瓜蒌，别名：栝楼、糖瓜蒌、蒌瓜。栝楼（Trichosanthes kirilowii Maxim.），多年生攀缘型草本植物。喜生于深山峻岭、荆棘丛生的山崖石缝之中。其果实、果皮、果仁（籽）、根茎均为上好的中药材。
主治：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈肿痛，大便秘结。
中文学名
栝楼
拉丁学名
Trichosanthes kirilowii Maxim.
别称
栝楼、糖瓜蒌、蒌瓜、楼瓜
二名法
Trichosanthes kirilowii
界
植物界
门
被子植物门
纲
双子叶植物纲
亚纲
合瓣花亚纲
目
葫芦目
科
葫芦科
属
栝楼属
分布区域
中国、朝鲜、日本、越南和老挝。
功能主治
润肺，化痰，散结，滑肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。[3]
①《别录》：主胸痹。[3]
瓜蒌-中药材
②《本草图经》：主消渴。[3]
③成无已：通胸中郁热。[3]
④《伤寒类要》：治脾瘅溺赤出少，惕惕若恐。[3]
⑤《品汇精要》：消结痰，散痈毒。[3]
⑥《纲目》：润肺燥，降火。治咳嗽，涤痰结，利咽喉，消痈肿疮毒。[3]
⑦《江苏植药志》：治水肿。[3]
⑧《山西中药志》：瓜瓤洗手，治冻裂。[3]
中成药品
大瓜蒌散
药理作用
1、祛痰作用
动物实验表明，从瓜萎皮中分得的总氨基酸有良好的祛痰效果。[2]
瓜蒌根
2.泻下作用
瓜篓含致泻物质，有泻下作用。瓜蒌皮作用较弱；仁作用强；瓜蒌霜则作为缓和。[2]
3.对心血管系统的作用
瓜篓皮（35%）子（65%）水煎醇沉浓缩剂，以及瓜蒌皮浸膏经阳离子树脂交换所得的部分制成的注射液（简称瓜蒌注射液），均对豚鼠离体心脏有扩张冠脉的作用，而以后者更为显着。每1ml灌注液中含生药量为2.5或50mg时，可使冠脉流量分别增加55%或71%。在离体免心试验中亦有类似结果。瓜蒌注射液对垂体后时素引起的大鼠急性心肌缺血有明显的保护作用；且能明显提高小鼠对常压、低压缺氧的耐受力；对预先皮下注射给予异丙肾上腺素的小鼠，在低压缺氧情况下也能提高存活率，但并不延长司可巴比妥钠对小鼠的睡眠时间，提示其提高耐缺氧能力的作用与中枢神经系统无关。瓜蒌不同部位的扩冠作用强度为：瓜蒌皮>瓜蒌霜>瓜蒌子>瓜蒌仁>瓜蒌子壳。[2]
4、抗菌作用
1：5-1：1瓜蒌煎剂或浸剂，在体外对大肠杆菌等革兰氏阴性肠内致病菌有抑制作用；并对葡萄球菌、肺炎双球菌、甲型溶血性链球菌、流感杆菌、奥杜盎氏小芽胞癣菌及星形奴卡氏菌等也有一定抑制作用。[2]
5、抗癌作用
1：5瓜篓煎剂在体外（玻片法）能杀死小鼠腹水癌细胞。瓜蒌皮的体外抗癌效果比瓜蒌仁好，且以60%乙醇提取物作用最强。自瓜蒌皮的醚浸出液中得到的类白色非晶体粉末也有体外抗癌作用，动物试验表明，瓜蒌对肉瘤有一定的抑制作用。对腹水癌的作用不明显。亦有报道，瓜蒌制剂对小鼠移植性U-14、S-180等无效。[2]
6、抗溃疡作用
括楼果实经50%乙醇在90℃提取三次后，真空干燥得一黑褐色粉末（TKE）。在幽门结扎的大鼠实验中，TKE500和1000mg/kg明显降低大鼠胃酸分泌及胃酸的浓度，100mg/lgTKE则使上述指标有所上升。100，500，1000mg/kg TKE 对结扎幽门引赶快起的溃疡均有抑制作用，抑制率分别为44.4%、68.2%、84.1%。同剂量的TKE使水浸压法诱发的大鼠胃损伤分别减轻16.5%、51%和66.9%。对组胺引起的胃粘膜损伤虽然有所减轻，但差异无显着意义。TKE在500mg/kg、1000mg/kg时能保护5-羟色胺诱发的胃粘膜损伤，抑制率分别为59.1%和63.6%。用预防给药的方法，TKE（500，1000mg/kg）对盐酸乙醇诱发的胃粘膜损伤的抑制率分别为80.9%和94.8%，一些致坏死剂如1ml0.6molHCI和 0.2molNaOH或35%NaCl可导致胃粘膜严重损伤，预先给予TKE可使损伤减轻。另外,TKE还能治愈乙酸所造成的胃溃疡。体外实验中，2.5×10（-3）g/kg和1.0×10（-2）g/kg TKE对乙酰胆碱引起的小鼠回肠收缩有明显的松弛作用。表明较高剂量的TKE具有抑制胃酸分泌及抗溃疡作用，TKE 能减轻乙酸引起的溃疡，说明TKE可能具有治疗慢性溃疡的作用。[2]
7、延缓衰老作用
2.5%瓜蒌酸醇提成分，观察具对果蝇生殖力的影响，在10-15天子代果蝇数目对照组为65.8±13.0只，而瓜蒌组为130.2±12.6（与对照组高峰期比较p<0.01)；40-45天时，对照组的子代果蝇数目为4.9±1.6只，而瓜蒌组为25.5±1.8只（与对照组相应时间比较p <0.01）。说明瓜蒌可明显增强果蝇生殖力，延缓其随龄退化。[2]
实用选方
①治温病初起，热重咳嗽：栝楼皮、杏仁、前胡、蝉衣、大力子、甘草。煎汤服。(《四川中药志》)[3]
②治咽喉语声不出：瓜蒌皮(细锉，慢火炒赤黄)、白僵蚕(去头，微炒黄)、甘草(锉，炒黄色)各等分。上为细末。每服一、二钱，用温酒调下，或浓生姜汤调服；更用半钱绵裹，噙化咽津亦得，并不计时候，日三、两服。(《御药院方》发声散)[3]
③治肺热咳嗽、咳吐黄痰或浓痰，肺痈：瓜蒌皮二至四钱，大青叶三钱，冬瓜子四钱，生苡仁五钱，前胡一钱五分。煎汤服。[3]
④ 治胸痛、肋痛：瓜蒌皮四钱(胸痛配薤白头五钱，肋痛配丝瓜络三钱，枳壳一钱五分)。煎汤服。[3]
⑤ 治乳痈肿痛：瓜蒌皮四钱，蒲公英五钱。煎汤服。(③方以下出《上海常用中草药》)[3]
⑥治牙齿痛疼：瓜蒌皮、露蜂房，烧灰擦牙；以乌臼根、荆柴根、葱根煎汤漱之。(《世医得效方》)[3]
⑦治吐血：瓜蒌取端正者 纸筋和泥通裹于顶间留一眼子 煅存性地坑内合一宿 去泥捣罗为散.每服三钱匕糯米饮调下.（《圣济总录》黑神散）[3]
⑧治疗小儿黄疸 脾热眼黄并治酒黄：瓜蒌青者焙为末.每服一钱 水一盏煎七分 去滓临卧服 五更泻下黄物立可.（《普济方》逐黄散）[3]
药用禁忌
脾虚湿痰不宜。
《本草经集注》：“枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝。反乌头。”
《本草汇言》：“脾胃虚冷作泄者勿服。”
化学成分
1、栝楼仁含皂甙、有机酸及其盐、树脂、脂肪油及色素。脂肪油仿量为26%，其中饱和脂肪酸占30%，不饱和脂肪酸占66.5%，以栝楼酸(trichosanic acid)为主。此外，种子油中尚含有安石榴酸，可能为栝楼属种子油中的特片成分。油中还含有4个△5-萜类，6个△7-萜类，被鉴定为菜油甾醇、7，24-胆甾双烯醇、7，25-胆甾双烯醇，7，22，25-胆甾三烯醇。并分到豆甾完醇。[2]
2、中华栝楼种子成分与栝楼种子大致相同，分得△7-豆甾烯醇葡萄糖甙和α-菠菜甾醇葡萄糖的混合物，及三个酚类化合物。[2]
3、 果实含三萜皂甙、有机酸、树脂、糖类和色素。种子含脂肪油。果实所含的蛋白质与其块根天花粉所含的蛋白质不同，参见天花粉条。 栝楼果实含皂甙、有机酸及其盐类、树脂、脂肪油、色素、糖类，还含有精氨酸、赖氨酸、丙氨盐、缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、甘氨酸及类生物碱物质，后者含有多个单体。果皮含棕榈酸、木蜡酸、蜡酸、蒙坦尼酸、蜂蜜酸、L-(一)-α- 棕榈酸甘油酯 、△7-豆甾烯醇、△7-豆甾烯酮-3和△7-豆甾烯醇-3-β-D-吡喃葡萄糖。并含钾、钠、钙、镁、铜、锌、铁、钼、铬等金属元素。
参考资料
- [1] 栝蒌．中国植物志 [引用日期2013-12-11]
- [2] 栝蒌．中国医药网 [引用日期2013-12-11]
- [3] 栝蒌．中国医药网 [引用日期2013-12-11]
