什么是糖尿病周围神经病变？
糖尿病性周围神经病变，是一种常见的糖尿病神经损伤，以（肢体）远端对称性多发神经病变（如：双手、双脚神经）最多见，它大多发生在多年控制血糖不理想的糖尿病患者的身上。
周围神经病变发生在哪里？
由于渐进性神经损伤首先影响的是轴突长的神经，它最常发生的部位是身体最远离脊柱的部分——脚趾。
这就是为什么它被称为周围神经疾病的原因。
所有类型的神经病变都是需要警惕的，虽然病情发展得十分缓慢，但是神经受损是难以逆转的。
而且，如前文所述，受损的神经虽然能够恢复，但恢复的速度也是非常缓慢。
周围神经病变的症状
周围神经病变通常始于脚趾的麻木或刺痛，随着时间的推移，逐渐发展到腿部。
这些症状千差万别，有时不能察觉，有时又非常令人苦恼。
故而，每个患者对于症状的感觉的描述都不一样：
有些人说这种感觉就像穿厚底鞋一样；
有些人说他们感觉不到脚趾的运动；
有些人甚至没有任何症状，当医生发现自己的反射不正常时，他们感到无比惊讶。
还有另一些人说：他们的脚的感觉太敏感了；即使是床单的感觉也会在晚上困扰他们。
周围神经病变的常见特征是：
位置（几乎总是脚趾和脚）
起病缓慢
对称性（双脚，双腿）
当周围神经病变逐渐严重时，人们会感到非常不舒服或麻木。
疼痛通常不会持续太久。疼痛消失是一件幸事，但如果麻木的脚得不到很好的照顾，就会有很大的危险。
病例分享
现在，让我们来看一个病例。
56岁 患有二型糖尿病>20年
尽管如此，从来没有认真注意过自己的疾病。
他偶尔去看医生，也从不注意饮食或锻炼身体。
当然，他也没有为自己做过血糖监测(尽管他有自己的血糖测量仪，但他从来没有从里盒子里拿出来过)。
有一段时间，开始注意到自己的脚感觉不太舒服，但他还是没有多想。
后来，他惊恐地发现，在穿了一双新鞋后，他的大脚趾上长了一个大溃疡，不过，这个大溃疡并没有使他感到疼痛。
到医院就诊，医生告诉他，他的溃疡可能是周围神经病变引起的，而且感受不到疼痛可不是一件好事情，他今后需要非常小心的观察自己的身体并积极的护理及治疗。
由上述病例我们可见：
糖尿病周围神经病变多见于糖尿病发病的十年后，且与糖尿病患者个人对病情的关注度与日常护理有着很大的关系。
周围神经病变的危险性
周围神经病变会导致脚趾或脚麻木，这个病症危险的地方在于他们可能会在人体没有感知的情况下受伤，受伤的原因可能是因为一双新鞋，一次远足或是光着脚踩到什么东西。
这些都是可能导致皮肤损伤的常见原因，皮肤损伤会导致受伤或溃疡，溃疡可能会感染，最终甚至需要截肢。
缺乏感觉非常危险！
足部的神经有非常大的用处:它们会提醒你鞋子是否合适，袜子里的是否有异物以及你是否踩到了什么尖锐的物体。
试想，如果神经受到损伤，而你没有得到警告信号，那么接下来，你就必须非常小心地照顾好脚，因为你的脚可能会无法感知伤口的存在。
曾经有这样一位患者：下班回家，脱下鞋子，发现袜子上有血迹。原来是他儿子的小金属玩具掉进了他的鞋里，而他却一直没有感觉。
糖尿病神经病变是糖尿病足重要的发病因素之一，糖尿病患者在日常生活中应注意血糖的控制并观察自己的身体状态并定期复查，若发现足部有疼痛或麻木应及时就医。
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