世界卫生组织（WHO）曾提出，口腔是人体十大健康标准之一，并描述了专业的口腔健康标准：牙齿清洁、无龋洞、无痛疼感、牙龈颜色正常、无出血现象等多重评判因素。然而口腔护理作为一个系统性的工程却在老百姓当中存在着很大的盲区。
随着人均GDP的增长，人们对于牙齿健康的关注度越来越高。与日俱增的护牙需求，随着科学技术的推动也将面临着快速的增长以及巨大的变革。 面对着变革与机遇，到底该如何才能继续领跑整个行业呢？
本期SCC DEEPTALK嘉宾：欢乐口腔医疗集团董事长马春敏。为你讲述研发与创新背后的口腔领路人故事。
本期嘉宾：马春敏
口腔正畸专业专家，副主任医师，硕士学位
中华口腔医学会口腔医院管理协会常务委员
中华口腔医学会民营分会常务委员
中国牙病防治基金会委员
北京口腔医学会理事
北京口腔医学会正畸专委会常务委员
北京医师协会口腔专科分会理事
曾任职于北京大学口腔医院第三门诊部正畸中心主任
SCC：SCC超跑俱乐部
马：马春敏
SCC ：在您看来，中国市场普通大众对于牙齿的感知，这么多年有什么变化呢？
马：变化非常大。以前患者没有预防的意识，只有牙疼了肿了，出现牙病症状后，才会想去看牙。现在主动要求洗牙，有主动维护牙齿健康的意识了。只是，患者自己其实不太清楚维护的细节内容。
其实，牙齿维护的内容还是比较丰富的。第一是洗牙，第二是预防性的一些维护等等。比如发病率很高的龋齿其实是可以预防的。在洗牙过程中，如果我们发现牙齿上有“小黑点”，这种小黑点被称之为浅龋，我们可以通过补牙措施让龋坏停止，达到保护牙齿的效果。
日常生活中，当牙齿上出现小黑点大家是不在意的。但过了八年、十年，龋坏加深，牙齿开始酸了，这时候龋坏已经接近神经了。这种阶段，大家以为用点好牙膏认真刷牙就可以解决龋齿。但是，龋坏是不可能自愈的。好在龋病的前期生长速度慢，所以我们可以在发现小黑点的时候及时把它去掉，就OK了。所以我们每次去定期洗牙不只是解决牙结石的问题，也要看有没有龋病的发生，做一些预防。
另外一个，我们需要关注的就是牙周病。其实牙周病不光是老百姓不知道，很多非牙周专业的牙科医生也不一定能做到准确判断。牙周病必须找到专业的牙周科医生进行检查治疗。洁牙只是对龈上结石做清理，但是牙周病导致的龈下结石是需要进行刮治治疗的。严重的牙周病才是导致牙齿脱离的罪魁祸首。所以建议大家，我们定期洗牙的同时，需要找专业的牙周科医生会诊，密切关注牙周健康。
第三个需要关注问题就是牙齿不齐，咬合不好。牙齿不齐带来的后果不只是影响美观，严重的会影响到咬合关系和咀嚼效果
根据我们临床经验看，当下普通民众对以上三个问题的认知了解还不够充分。
欢乐口腔医疗集团董事长 马春敏
SCC：我看您现在也戴牙套，请问牙套全龄段都可以戴吗？
马：全年龄段都可以戴牙套。现在我们医院的患者里有七八十岁的，这些患者正畸不是为了美，而是为了能恢复咀嚼功能。因为患者有些牙掉了，牙齿位置产生了移动，导致没有镶牙空间。修复科医生为了完成修复，就需要局部正畸，把牙齿位置、角度进行复原，空出缺牙位置。在这个基础上再做修复义齿、种植牙或贴釉。
SCC：刚才您提到，现在戴牙套矫正牙齿的时间缩短了，可以缩短到什么程度呢？
马：首先我们需要了解的是正畸本来就是个漫长的过程。之前戴的牙套大部分需要一年半到两年的时间。我们现在做的这个牙套，基本上戴一年半或者一年就结束了。现在速度变快的主要原因是技术革新，通过3D扫描快速建模，精确快速，形成了产品化流程。而且现在的牙套很轻，很美观，也很方便摘取，不疼也不难受，非常方便。和之前的牙套相比而言，更加舒适。佩戴时间也相对缩短。
SCC：近些年来，您所了解到咱们国家对于口腔健康这种服务行业的现状跟国外相比有什么变化？未来我们又会朝着哪个方向发展呢？
马：咱们和发达国家相比，对于口腔健康的认知还存在一些差距。日本就表现得非常极致，牙科诊所的数量是便利店的1.5倍，这种量级意味着日本民众关注口腔健康的普及度非常高。在中国，通常人们的牙齿又疼又肿时才必须要去看牙，这就是刚需。随着经济生活的变好，老百姓首先需要满足的是物质层面的需求，对于口腔疾病方面只追求刚需，基础欲望满足后，才会追求刚需之外的健康和美观。
人们对牙齿健康越来越关注，逐步从牙齿治疗过度到防大于治，已经从治已病转变到治未病，民众口腔健康的重视程度越来越高，对治疗效果的要求也突破了仅健康的层面，向美观和年轻化转变。
比如说，小朋友12岁之前，乳牙列20颗，每一颗都有可能出现龋坏，牙周炎，或者不美观的问题。到了成年，32颗恒牙，包括4颗智齿。一个人一生一共有52颗牙齿都可能出现龋病，牙周病，或者牙齿不齐的问题。其实这些问题有的是可以预防的。
SCC：预防是勤刷牙吗？
马：正确的预防方式是定期看牙医。看牙医主要看的是什么呢？我们以龋病为例。现在的小朋友可以给牙齿涂氟，在牙齿表面加一层氟剂，龋坏的细菌在这上面就会死掉，细菌不易残存下来。第二个就是窝沟封闭，细菌没办法在窝沟当中生存，这样就大大降低了龋病的发病率，这与定期看牙医有很大关系。
SCC：是不是每个人也会有一些区别呢？
马：一定有区别。由于每个人体质不同，确实有易感人群的说法，比如我常听患者说：“我们家老爷子牙口好，遗传，所以不容易得龋齿。”但是我们需要了解的是，虽然不容易得龋坏，但是都会有患牙周病的风险。
另外，很普遍的情况是不管遗传的好不好，牙齿出现之前我说的那些问题的可能性占绝大多数。对于牙医而言，不管你是天生牙好或者天生不好，我们都可以让你的牙齿变健康变美观。
SCC：那未来的发展趋势会是往什么方向发展？
马：我们首先是保证大家的牙齿健康，先不得这两种病：龋坏和牙周病，让牙齿不坏不疼。第二是解决美的需求，又齐又白，这是对生活品质的提升。我们要吃好喝好，所以要保护牙齿不坏不掉，吃着才有劲，效率倍高，这样多欢心！
另外，更让人欢心的就是让牙齿变得又齐又白，让你更自信更漂亮。从美学角度上看，人面部最亮眼的两个地方就是眼睛和牙齿，因为这是脸上唯一有白色的地方。如果一个人的牙很白很齐，颜值瞬间就会有起色。这就是两个方向，不坏不掉是刚需，又齐又白是生活品质。 我们的目标是终生让您的牙齿不坏不掉，又白又齐。这是欢乐口腔的口号也是我们的价值。
SCC：请问为什么在口腔健康服务这个领域北大系代表着这个行业的天花板呢？
马：首先国内代表口腔医疗水平技术最高的四大家族是：北京大学附属口腔医院，上海交大附属上海第九人民医院，四川大学华西口腔医院和第四军医大学口腔医院。这四家医院的创始人当年都是解放前从欧美留学回来的，并且这四所医院的前身都是教会医院，和西方医学的关系都非常紧密。 而北医相对来说是更占优势的。
我们国家改革开放之后，欧美国家的新材料新方法首先会传到北京和上海。对于新技术、新方法的接触更为密切。北医历史又长，技术方法迭代又快，在全国处于领先地位也就有了优势。
SCC：马院长，即便现在作为集团的一把手，您始终坚持在一线为患者看诊。在我看来，有点像齿科乔布斯，为什么要坚持在一线工作呢？
马：首先我是医生出身，很喜欢这个职业。只有在一线工作才能最接近我们的患者，也是我们的目标客户群的。客户的所有诉求我都可以了解得非常通透。我希望他们所有的意愿，思路、想法能最直接的传达到我这里。其次，其实也是更重要的一点，就行业发展而言，我们在一线工作的医疗人背负着创新的使命。只有在一线，我们才能革新，才能创新流程。特别是近两年，医疗技术的发展，技术革新都太快了，主要是数字化的速度太快了。对于口腔科而言，在整个大医疗范畴内，口腔科的数字化是最快的。
数字化扫描就是通过三维激光建模，将每一颗牙齿的样子都更清晰地呈现在电脑上，由于牙齿属于硬组织，通过数字扫描，可以保证成像后的位置更加清晰准确。通过数字化建模制作的修复体和真牙之间的差别肉眼很难分辨，相比于之前我们手工的建模方式要更加贴合、逼真、美观。
这些所有的流程包括看病问诊的传统流程、扫描建模的技术开发，流程安排等等都是需要临床研发的。而前期的研发是需要大量的付出的，包括昂贵的仪器的采买，研发临床操作步骤等等。一般的诊所很难支撑这样的研发周期和成本。所以我们将研发好的标准化流程和操作方法拆分到每一个人身上，这样可以让医生聚焦在更核心的技术上面，不仅高效还可以更好地控制成本。
马：就我而言，我是一名正畸专科医生。成立了自己的正畸工作室和专业团队。我的接诊流程就是：由我亲自负责患者病理资料的检查和正畸方案的设计，将后续的建模工作交到助手手里。通过这样的标准化流程，既可以将我的价值最大化，同时也可以大大的提高看诊效率。
集团的另外一位创始人于久越院长负责研发种牙，也有一套完整的标准化流程。我们设立了美学中心专门研究美学，也有舒适化中心专门设置了实验室研究口腔舒适化治疗。我们不光把这些流程复制到自己的诊所使用，同时也和我们的兄弟单位进行分享。目前我们已经有600家会员单，很多3、4线城市的牙科诊所也包含其中。明年就可以发展到1000家。
所以我认为，如果我们想要推动行业发展，只有站在一线做研发，站在技术高点上才能让大家信服。
SCC：您觉得现在的病患去牙科看牙齿的变化和之前相比大吗？
马：现在和之前相比，大家看牙齿的积极性更高了，不仅仅是因为牙齿疼痛，肿了才来看牙。而这种变化不只是因为我们欢乐口腔在做宣传，而是我们整个行业都在宣传注重牙齿健康，这是非常有意义的。
很多人不知道的是，很多牙病如果提前介入是可以预防的。另外老百姓对于牙齿美学的理解还不够深刻，就像我之前提到过的七八十岁的人牙齿不坏不掉又齐又白的这种概念的理解还是需要提升的。
SCC：欢乐口腔走到现在，和您之前在大医院工作的心态有什么变化呢？现在是不是距离您理想的状态更近了吗？
马：其实我的这个理想也是一点一点完善起来的。最早的时候，目的很单纯，就想着有时间踏踏实实提升自己的技术，不辜负患者对我的信任，同时也能多赚点钱。后来发现志同道合的医生越来越多，信任我们的患者也越来越多。为了满足日益增多的患者就诊需求，所以医院数量也逐渐增多起来。
随着接触的患者量越来越大，研发总结的愈加深入，才发现大量普通民众对于看牙存在很多的盲区。于是我们就想着自己整理出一套方式方法来，结果发现推广有难处。所以我们就决定举办行业大会，将我们的理念和方法都教给大家。每年我们会组织一次儿童颜面管理大会高峰论坛，一次隐形正畸行业高峰论坛。
就这样，梦想也就一点一点被挖掘出来了。因为我们是这个专业的从业人，兴趣爱好所致，也希望在这个行业实现自己的梦想，所以在研发的过程中就越挖越深。
SCC：最后，也想请马院长为SCC会员们在保护牙齿和保养牙齿上提一些建议。
马：首先，每天用巴氏刷牙法刷牙三次特别是晚上睡觉前的这一次是最重要的；学会用牙线和冲牙器。维护牙齿健康首先是从正确刷牙做起，这是基础。
第二就是需要定期看牙医，因为定期看牙医不仅仅是看刷牙效果，而是观察有没有出现龋坏，有没有牙龈问题，牙周是否有问题等等。这样提前发现提前解决，避免更多的牙齿问题。建议大家关注牙齿健康的同时也关注牙齿的美观。一口又齐又白的牙齿能够塑造出自信健康的形象，是我们社交场合中至关重要的一张名片。
人们寿命普遍变长和维护牙齿健康有着重大关系。如果牙齿不好，食物咀嚼不碎，就会为整个消化系统带来负担，给其他器官带来连锁反应和压力。现在，我们可以通过技术手段让牙齿恢复到18岁的咬合状态和咀嚼能力，这样就能更好的提高牙齿的工作效率，身体也随之变得更加健康。
所以，我在这里呼吁SCC的所有会员和家人朋友们一定要关注口腔健康，找到专业医生，养成定期看牙的好习惯。希望我们SCC的所有会员和家人朋友们都拥有一口又白又齐的好牙陪伴您一生。
欢乐口腔/固瑞齿科现已加入SCC会员服务，敬请详询会员服务专员。
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