有一种营养素也跟宝宝的智力发育密切相关，它非常容易缺乏但却总是被忽略，那就是铁。
缺铁不仅让宝宝免疫力下降，容易生病，而且还会影响体格发育。更重要的是，会对孩子的大脑认知功能，造成不可逆转的损伤。
缺铁性贫血需要补铁贫血种类很多，比如缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等，但是发生率比较高的，是缺铁性贫血，这是一种营养性贫血，简单得来说，是由于体内缺铁导致的。
我们都知道，人体输送氧气需要靠红细胞。这其中是红细胞的一种蛋白质「血红蛋白」在发挥着作用。
而铁是血红蛋白的重要组成部分，所以想要人体正常运转，少了铁可不行。
得了缺铁性贫血，最关键的就是补铁。
常规的儿保体检爸爸妈妈们都要重视，通常在宝宝6 个月、1岁半、2岁半、3岁半的儿保体检都会化验血常规，如果有贫血，可以早发现、早治疗。
比如6月龄儿保体检的血常规化验单：
不同年龄阶段的宝宝贫血的判断标准不同，比如6-59个月，血红蛋白的参考值是110g/L。拿到报告单后，家长可以根据「血红蛋白」的数值，了解宝宝有没有贫血。
这张检查单中提示，这个宝宝的血红蛋白值是90.4 g/L，低于正常范围“120-170”（成人的血红蛋白参考值），而旁边又备注了“110”（该月龄宝宝的血红蛋白参考值）。
根据世界卫生组织贫血诊断标准▼
6个月-5岁 血红蛋白<110 g/L 属于贫血，其中根据严重程度又分为：
- 轻度贫血：90-正常下限；
- 中度贫血：60-90；
- 重度贫血：30-60；
- 极重度贫血：<30。
很明显，这个宝宝是贫血，而且是轻度的。
这里想要提醒一下家长，某些疾病，比如病毒性感染，也可能导致血红蛋白暂时性下降。
所以，建议家长带宝宝做这个血常规检查时，最好是宝宝近段时间没有生病，健康的状态下进行。
除了看血红蛋白的指标，想要判断是否是缺铁性贫血，以下三个指标：红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC），也有一定的相关性。
需要结合宝宝的表现以及饮食情况，比如妈妈在孕期是否有贫血，是否是早产儿，是否添加过高铁辅食等，医生就可以初步判断宝宝是否是缺铁性贫血。
Q：大人抽血都是抽静脉血的，为什么小朋友是用手指头挤出来的血呢？这样子检查准确吗？
A：是的，如果没有特殊情况，宝宝只是做个血常规检查，医生会从宝宝的指尖采血，就是刺破宝宝指尖的皮肤，挤出血，再用一根细管子收集。
这种采血方式，既方便医务人员操作，也显得人性化，宝宝容易配合，同时不需要抽很多血，家长也更容易接受。
但是相对静脉抽血来说，指尖采血结果可能不准。因为从手指尖挤出的不仅仅是血还有一些组织液，这样无形之中，血液就被稀释了，测试结果可能偏低。
不过通过手指血检测的血红蛋白只是作为筛查，如需进一步诊断，医生会结合其他检查结果和宝宝的具体情况综合判断的。
宝宝贫血，不要等「看出来」轻微的贫血基本没有什么典型的表现，大多数宝宝都是在做血常规检查的时候，才被检查出贫血。
比较严重的贫血宝宝可能有的表现：
- 食欲下降，比如厌奶，不爱吃饭，体重增加缓慢；
- 看起来面色苍白，嘴唇、指甲颜色淡，扒开眼睑也没有血色；
- 看起来比较虚弱、容易累；
- 情绪烦躁，容易发脾气。
不过这里面也有一些不太典型的表现（比如食欲下降、情绪烦躁…），还有些真的都是贫血很严重后才会有的情况，往往到这个时候，还是需要马上去医院就诊，千万不要耽搁。
总结一句话就是，家长想要尽早识别缺铁，采血化验是最重要的，远比看症状体征可靠。
铁剂补充必须掌握的三个方法① 铁剂治疗要吃够时间，定期复查
常见的缺铁性贫血治疗比较简单，只需要补铁治疗，口服铁剂之后1-2周之后血红蛋白开始升高，在治疗3-4周达到正常。
很多家长看到血红蛋白正常，就没把继续补充铁剂当回事。
事实上，血红蛋白恢复正常后，需要再继续补充铁剂治疗6-8周，这样才能真正补充体内的铁储存。#宝宝需要服用铁剂多长时间，点我看看#
铁剂治疗胜在坚持！服用铁剂的总疗程通常至少3个月，太早停止补铁可能会造成缺铁性贫血复发。
在停止补铁之前，最好复查下血清铁蛋白浓度来检查铁储备。
② 餐间服用铁剂最好
吃了铁剂后，宝宝可能会有一些副作用，比如感觉恶心、便秘或者腹泻、肚子痛、胃灼热、等不适。
在服用铁剂时，做到这三点，可以让宝宝更舒服些：
- 给宝宝在两餐之间吃铁剂，这样可以减轻胃肠道不舒服。
- 选择新型有机铁，刺激性更小的有机铁剂，这样宝宝接受度也会高些。
- 从小剂量开始，如果没有不舒服的，可以在1-2天内加至足量。
服用铁剂同时，可以让宝宝吃点富含维生素 C 的水果，比如橘子、橙子、猕猴桃等，有助于铁吸收。
避免与膳食纤维丰富的食物、蛋黄、母乳/配方奶一起吃，可能会影响铁吸收，最好间隔1小时左右。
如果宝宝已经会“吸”，家长还可以准备细管，用来吸铁剂，或者吃完铁剂后可以喝些水，这样可以减少牙齿被铁剂染色。
另外，服用铁剂期间，宝宝可能会拉黑便，这是正常现象，不必过于担心。
③ 过量也有害
铁剂虽然补血效果好，但是也不能补得过多，因为铁摄入过多会有风险。
如果短时间内大量补充铁剂，可能会引起急性铁中毒，造成胃肠道出血性坏死，出现恶心呕吐等，严重的话，还会出现休克和昏迷。
因此，不能无限制地大量服用，通常贫血的治疗剂量是3~6mg/kg，应该在医生的指导下服用。
这里特别提醒家长们，如果家里有铁剂，一定要把它放在宝宝接触不到的地方。
好啦，今天就到这里啦！给菜妈来留言吧~
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