李先生，35岁。最近一段时间进行性生活总是出现疲软和早射的情况，甚至出现了无法勃起的情况，为了不影响性生活，李先生决定去医院进行检查。
通过对李先生第二性征阴茎的观察，并没发现阴茎形状，皮肤以及骨骼有异常，通过对阴茎部位神经系统进行检查，发现陈先生阴茎周围神经传导性下降，通过观察阴茎海绵体造影，监测阴茎血管功能，结果显示阴茎部位血管功能较差，血流动力不足，确诊李先生为器质性勃起功能障碍。
通过会诊，确定李先生的治疗方案，主要通过药物治疗，选择西地那非每日一次服用，第一周服用西地那非每日50mg，第二周每日服用60mg,第三周以后每日服用70mg,三个月后来医院复查病情。李先生第一次服用西地那非，想要知道怎样服用西地那非才能更安全更有效，让我们一起来了解一下。
1.如何正确使用西地那非？
一般情况下使用西地那非需要定期长时间服用，这样才能达到治疗的效果，建议勃起功能障碍患者每天同一时间服用西地那非。一些间接性勃起功能障碍患者或心理性勃起功能障碍患者可以选择间接服用，在进行性生活半小时口服西地那非即可。
刚开始使用西地那非建议从最小剂量开始，在医生的指导下服用，李先生第一次使用西地那非就是从最小剂量50mg开始的（最大剂量不能超过100mg）。
西地那非的药剂分为两种，普通片剂和口崩片，普通片剂需要喝水送服，口崩片可以在口中直接融化，两者药效没有太大的区别，口崩片较为方便，但价格较贵，可以根据自己的需求进行选择。
2.哪些人群不适合使用西地那非？
有些人群不能轻易使用西地那非，否则可能造成生命危险。没有勃起功能障碍的人群最好不要使用，许多男性朋友都迷恋西地那非的功效，长期服用西地那非会对心血管造成严重的负担，可能会诱发心血管疾病发生，西地那非虽然没有药物成瘾性，但是据临床实践显示，许多男性会对西地那非产生心理依赖性，以至于停药后可能会出现心理性勃起功能障碍，所以在使用西地那非前需要去医院检查，确定自己是否有勃起功能障碍。
患有癫痫的患者要慎重服用西地那非，癫痫患者使用西地那非可能会诱导癫痫发作，癫痫合并勃起功能障碍需要使用西地那非时，最好在临床指导用药，或者选择其他治疗药物。
除了癫痫患者不适合使用西地那非，还有一些心血管疾病患者也不能使用，患有心脏病的患者不能轻易使用西地那非，半年内突发过脑梗，心梗或心绞痛的患者不能使用，严重高血压患者或血压控制不稳定的患者不适合使用，这些心血管疾病患者使用西地那非会给心脏带来严重的负担，加重心肌缺血和供氧量不足，容易发生危急情况。
服用硝酸酯类药物的人群要慎用，同时服用会导致血压降低，血流动力加大，容易发生猝死。服用α受体阻滞剂的人群不适合使用西地那非，两种药物同时服用可能会造成急性低血压，出现头晕，眼花，昏迷等症状。
除此之外，饮酒后不适合服用西地那非，饮酒会使血管得到扩张，西地那非也有扩张血管的作用，所以饮酒后服用西地那非容易造成血压直线下降，血流量增大，可能会突发心血管疾病。老年人不适合使用西地那非，对西地那非过敏的人群不能使用。
3.西地那非有什么副作用？
服用西地那非后可能会出现成面色潮红，心跳过快，低血压，心肌缺血，心力衰竭等，情况严重时可能会发生心肌梗死，这些都是西地那非可能会带来的心血管系统的副作用，除了心血管系统的副作用，还可能会出现代谢系统方面的副作用，如痛风，糖尿病，高尿酸血症等。
西地那非对呼吸系统也有一定的影响，服用西地那非后可能会导致鼻塞，哮喘，呼吸困难，鼻出血，咳嗽等。
泌尿系统方面可能会造成膀胱炎，尿频，异常射精，阴茎出血，血精的情况，西地那非也会影响神经系统，可能会出现头晕，头痛，恶心，呕吐，嗜睡，反应迟钝等神经系统方面的副作用，情况严重的患者可能会出现脑梗，脑出血等。如果我们出现以上副作用，请立刻停止用药，及时去医院检查。
第一次使用西地那非，牢记以上3点事项才能更安全有效。面对勃起功能障碍，使用西地那非治疗非常重要，更重要的是在勃起功能障碍还没发生前及时预防。
男性朋友应该怎样预防勃起功能障碍？预防勃起功能障碍需要长期坚持才能看到效果。
1.节制性生活
频繁的性生活会增加患上勃起功能障碍的风险，在阴茎勃起后需要一定时间休息，如果阴茎还没休息好就进行性生活会导致性生活的质量下降，长期性生活质量下降会导致心源性勃起功能障碍发生，所以预防勃起功能障碍需要节制性生活。
美国性爱专家曾发表关于性爱频率的结论，建议青壮年性生活频率为10天八次，三十多岁的男性的性爱频率为20天七次，四十多岁的男性的性爱频率为30天6次，以此类推，但是许多男性表示自己都达不到标准，其实这个性爱频率公式只能参考，不能作为评判的标准，具体的性生活频率还要结合自己的身体条件，性生活结束后的疲劳程度是性爱频率的重要依据，性生活后出现腰痛，腿酸的情况需要三四天缓解，那么性生活频率应为5天左右一次，以此类推，男性就能找到适合自己的性爱频率了。
2.保持健康的生活方式
健康的饮食习惯和运动习惯，有利于预防男性勃起功能障碍。健康的饮食习惯可以促进机体新陈代谢，加快血液循环，保证充足的血液流入海绵体，帮助阴茎正常勃起。
多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于保护内皮细胞活性，许多蔬菜水果中都含有丰富的抗氧化剂，蓝莓当中富含丰富的花青素，能够有效保护身体的细胞，避免细胞被氧化物破坏，西红柿，石榴等这些蔬菜水果当中富含丰富的茄红素，茄红素能够有效清除自由基，促进细胞生成和再生，是一种非常强大的天然抗氧剂，当内皮细胞受到损伤时，茄红素能够有效促进内皮细胞再生，起到预防勃起功能障碍的作用。
除了多吃蔬菜水果，我们还可以吃一些护肾的食物，坚果类食物，韭菜，羊腰，枸杞等，这些食物有利于增强肾气，有一定的壮阳作用，能够有效预防勃起功能障碍。
3.规律运动有利于预防勃起功能障碍
许多男性患有勃起功能障碍大多是因为心理压力过大，运动能够很好的缓解压力，在运动过程中人体会分泌雄激素促进情绪高涨，有效缓解焦虑，达到预防勃起功能障碍的目的。
运动能够有效促进血液循环，长期运动能够降低血液当中血脂和胆固醇的水平，从而促进血流动力增加，加快勃起时血液进入海绵体的速度，达到预防勃起功能的作用。
运动能够增强男性体质，增强男性运动的耐受力，在进行性生活中让男性有更多的耐力，提高性生活质量，有利于预防勃起功能障碍。
运动虽然能够预防勃起功能障碍，但是不能过量运动，过量运动会使身体长时间处于疲惫状态，导致性欲降低，所以预防勃起功能障碍要选择正确的运动方式，运动前坚持热身，每周进行一定量的运动，循序渐进，运动量逐渐增加，禁止突然过量运动，以免造成机体不适。除了饮食和运动，避免不良习惯也有利于预防勃起功能障碍，做到少吸烟少喝酒，不熬夜。
血压和血脂过高容易导致血流动力降低，导致阴茎部位的血液循环受到影响，血糖过高容易导致内皮细胞受损，使内皮细胞活性下降，导致出现勃起功能障碍，所以预防勃起功能障碍需要积极治疗这些原发病。
4.减少心理压力
心理原因对勃起功能障碍影响很大，为了预防勃起功能障碍，性伴侣需要及时对男性进行心理疏导，多鼓励男性，如果仍然存在严重的心理问题，需要及时去医院进行心理疏导。
第一次使用西地那非，要知道如何正确服用，知道哪些人群不适合服用，知道其副作用，牢记3点才能更安全更有效。治疗勃起功能障碍不仅需要通过服用西地那非，还要学会一些预防手段进行辅助治疗。
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