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高血压正常了会发生脑梗心梗吗
第1次提问 主任您好，男，34岁，高血压两年了，一直吃药控制。一月前换药代文，感觉比较好，血压控制的还行。这两天经常两个太阳穴涨疼，有时一会，有时半天，不知道是吃药的副作用还是身体有问题，一年前做过颅脑磁共振没什么大问题。您觉得我还用在去做一个不。一直坚持锻炼，身体还行。还有一个问题就是我这个年龄的高血压会不会突然就会脑梗心梗的。因为一头疼就往这上边想。麻烦您了。 你好，感谢信任。目前血压是多少？ 理解你的担心。先说头痛，既然血压已经在正常范围，持续数小时的头部胀痛往往和休息不好、精神紧张压力大、感冒、中暑等因素有关，你可以梳理一下有没有这方面的原因，先放松心情、休息观察；如果手头有重要工作，可以先临时服用布洛芬或散利痛止痛（属于非处方药、可药店购买），如果头痛无好转或加重，要及时到医院就诊。 高血压是心脑血管病的独立危险因素，在低钠饮食、坚持运动锻炼、保持正常体重的基础上规范使用降压药物，是预防脑血管病以及心、肾、眼部等靶器官损伤的最重要的手段。 你应该听说过“三高”吧？高血压往往是代谢综合征的症状之一。所以，在保持健康的生活方式 规律降压药物使血压达标基础上，还需要综合评估有没有其他危险因素。请补充下列信息，以便我给您提供更有针对性的建议： 1、吸烟？饮酒？职业？平时经常运动锻炼吗？ 2、家族史：父母双方家族有无早发心脑血管病史？（男性55岁前，女性60岁前） 3、有化验血脂血糖？尿酸？同型半胱氨酸？ 4、需要做个心脏超声和颈动脉超声了解有无高血压相关的心脏和动脉硬化病变。 需要全面评估动脉硬化风险才能确定干预的强度。 刚注意到你是再次提问，不知原先提到的焦虑和白天困倦感有改善吗？可以一起补充。 先不用着急做脑磁共振。 我们先来了解一下你目前的心理状况，请完成附件中的两个量表，把每个量表总的得分结果告诉我。第5次提问 收到，现在血压都在80/120左右，吃着代文，用腕式血压计测量。头疼时90.130.不经常喝酒，一周偶尔一次，以前抽烟九年，戒烟一年半，今年，3月份又开始抽了，不多。我是做工程公司的，工作压力还行，现在自己都在控制工作强度，偶尔会生气。坚持锻炼一天基本五公里。现在体重168，身高176，正在减。母亲家族有高血压，我查过高血压四项指标包括卧位和坐位的，都没什么问题。近一年没有测过血脂血糖等。一年前做过心脏超生，上个月做过24小时心电图，问题不大。之前吃硝苯地平心率一直快而且不舒服所以做的检查。其实高血压这两年被折磨的不轻快，很焦虑。不知道怎么好，也检查不出为什么。以前心脏不舒服都拿着个丹参滴丸，现在头疼也不知道吃什么好，之前没有头疼，这三天疼厉害了。也不知道怎么药的副作用还是自身原因。 第6次提问 刚才第一个表41分第二个39分。以前困的毛病没有了。焦虑也好多了，吃了3个月了中药调理了一下。好多了，睡眠也好多了。就是身体突然不舒服的时候想的挺多。我也知道有点矫情，不过确实有感觉。不知道到底是身体不好还是心里不好。也不知道该做什么检查 你好，血压控制达标，很好啊。 除了代文，还有服用其他药物吗？如果没有服用其他药物，那你需要注意一下头痛和服用代文有没有时间上的相关性，但通常代文不会引起头痛。 心脏超声和动态心电图的结果最好传上来看看。我前面回答中提到的血液方面的化验和颈动脉超声建议抽空查查，如果正常也需要每年复查一次。 头痛可以服用我推荐的止痛药物，休息观察，不缓解或持续加重建议到神经科就诊。 请完成我上传的2个量表。 谢谢信任和好评。 两个量表是抑郁焦虑初筛量表，得分乘以1.25为标准分。 抑郁量表得分51分，超过53分为轻度抑郁；焦虑量表得分49分，超过50分为轻度焦虑。所以，你比较敏感、心理活动比较丰富强烈，但不是病态，对你日常生活工作没有明显影响，好处是比较谨慎、自律性较强。 饮食方面选择地中海饮食、继续坚持运动锻炼、按时服用降压药物，烟还是戒掉比较好。中药不建议吃，多培养一些有益身心的兴趣爱好，把注意力集中在喜欢且有意义的事情上会缓解焦虑。 祝周末愉快！,
