儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(1)

儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(2)

夏季到,由于气温回升快,各类细菌、病毒繁殖也较快,胃肠道疾病成为易发病和多发病。儿童由于胃肠道发育不够成熟,酶的活性较差,如果饮食不注意卫生,就可能导致肚子疼、腹泻。去医院就诊医生经常会开具这几种药,如:蒙脱石散、双歧杆菌、口服补液盐、消旋卡多曲等。今天就简单的科普一下这几种药物:

儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(3)

一、蒙脱石散

作为消化道粘膜保护剂,对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与粘液蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。

使用方法:将1袋药物倒入50毫升温开水中,搅匀后服用,1岁以下每日1袋;1-2岁每日1-2袋;2岁以上每日2-3袋;均分3次服用,饭前2小时服用效果最佳,服药后2h内禁食。注意:与活菌类制剂间隔2小时,停药时机为大便粪质变稠时。

二、双歧杆菌

儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(4)

可调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中致病菌,减少肠源性毒素的产生,促进机体对营养物的消化,合成机体所需的维生素,激发机体免疫力。

使用方法:用温水冲服,0-1岁儿童一次半包;1-5岁儿童一次1包,6岁以上儿童一次2包;一日3次。注意:需要在2-8℃冷藏保存,溶解时水温不宜超过40 ℃,避免与抗菌药物同服。

三、口服补液盐(ORS)

儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(5)

是伴轻度至中度脱水的急性腹泻患儿的一线治疗方法,适合任何原因引起的脱水,针对4岁以上伴呕吐症状的患者,可给予止吐药(如昂丹司琼)可提高对口服补液盐的耐受性。

使用方法:临用前将一袋药溶解于250ml温开水中,随时口服,儿童开始时50ml/kg,4小时内服用,以后根据患儿脱水程度调整剂量直至腹泻停止,如果需要加热不能直接往里面倒热水,需要用温水坐热。注意:严重失水或应用后失水无明显改善者,需改为静脉补液。

四、消旋卡多曲

儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(6)

其作用于外周脑啡肽酶,延长消化道内源性脑啡肽的生理活性,减少水和电解质的过度分泌,不影响中枢神经系统的脑啡肽酶活性,且对胃肠道蠕动和肠道基础分泌无明显影响。使用方法:每日3次,每次按体重1.5mg/kg;每日总剂量不超过每公斤6mg。注意:连续服用不得超过7天。

在治疗腹泻过程中需要注意以下事项:

1、不盲目止泻

从人体防御病菌的角度来看,腹泻本身有利于清除肠道的刺激性物质或毒性物质,所以疾病的初期不宜盲目止泻,否则相当于把病菌或毒素留在体内更长时间。家长也不要随便给儿童使用抗生素,如果是病毒性感染,使用抗生素就起不到效果,只有在细菌感染较为明确时才能使用,乱用抗生素容易造成小儿肠道菌群失调,导致腹泻更难好转。

2、腹泻期间,无须禁食

儿童腹泻的知识(科普儿童腹泻不要慌)(7)

儿童腹泻时,到底是吃,还是不吃,这是难倒家长的一大问题。传统看法是禁食,认为腹泻时应该不吃不喝,这样腹泻就会减轻。因为吃得越多,喝得越多,腹泻就越频繁。目前主张,宝宝腹泻期间应继续原来的饮食,但是不要吃新的食品或生冷的食品,也不要强迫进食,而且需要尽可能多的补液,以补充丢失掉的水分和电解质。但急性水泻期,排便多、呕吐重者,此时肠道严重水肿,蠕动剧烈,肠道的“负荷”加重,须禁食几小时。(药剂科 王智勇)

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