错过饭点，吃夜宵，
吃冷菜剩饭，
一些坏习惯日积月累
对胃造成不可磨灭的伤害
时间长了一些患者
吃饱饭后
一个弯腰动作就会引起呕吐
而且经常出现烧灼样的胃痛
很多人不知道是怎么回事
其实，
这是胃食管反流病典型的反酸、烧心现象。
如不及时治疗将引发
重度食管炎、食管狭窄，
甚至可能引起食管癌的发生。
那么，
啥是胃食管反流病？
为什么出现会这种情况呢？
郑州人民医院消化内科主任马英杰告诉小编
胃食管反流病，
是指胃食管腔因过度接触（或暴露）于胃液
而引起的临床胃食管反流症状和
食管黏膜损伤疾病的总称。
对于那些没有明显烧心和
反流这样典型症状的患者来说，
特别容易看错科室。
比方说出现胸痛时
便以为是心脏问题跑去心内科就诊，
以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或
主要表现的，
容易当成呼吸系统疾病来治疗。
反复发作的胃食管反流可导致食管狭窄，
甚至咳嗽、气喘、胸痛、哮喘等。
胃食管反流病
严重影响患者的工作和生活，
降低生活质量，
针对不同情况，
选择必要的辅助检查，
以明确诊断。
哪些人容易得胃食管反流病？
1、肥胖人群，尤其是腹型肥胖者
2、高龄人群，60～70岁发病率高
3、抽烟喝酒、爱吃辛辣刺激性食物、
甜食、高脂肪食物的人
4、有食管裂孔疝的人
5、劳累、精神紧张、爱生气的人
胃食管反流病有哪些表现？
胃灼热(烧心)和反酸
多在餐后一小时出现，
平卧、弯腰或腹压增高时易发生，
反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，
反酸常伴胃灼热(烧心)，是本病最常见的症状。
吞咽疼痛和吞咽困难
有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，
严重时可为剧烈刺痛，
向背、腰、肩、颈部放射，
酷似心绞痛。
其他
反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，
出现声嘶，
咽部不适或异物感。
吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、
这种哮喘无季节性，
常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。
个别患者反复发生吸入性肺炎，
甚至出现肺间质纤维化。
如何预防？
马英杰主任提醒：
1、避免精神高度紧张和饮食无规律性以及过饱、进食酸、辣、甜、不易消化的食物。
2、忌浓茶、咖啡、巧克力等，避免吸烟、饮酒或吃高脂肪食物及常服用钙通道阻滞剂。
3、肥胖者应减轻体重，饮食应少量多餐。
4、加强腹肌锻炼有助于防止胃食管反流的发生。
对于胃食管反流病患者来说，更应养成正确的就餐习惯，如午餐八成饱，站立半小时再睡觉；
5、晚餐吃七成，睡前4小时不加餐，2小时不饮水；
6、巧克力、茶、咖啡、烟、酒等食物会降低食管下括约肌（LES）压力，应适当控制。
治 疗 方 法
一般治疗
生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间酸反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。
药物治疗
如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应按照专业医生的建议开始系统的药物治疗。
抗反流手术治疗
服药有效但需长期服药者，或持续存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘，且质子泵抑制剂疗效欠佳的病人，可考虑行抗反流手术。
心理治疗
胃食管反流病是一种慢性疾病，长期的不良心理状态会加重疾病的发生、发展，形成一种恶性循环。因此心理治疗是该病治疗不可忽略的一部分。
您学会了吗？
马英杰
郑州人民医院消化内科主任
主任医师
硕士导师
河南省医师协会消化医师分会副会长
河南省健康促进会消化分会副主委
河南省中西医结合消化内镜分会副主委
从事消化内科临床工作30余年，在急性胰腺炎、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝病及内镜诊疗方面有着较深的造诣。在重症肝病与肠道微生态的基础研究及临床干预方面达到国内领先水平。
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