李先生所在的单位每年都会组织员工进行体检,在今年的体检中他被查出幽门螺杆菌感染阳性。去咨询医生后,医生告知他没有明显症状可以先观察,不必着急进行治疗。
对此李先生觉得很疑惑,回去自行上网查了资料,网上说幽门螺杆菌感染不治疗迟早会得胃癌,越查越害怕。
于是自己根据网上的“根治幽门螺杆菌的最强攻略”,去药店购买了四联药物服用,试图根治幽门螺杆菌感染。
结果用药一段时间后,某日李先生在吃饭的时候,突然出现了恶心、呕吐症状。这让李先生吓坏了,第二天赶紧去医院进行了检查。
医生对于李先生自行用药的行为非常无奈,并跟李先生科普了相关知识,这才让李先生放心下来。
一、感染了幽门螺杆菌,不治疗迟早会得胃癌?
1994年,世卫组织就将幽门螺杆菌列为胃癌的第一类致癌原,而在之后针对幽门螺杆菌胃炎的《京都共识》中,也将幽门螺杆菌根除作为胃癌的一级预防措施。
据统计,世界胃肠病学组织保守估计全球至少有一半人口有幽门螺杆菌感染,而我国是幽门螺杆菌感染的“重灾区”,感染率高达59%,换算一下大约有7亿人感染。
2021年,国际期刊《柳叶刀》杂志上发布的数据显示,幽门螺杆菌感染会让非贲门胃癌的发病风险提高6倍、贲门胃癌的风险提高3倍,是诱发胃癌发病的主要感染源之一。
也就是说,根除幽门螺杆菌可以有效降低患胃癌的风险。
那如果得了幽门螺杆菌不治疗会怎么样?事实上,幽门螺杆菌感染≠胃癌,胃癌的发生还需要基因、环境等因素共同影响。
据国际癌症研究机构发布的数据显示,发展中国家的胃癌患者中仅有47%与幽门螺杆菌感染引起,剩下的患者中幽门螺杆菌感染可能只是参与其中。
在感染幽门螺杆菌的患者中,只有很少一部分的患者会演变成胃癌。我国2015年因胃癌死亡人数达到了50万,但也仅占有全部死亡人数的5%,和幽门螺杆菌的感染率之间相差甚远。
我国幽门螺杆菌感染者终生患癌的几率大约在1.8%,也就是说大部分人是安全的。
对于感染的患者而言,日常要注意定期随访复查即可,听从专业医生的意见再选择是否干预治疗。
二、胃癌来临并非悄无声息,4个不适要留心
我国癌症中心发布的数据显示,我国每年新发胃癌病例约有48万,这中间仅有20%的患者为早期发现。大多数患者发现时就是进展期,总体5年生存率不足50%,尽早发现胃癌很关键。
1、反酸、烧心
当胃酸反流到食管时,会导致食管黏膜受到腐蚀,继而诱发反酸症状出现,而烧心出现的位置一般在胸骨下方,感觉有一团火在燃烧一般。
2、疼痛性质改变
罹患胃病的患者日常可能会出现腹痛症状,但症状出现的频率以及痛感都有规律性,如若发现近期疼痛的规律以及感觉发生了改变,要引起警惕。
3、体重下降
当体内存在癌细胞时,其会和正常细胞不断抢夺营养,继而让体重在短时间内下降。在短期内没有可以减重的前提下,体重下降超10%,要警惕是癌症来袭。
4、黑便
在没有摄入会引起粪便变黑的食物时,出现异常的黑便,需要警惕是胃病发生癌变的征兆。
胃癌的发生具有一定“青睐人群”,包括有年龄45岁以上、幽门螺杆菌感染人群、家族内有胃癌病史、自身有胃炎/胃溃疡/胃息肉病史以及长期饮食生活习惯不当等。
对于以上人群,应尽早进行胃功能五项、血清检查,在发现指标异常后可通过胃镜、病理活检明确病情,建议高危人群至少每年进行一次检查。
三、不想碰上胃癌,养成4个习惯很关键
癌症是全球范围内的主要死亡原因,南京医科大学沈洪兵院士曾在国际期刊《癌症研究》上发表了一项研究。
研究构建了近20种癌症的多基因风险评分,将生活方式定义为不吸烟、不饮酒、正常体型、规律运动以及饮食模式健康。
通过分析后发现:不论男女,只要拥有健康生活方式越多,那么罹患癌症的风险也越小。
拥有4~5种健康生活方式的为健康人群、2~3种为中等、0~1种则为不健康人群;男女性不健康人群相较于健康人群罹患癌症的风险,分别上升了1.38倍、1.46倍。
因此养成以下几个习惯,有效预防胃癌:
1、远离烟酒
吸烟饮酒是导致胃癌发病率上升的危险因素,随着吸烟量、饮酒量的上升,罹患胃癌的风险也会逐渐上升。烟草内含有69种可致癌物质,这些致癌物会经由呼吸系统进入到血液内,继而对各脏器带来损伤。
而酒精早就被世卫组织列为了一类致癌物,长期饮酒会导致胃癌在内的多种癌症发生风险上升。
2、控制体重
肥胖人群(尤其是腹部肥胖人士),会导致胃部压力较高,继而让贲门松弛,容易诱发胃食管反流,长期胃食管反流容易让食管处于受损-修复不断循环的过程中,继而容易诱发基因突变,导致癌症发生。
建议男性的腰围保持在90cm以下、女性保持在85cm以下。
3、坚持锻炼
运动可以促进新陈代谢速度加快,让身体的免疫力变好,对于预防多种癌症均有帮助,其中就包含胃癌。
4、饮食健康
饮食上要注意以清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜。少吃油炸、热烫、烟熏烧烤类食物,高盐的食物也要尽量少吃。另外,一日三餐要保持有规律性,每餐保持在7~8分饱为宜。
幽门螺杆菌感染不是诱发胃癌发生的唯一因素,对于已经感染的人群而言也别过于担心,日常定期随访即可,同时要注意保持好的生活习惯。
#谣零零计划#
参考资料:
[1]《沈洪兵院士:坚持健康生活方式,能够显著降低癌症总遗传风险》.中国生物技术网.2021-10-27
[2]《胃最怕这"几件事",多占一个离胃癌近一分!医生:很多人一确诊就是晚期》.科普中国.2022-05-14
[3]《胃功能五项一文掌握,快看看你是不是胃癌高危人群!》.医学界消化肝病频道.2022-11-30
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