带状疱疹是由一种叫水痘-带状疱疹病毒(现已命名为人疱疹病毒3型)引起的疾病带状疱疹以沿单侧周围神经分布的簇状的小水疱,伴明显的神经痛为特征,好发于成人,春秋季多见,一般无传染性以前每当有病人问我们医生带状疱疹会不会传染的时候,我们通常都会回答:不会传染的但是临床观察,发现带状疱疹是会传染别人的请看以下病例,下面我们就来聊聊关于带状疱疹会传染吗会传染给别人吗?接下来我们就一起去了解一下吧!
带状疱疹会传染吗会传染给别人吗
带状疱疹是由一种叫水痘-带状疱疹病毒(现已命名为人疱疹病毒3型)引起的疾病。带状疱疹以沿单侧周围神经分布的簇状的小水疱,伴明显的神经痛为特征,好发于成人,春秋季多见,一般无传染性。以前每当有病人问我们医生带状疱疹会不会传染的时候,我们通常都会回答:不会传染的。但是临床观察,发现带状疱疹是会传染别人的。请看以下病例。
病例1,男,48岁,左额及发际缘出现数个红色丘疹、丘疱疹,渐增多呈集簇状分布,并渐扩展至左上睑及头顶部皮肤,疼痛重,诊断为带状疱疹。经抗病毒、对症治疗3周,皮疹结痂,部分脱痂,但局部皮肤仍有疼痛感。病人平素健康。
病例2,女,46岁,病例1的妻子,丈夫发病3月后发现左臀部、股外侧上、中部有成簇的红色丘疹、丘疱疹,呈带状分布,皮损区有灼热感,并剧烈疼痛,诊断为带状疱疹。经抗病毒、理疗、对症治疗3周开始结痂,但疼痛仍不减,影响工作、休息,给予肌肉注射维生素B1、B12治疗2周,疼痛略有缓解。病人平素健康,幼时未患过水痘。
病例3,女,19岁,大学生,为病例1、2的女儿。某母患带状疱疹时小高正值假期在家进行生活照顾,与母亲接触密切。在母患病2周时,患者突然高热,体温达39°C,并于面部、头皮、躯干出现稀疏约绿豆大小红色丘疹,绕有红晕的疱疹,泡液澄清,疱疹易破,口腔上腭处有3个绿豆大小溃疡面,诊断水痘。经隔离治疗2 d退热,2周后皮疹大部分结痂。幼儿时未患过水痘。
病例分析
人是水痘-带状疱疹病毒唯一的自然宿主,具有嗜神经和皮肤特性,经呼吸道感染,愈后可获得持久的免疫力。但部分病毒可长期潜伏于脊髓后根神经节或脑神经节的感觉神经节中,当机体抵抗力下降时,潜伏的病毒被再度激活,使受侵犯的神经节发生炎症或坏死,产生神经痛,同时病毒沿着神经纤维传播到所支配的皮肤,发生带状疱疹。成年人患带状疱疹,家里的小孩子或身体免疫低的青年有可能会长水痘(前提是没有走过水痘的人群)。通常成人的传染性不高,所以为什么夫妻间很小传染的原因。这个传染性跟接触的人的抵抗能力和身体免疫力的高低有关。
病例1患带状疱疹,推测曾经可能有水痘一带状疱疹的隐性感染;其妻患带状疱疹则系与病例1接触被感染;而病例3患水痘则是与父母密切接触被感染所致。通过该病例可看出,水痘-带状疱疹病毒具有传染性,可以通过接触传播,即通过被污染的尘土、被服、用具等传播。
带状疱疹患者要注意家里的小孩子,不要过于密切接触,以防小孩子出水痘(注射过水痘疫苗的小孩子也要注意,因为也有可能感染水痘)。治疗这样的水痘病例,治疗方法和平常的治疗原则一样。所以,疾病有时候是跟某种因素相联系,尽管本病的传染性小,但不等于没有传染性。我们注意隔断传染途径,对疾病的预防和治疗有相当大的帮助。
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