正常情况下精子是通过性交的方式到达女性的阴道、宫颈、宫腔、输卵管。
人工授精是指在女性排卵期,采用非性交方式,将男方的精液用手淫的方式取出,在化验室将精浆漂洗,注入女性宫腔内,与卵子结合完成授精,达到受孕的目的。
人工授精包括夫精人工授精和供精人工授精,夫精人工授精即采用丈夫的精子,通过手淫的方式将精子取出,再送至实验室经过优化、洗涤的方式选取好的精子,直接注射入女性的宫腔内。
若老公无精子生成,或存在生精功能障碍,就要使用精子库他人的供精作为精源帮助女性怀孕。
供精人工授精和夫精人工授精的操作是一样的,只是精子的来源不同。人工授精后常规应用黄体酮类药物进行黄体支持,提高受孕几率。应用黄体两周后可进行查血或尿HCG水平,确定是否怀孕。
人工授精主要适用于男性轻度精子质量异常,比如轻度少弱精,男方性功能障碍导致同房失败。比如生殖道畸形,严重的尿道下裂以及逆向射精等。或者女性宫颈狭窄、宫颈粘连、如LEEP(超高频电波刀)或锥切破坏了宫颈结构等,也适合人工授精。
在做人工授精之前,夫妻双方要做必要的体检,常规检查以后,如果双方身体都很健康,未避孕一年以上还不怀孕的就可以考虑做人工授精。人工授精的前提条件,双侧输卵管必须至少有一侧输卵管是通畅的才可以做。而且女性先进行排卵监测,在卵泡成熟时,于排卵前、排卵后,安排进行人工授精。人工授精一个月经周期可以做1~2次,具体要根据个人情况和卵泡发育及排卵情况决定。
如果女方排卵有障碍,也可以进行促排卵治疗,早卵泡成熟之时进行人工授精。
每一次人工授精的成功率,大约是15-20%, 如果人工授精3-4个周期没有成功,建议做管婴儿。
,