现在基本上人人都有社保(新农合,城乡居保、城镇职工医保),有些人的公司福利不错,会给员工配置补充医疗保险。在此基础上,有保险意识的朋友还给自己和家人配置了商业保险,像重疾险,医疗险,意外险等等,那当生病住院后,买了多份保险可以叠加理赔吗?
其实,在了解保险的赔付方式以后,这个问题就解决了。
保险按赔付方式划分,一般可分为三种:
报销型报销型,就是我们自己先垫付医疗费用,跟医院结算以后,我们拿着发票和出院小结等材料去跟报销公司报销。比如常见的社保、百万医疗险以及意外医疗险都是报销型的。
报销型的保险遵循的是补偿原则。也就是说,在发生理赔时,要先扣除掉我们已经从社保、公费医疗、其他商业保险等途径取得补偿的部分,最多只能报销剩余我们自己花费的医疗费用。
如果我们买了几份医疗保险,按照合同约定比例报销,在达到一家保险公司报销上限以后,还有部分医疗费用没有报销掉,那可以在另外一家继续报销未报销部分,如果已经报销完就不能重复报销。
不过,现在很多百万医疗险推出了垫付功能或者直付功能,也就是医疗费用可以由保险公司先出。垫付的话,还需要被保险人拿着发票和相关治疗费用清单,去保险公司报销;而直付型的医疗险,则是保险公司直接和医院结算的,不需要我们再拿着材料去保险公司报销了。
锤姐妈妈建议,如果购买百万医疗险,一定要优先选择具有医疗费用垫付或者直付功能功能的,毕竟确诊大病以后,少则几万,多则几十万的医疗费用,不是每个家庭都能一下子拿出来的。
给付型给付型,是指发生了合同约定的保险事故,就一次性给付多少保额,比如重疾险、寿险和意外伤害险。给付型的保险,是可以叠加理赔的。买多少保额,就可以给付多少保额。
不过未成年人的寿险保额比较特殊。银保监会规定,未满10周岁的未成年人,普通身故保额不得超过20万,年满10周岁不满18周岁的未成年人,普通身故保额不得超过50万。不管买百万保额还是千万保额,都得按照此限制来赔付。所以,锤姐妈妈一直不建议给孩子买寿险。
津贴型津贴型,与给付型类似,可以叠加理赔。比如有些意外险含有住院津贴。当被保险人因为意外事故发生住院时,可以享受到住院津贴。只不过给付的津贴总额,与被保险人实际住院天数和每天给付的住院津贴有关。
保险的种类和功能很多,只有了解清楚每个险种的功能和作用以后,才能不花冤枉钱,在发生保险事故后,才能得到最需要的赔付。
比如,医疗险的保费很便宜,但是很多人不了解医疗险是报销型的,所以,一下子买了好多份。认为多买几份可以多赔付几次,殊不知这样既多花了钱,也没能得到想要的赔付,到时候,可能又会产生保险是骗人的偏见了。
作者简介:杨大锤,锤姐妈妈,靠谱保险经纪人,不站队任何保险公司和保险产品,有任何疑问或不同观点,欢迎下方评论留言或关注我账号并私信~
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