总是发现肾友因为血肌酐的值，把自己整进一个怪圈。因为吃肉会涨一点肌酐，所以肉一点点都不敢吃；即便自己血肌酐挺好的，但一看到有人比自己肌酐更低，就开始各种焦躁、怀疑。
莎莎看着也是心里着急，有时候咱们肾友理解的知识会有一些偏差，没关系，我们慢慢来解释。
先问问大家，你觉得鲁豫这样瘦弱的人，和施瓦辛格这样肌肉发达的人，谁的肌酐应该会更高？
我想，如果你知道血肌酐是受到肌肉含量的影响的话，应该会晓得，施瓦辛格的血肌酐肯定是比鲁豫高的。
但你不能说，鲁豫的肾功能要比施瓦辛格好，对不对？有可能施瓦辛格的肾功能比鲁豫还好。
说了这么个形象的比喻，你就很容易知道了，有时候，我们不能完全依靠血肌酐的高低来评判肾功能。
1、血肌酐受到各种因素影响
我们说，一般女性的血肌酐值在60umol/l上下，男性在80umol/l上下，但是绝对是有个体差异的。
血肌酐的值不仅受到肌肉含量的影响，还会受到饮食的影响，也会受到大便排泄肌酐的影响，比如使用灌肠等方法，肠外排泄肌酐增加，亦或者用了一些掩盖真实肌酐值的药，比如羟苯磺酸钙，使得血肌酐就更不好评价肾功能了。
而且，不可忽视的一个问题就是，各个医院检验科检测肌酐的方法、试剂会不一样，那么得出来的值也会有差异。一般三甲医院的值还是相对可靠且互认的。
所以当你和一个从不吃肉、肌肉又不发达、还使用一些药物增加肠道排泄肌酐的人比血肌酐，比输了不要伤心，并不代表你的肾功能一定是比他差的。
那血肌酐最应该跟谁比呢？跟自己比！每次复查，血肌酐应该都是比较平稳的。
2、虽然它有小缺陷，但不妨碍我们爱它
有人问我说：莎莎，你不是说人到40岁以后肾功能减退，那么这么说，正常人的肌酐也会越来越高的咯？
我说不是的，血肌酐并不会越来越高。因为，随着年纪增长，人慢慢的肌肉代谢变慢了，也没有年轻时发达有力，更大的一个因素是，肾功能不下降到一定程度，血肌酐也是不会升高的。
正因为通过血肌酐判断肾功能有这些限制，所以科学家们才会去发明各种各样的计算公式，比如通过血肌酐、年纪、性别计算得到的肾小球滤过率，以及其他一些新的方法来评估肾功能。
人无完人，血肌酐也会有一点这样那样的小缺陷，但并不妨碍我们爱它。血肌酐仍然是判断肾功能，临床上应用最广最可靠最实惠的一个指标。
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