一般人想到中风的后遗症,通常会想到肢体不协调、半身麻痺等,事实上,中风最常伤到的地方虽然的确是大脑的运动区域,但随着伤到的区域不同,也有许多其他的症状可能是会被容易忽略的。
中风的症状
中风的部位可以分成大脑、小脑、脑干,而大脑的部分又可以分成额叶、顶叶、枕叶、颞叶4个部分。
额叶是指前额的位置,如果有损伤,除了可能造成半侧偏瘫、半侧肢体不协调之外,也会影响推理、组织、解决问题的能力,甚至导致情绪的不稳定。
顶叶则是头顶的大脑部分,主要是处理疼痛、神经感觉,所以这边受伤的人可能会没办法分辨冷热、变得迟钝。
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后脑勺的枕叶则会影响视力,可能是看不清楚、也可能是视野范围变得狭窄,颞叶则跟记忆、视觉有关,会出现记忆混乱的情况。
至于小脑是负责平衡感、肌肉运动能力的器官,如果受损,则会感到眩晕、头痛、恶心想吐、全身肌肉没有力气等……
脑干则是负责生命中枢,比较少发生中风,但发生后会导致全身瘫痪或是意识混乱的状况。
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不同部位的症状1.额叶受损
- 半侧偏瘫、半侧肢体不协调。
- 因为面部麻痺,导致讲话口齿不清。
- 出现吞咽障碍。
- 推理、组织、解决问题的能力下降。
- 表达性失语症。
- 情绪不稳定、容易生气,或是一下伤心、一下高兴。
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2.顶叶受损
- 没办法分辨冷热、疼痛的感觉,变得迟钝。
- 全身出现蚂蚁在爬的感觉。
- 失去方向感。
- 无法写字或是计算。
- 可能会失去空间感,走路容易撞到东西,或是拿不到就在身旁的东西。
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3.枕叶受损
- 影响视力,可能是看不清楚、也可能是视野范围变得狭窄。
- 看到一个东西可能无法辨识它是什么。
- 出现幻视、复视等症状。
- 眼球肌肉无法转动。
- 颞叶受损
- 记忆混乱、失忆。
- 情绪不稳定,变得暴躁。
- 可能并发癫痫或是失语症。
- 变得容易分心。
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4.小脑受损
- 眩晕、头痛。
- 恶心想吐。
- 全身肌肉没有力气、无法出力,甚至走路不稳。
- 脑干受损
- 全身瘫痪。
- 颜面神经麻痺,讲话不清楚、不断流口水。
- 意识混乱。
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中风后遗症很多,需要注意因为中风的后遗症非常多元,影响的层面也很广,不是只有外观明显的肢体障碍而已,还可能出现情绪障碍、认知失调等问题;甚至是吞咽、视力、知觉、失语症、失忆等症状。
比如中风患者对冷热痛失去感觉,可能被蜜蜂叮了、或是烫伤,自己不知道,也没有表达出来,就可能演变成蜂窝性组织炎。
而中风后的康复训练,也不是只有肢体训练而已,主要是透过动作练习,刺激大脑活化,虽然死亡的脑细胞没办法复原,但可以让暂时受损的脑细胞恢复到一定程度,这对吞咽功能、情绪、认知功能也都有很大的帮助。
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如果缺乏康复训练,不只是不能走路,连认知功能都会慢慢失调,最后导致失忆、失智。
所以在中风后,一定要把握黄金复健的3个月,才能把后遗症降到最低。否则可能隔几个月,随着大脑退化,原本没有的症状都慢慢浮现,无论对患者跟照顾者来说都是很大的身心负担。
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