面部长斑通常女性比较多见，男性也有，但是发病率要比女性低的多。斑好发的部位，通常在颧骨的位置。当然也有长在别的部位，像长在鼻子两侧的，形状像蝴蝶一样，叫蝴蝶斑。还有长在鬓角部位的，有的长在额头上，整个的面部都是能长斑的。但是按照发病概率说，还是两个颧骨的部位，发病率是比较高的。我们说"五脏六腑之气，皆上冲于面"。我们看面容姣好的人，他的五脏气血一定是充实的。同时我们见到的各种各样面色的，比如说发青，是寒的；有的面色特别黄，这是脾上有问题；面部皱纹特别多的，包括嘴角皱纹特别多的，这也是脾的问题。
我们今天说的斑，西医同样是没有什么办法的。包括面尘、痘痘还有色斑，西医都是没有什么办法。在中医上，大家可能非常熟悉，就是所谓的肝郁气滞，尤其是长斑的这些朋友，有不少用过逍遥丸、加味逍遥丸。现在一般的中医都会认为这是一个肝郁气滞的问题。但是我通常会把斑归纳到虚寒体质，当然别的体质也会有，但是很少见，发病率最高的还是这种虚寒体质。这种虚寒体质所导致的斑，和面尘、痘痘还有所区别。区别在什么地方？
如果说见到一个女性在两个颧骨的部位，出现这种色斑的话，直接提示的就是她有乳腺增生，这是第一点。乳腺增生也是虚寒体质当中非常常见的一种情况。在这个体质当中为什么容易长东西？像乳腺增生、甲状腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿，也容易出现面尘、痘痘和色斑，就是因为因为这是一个虚寒体质。虚就是正气不足。我们人的血的运行是需要气的推动的，就是气推动的血液才能运行。当正气不足的时候，推不动，就会走的比较慢。
第二个血液的特点是什么？"得温则行，遇寒则凝"。本身正气不足，体内又偏寒。偏寒以后气血运行的慢，就容易瘀滞。瘀滞的部位不同，产生的结果也不同。瘀在甲状腺，就会出现甲状腺结节。瘀在乳房会出现乳房增生、结节。瘀在子宫会出现痛经、月经少、子宫肌瘤。瘀在卵巢就是所谓卵巢囊肿。 这是因为气血运行哪个地方最疏松，哪个地方最容易停留，他就会瘀在那个地方。我们面部虽说是比较紧凑的，但是五脏六腑之气，皆上冲于面，出现这种斑，提示就是气血对我们面部皮肤的濡养是不够的。这个时候虽然是瘀，但是瘀的基础，真的不是肝郁气滞所导致的，是因为虚寒所导致的。所以在色斑上面，中药依然有着很好的效果。
在治疗方法的不同上，也见过有不少的女性，因为就是按照肝郁气滞的方法，用一些疏肝解郁、活血祛瘀的这些药物。结果在用的时候可能会有一些效果，但是越用越坏，越用越不行。这是因为我们中医强调一个中，不偏不倚，没有太过，没有不及，疏肝则伤肝，活血则伤血。本身就是一个虚寒的，气血就是不足的，你再用药物去伤这些东西，所以他会造成损伤更重。但在开始用的时候，比如说一周、两周的时候会有一些变化，一些轻的变化，但是再用下去不但不会减轻，能维持住现状就不错了，甚至可能会出现逐渐加重。
这部分人在日常生活的调理当中，因为我们也把他归纳到虚寒体质当中，所以依然是五个方面：保暖，温热饮食，十一点前睡觉，有点适度的运动，然后保持一个别太纠结、别太追求完美的这么一种心态。其实这个心态说白了就是一种不自信，是一种恐惧，为什么说是不自信？这种心态实际上都是很在意别人对他的评价，他始终是在为别人活着，光怕别人说他这样不好那样不好，这是非常典型的不自信。假定一个人活着自信的话，不会在意别人怎么去评价你，别人怎么去看待你。但是心理性格的转变是需要时间的，所以这点朋友们能够意识到就行，然后试着慢慢的改变自己的性格心理。
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