前英国足球运动员和真人秀明星阿什利凯恩周日在社交媒体上分享了令人心碎的消息。他的小女儿 Azaylia Diamond Cain 于周六去世,享年 8 个月大。仅在 8 周大时,她就被诊断出患有一种罕见的侵袭性白血病,称为急性髓性白血病 (AML)。

一岁以下婴儿得白血病的概率(个月大的女儿死于白血病)(1)

什么是急性髓性白血病?

AML 是一种起源于骨髓的白血病,在骨髓中产生新的血细胞。更具体地说,它起源于通常形成白细胞(淋巴细胞除外)、红细胞或血小板的骨髓细胞。

根据美国癌症协会的说法,大多数儿童白血病都是急性的,这意味着它们进展迅速,通常需要立即治疗。大多数患有白血病的儿童(大约四分之三)患有急性淋巴细胞(淋巴细胞)白血病(ALL),这种白血病始于称为淋巴细胞的早期白细胞形式。其余大多数病例患有 AML,也称为急性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病或急性非淋巴细胞白血病。

美国临床肿瘤学会 表示,AML 通常会在生命的头两年或青少年时期袭击儿童。然而,AML 在成人中比在儿童中更常见。

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儿童白血病的体征和症状

在白血病开始引起症状之前,没有任何广泛推荐的血液检查或其他筛查测试来检测白血病,这意味着它通常是通过体征和症状发现的。根据美国癌症协会的说法,症状通常是由骨髓问题引起的——随着白血病细胞在骨髓中繁殖,它们的数量超过了健康的血细胞。

如果孩子没有足够的红细胞(称为贫血),他们可能会出现疲劳、虚弱、头晕、呼吸急促和皮肤苍白等症状。如果白细胞受到影响,最常见的症状是感染和发烧(有或没有感染)。

血小板是在骨髓中制造的微小的细胞,有助于止血。血小板短缺会导致容易瘀伤和出血、频繁或严重的流鼻血以及牙龈出血。

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儿童白血病还可能导致骨骼或关节疼痛、腹部肿胀、淋巴结肿大、咳嗽或呼吸困难,以及食欲不振或体重减轻。

为了检测和诊断 AML,医生通常会进行身体检查并采集血样。血液样本被送到实验室以检查红细胞和血小板的数量;白细胞的数量和类型;红细胞中血红蛋白(携带氧气的蛋白质)的量;以及由红细胞组成的血样部分。

如何治疗 AML?

AML 有多种治疗选择,包括化疗、单克隆抗体(吉妥珠单抗)靶向治疗、放射治疗和干细胞移植。

由于治疗方法的进步,近几十年来儿童白血病的存活率有了很大的提高。根据美国儿童癌症组织的数据,现在 ALL 的五年生存率为 90%。对于急性髓性白血病 (AML),它约为 60-70%。

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