夜班，急诊科送来一位年轻的病人，随行的是妇产科的小杨护士，一脸焦急。
患者：男，26岁，排尿后晕厥，颅脑外伤，饮酒史。
病人是小杨护士的亲弟弟，研究生毕业聚餐，喝了不少酒。
晚上回家，和家人打了招呼后就去了卫生间。排尿后直接晕倒在了卫生间，十几分钟后才被家人发现送往医院。
急诊头颅CT检查：硬膜外血肿，顶骨骨折！
急诊住院、手术，康复治疗……
一个月后，患者终于可以出院了。
后经家属确认，患者以前也出现过排便后突发晕厥的情况，但只是偶发状况。
晕厥后，过一会儿自己就醒过来了，所以，一直都没有当回事儿。
却不知，这一次晕厥后，会导致这么严重的颅脑损伤。
想来，幸亏是在家里，被家人及时发现送医。如果在外面晕厥受伤、没有及时送医的话，还不知道会怎么样呢。
排尿性晕厥：
又称小便猝倒，俗称“尿晕症”。主要表现为在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒。
主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压，引起大脑一时性供血不足所致。晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒，不会留下后遗症。
该病多发生于16—45岁的男性，偶尔也可见于老年人。
经临床观察发现，该病的诱发因素主要是饮酒、睡眠不足、过度疲劳、饮食减少或过饱及体位改变等。
排尿性晕厥的预后良好，且多数患者随着年龄的增长会自行停止发病。但由于发病时患者会突然晕倒，容易造成外伤，严重的还会危及生命，所以，对患者来说，如何防止晕厥的发生是十分重要的：
- 对引发作频繁的人，睡前要少饮水，起床排尿时应先坐片刻后再站起，以改善肌体的反应。
- 排尿不要过急、过猛。排尿时如有头晕、眼花、心慌、腿软等先兆，应立即抓住物体或立即改为蹲式小便。
- 以往有排尿性晕厥的人，排尿时取蹲位。
- 患有肺结核、神经衰弱和气血两虚的病人易发生此种晕厥。
- 此外，病后体虚、过度疲劳以及饮酒等也可诱发这种病。
硬膜外血肿
是血液积聚于硬脑膜与颅骨内板之间形成的血肿。
血肿主要源于脑膜中动脉和静脉窦破裂以及颅骨骨折出血。
多数硬脑膜外血肿是由颅脑外伤引起的，如交通事故、跌倒、击打等，且大多数患者存在相应部位的颅骨骨折。
【典型症状】——进行性意识障碍！
- 清醒→昏迷：原发性脑损伤轻，伤后没有昏迷，等血肿逐渐形成后才出现意识障碍。
- 昏迷→好转或暂时清醒→再次昏迷：原发性脑损伤略重。
- 伤后持续性昏迷或进行性加重：原发性脑损伤较重。
硬脑膜外血肿可能会对脑组织造成一定损伤，术后可能需要一定时间才能恢复。患者要放松心情，积极复健，并按照按照医嘱定期复查。
并且要做好日常生活管理：
- 注意休息，保持充足的睡眠。
- 避免剧烈运动以防再次受伤。
- 保持良好心态。
- 避免饮酒。
#真相来了#
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