【经典描述】
可怜裴兰孙是个娇滴滴的闺中处子，见了一个陌生人，也要面红耳热的。
——明·凌濛初《初刻拍案惊奇》
【释义】
形容因紧张、急躁、害羞等而脸上发红的样子。
我们常用“满面红光”来形容一个人气色好，但是还有一个成语叫作“面红耳热”，却体现出中医望诊的价值。中医可以从一个人的脸色来判断其精神和身体状态，如果一个人脸色红润，大家会觉得他身体健康，精神状态也很好。但有的“脸红”却可能暗藏健康危机。
从西医角度来说，有些人末梢血液循环较好，稍一活动，面色就比较红润。也有些人会因为害羞、着急、愤怒、紧张等引起脸红，这些都是由于情感的改变而造成的心理性脸红，与“面红耳热”这个成语的原意是一样的。
但从中医的角度来说，有一种证型的高血压患者也有脸红的状态。比如肝阳上亢型的高血压患者，其脸红就是病理性的。西医认为，高血压患者由于心肌收缩力增加等原因，会引起头面部血管扩张充血，导致脸色发红。所以，如果一个人以前脸色不是很红，近期突然在两颧处出现暗红或者比较明显的红色，需要及时到医院测量血压。高血压患者若每天按压外耳廓后面的降压沟，可有效辅助降血压。
如果人的面色出现颜色浮艳的红，同时伴有容易口干、大汗、上火等症状，则可能是阴虚火旺的表现。有些人面色虽然红但不是很红，且手脚容易发冷，常有腰酸、耳鸣等症状，则可能是虚阳外越所致。
中医经典《灵枢·口问》中记载:“耳者宗脉之所聚也。”这里“宗”有主要、总合之意。纵观十二经脉的循行，都是与耳朵有着密切的关系。所以，如果耳朵突然发热则提示某条经脉巡行有问题，甚至可以反映脏腑的健康问题。
直接循行于耳的经脉多属阳经，如足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经。此外还有别处的络脉直接循行于耳，如手阳明大肠经别出的络脉、手厥阴心包经别行的正经、手少阳胆经经筋、手太阳小肠经经筋、手少阳三焦经经筋等。正是因为与耳朵关系密切的经脉同五脏六腑、全身组织器官的生理功能和病理变化有直接或间接的联系，所以突然或者持续的耳热也需注意，可以及时到医院找中医师辨证论治。
文/江苏省中医药学会科普专业委员会
常务委员 杨璞
图/源自网络
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