乳腺癌是发生在乳腺腺上皮的恶性肿瘤,是严重威胁女性健康的头号“杀手”。在乳腺癌的治疗中,患者首先要做到早发现、早诊断、早治疗。乳腺癌的主要治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗等。对于早期乳腺癌,一般应首先考虑手术。手术方式主要有保乳手术和改良根治术。乳腺癌治疗的原则,强调治疗的全面性(多种手段的联合应用)和治疗的个体化,即根据不同的情况进行精准治疗(合理选择各种治疗手段的适应证、时机和剂量)。
第一,大多数属于临床局限期的患者应该采取以手术等局部治疗为主的综合治疗模式。
第二,已有临床可见远处转移的晚期患者,应采用以化疗等全身性治疗为主的综合治疗模式。
乳腺癌患者在不同的阶段有不同的治疗方法和目标,包括通过治愈或延缓疾病的进展来延长生存期,缓解症状,提高生活质量,最大限度地减少治疗引起的不良反应。
大多数I期或II期乳腺癌患者采用“改良”根治术治疗。有腋窝淋巴结转移的患者则应用辅助性化疗。
对于局部晚期乳腺癌手术,可先进行新辅助化疗,待肿瘤缩小后再手术。
晚期乳腺癌的主要治疗方法有化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗。目前认为乳腺癌应采用综合治疗,可达到最佳治疗效果。
如果肿瘤大于5cm或腋窝淋巴结转移数大于等于4个,应考虑术后放疗。有复发风险的患者应考虑术后化疗,受体阳性的患者应考虑内分泌治疗。
对于晚期乳腺癌,首先要判断肿瘤对激素治疗是否有反应,再决定是采用化疗还是内分泌治疗。如果肿瘤对内分泌有反应,应首先给予内分泌治疗。如果无反应的肿瘤或患者有内脏转移症状,或术后无病生存期短,年轻患者可首选化疗。
乳腺癌的预防远大于治疗:如何预防乳腺癌?
1.保持愉快的心情:怒伤肝,肝气郁结,百病生。中医有句话叫“百病皆生于气”。所以保持乐观开朗的心情,从而使肝气通畅,疾病就很难近身。
2.远离人造纤维:内衣尽量选择天然纯棉的内衣。
3.定期乳房检查:乳腺癌早期肿块较小,不容易摸到。
4.保持正常体重:减少高脂肪、高热量食物的摄入,尤其是油炸食品。
5.避免饮酒和吸烟:尤其是二手烟。
6.坚持母乳喂养:从不母乳喂养的女性很容易导致母乳堆积,不通则病。
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