甲状腺疾病是内分泌常见疾病,甲状腺功能测定诊治的重要指标。每个医院或体检机构的具体甲功项目设定不同,一般包括1-9项不等。下图是一个甲功8项的图,在此大体解读一下。

甲状腺功能全套及相关抗体检查(甲状腺功能化验单如何解读)(1)

1.总三碘甲状腺原氨酸(TT3):甲亢时升高,甲减时降低。

2.游离T3(FT3):甲亢时升高,甲减时降低。

3.总甲状腺素(TT4):甲亢时升高,甲减时降低。

4.游离甲状腺素(FT4):甲亢时升高,甲减时降低。

多数情况下1-4项的趋势相同,明显甲亢时多同时升高,甲亢不严重时仅其中某几项升高其余正常,如仅FT4高;严重甲减时同时降低,不严重时可能仅有其中某几项降低其余正常,如仅FT4略低。

5.促甲状腺素(TSH):甲亢时降低,甲减时升高。某些少见情况下TSH异常是垂体疾病或者甲状腺激素抵抗等少见疾病导致。

6.甲状腺球蛋白(TG):一般甲功不包括TG,多用于甲状腺癌术后的监测、

7.甲状腺球蛋白抗体(TGAb):明显升高符合桥本甲状腺炎或者成为慢性甲状腺炎或者自身免疫性甲状腺炎。

8.甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb):明显升高符合桥本甲状腺炎或者成为慢性甲状腺炎或者自身免疫性甲状腺炎。

TGAb和/或TPoAb升高均符合桥本甲状腺炎,但是仅有抗体高并不对人体造成危害,是不需要干预的,但经常看到有某些医生说可以把抗体降下来,甚至某全国知名的大咖医生也这样说,这是不靠谱的。

9.促甲状腺激素受体抗体(TRAb):Graves甲亢时可明显升高,桥本病时也可以高。

多数情况下甲功的判断是符合上述规律的,但是有的甲功异常并不符合规律,甚至有时好几个箭头高高低低的,医生告诉患者不需要治疗只需要观察,具体情况需要医生具体分析。

甲状腺功能全套及相关抗体检查(甲状腺功能化验单如何解读)(2)

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