相信每个有孩子的家庭都经历过孩子发烧，孩子哭闹，大人心焦，即便我们心里清楚发烧不可怕（关于为什么说发烧不可怕，我本来想发文章出来的，但审核不通过，所以我发在了微头条上，想了解的朋友们可以翻我的微头条查看），那种时时都想知道孩子的体温到底在多少度的心情，大家一定都有体会。
在人类进化成内置芯片的物种之前，测量体温还需要使用体温计。陪我们一起长大的水银体温计正经别再用了，摔碎弄一屋子水银然后自己揪心真的是没必要的事情，这并不是小概率事件。
推荐的温度计类型1. 数字温度计／电子体温计（digital thermometers）
数字温度计一般都是多用途温度计,可以用于口腔、肛温、腋下的温度测量。使用简单，读数简单，而且测量速度快。
1） 肛温计（Rectal）
肛温计测量的温度最为准确。但是对于宝宝来说可能不太舒适，爸爸妈妈使用起来也是最不方便的一种，另外肛温测量方法只适合小婴儿，美国儿科学会AAP的推荐年龄是0-3岁。
2） 口腔体温计（Oral）
口腔在闭合状态下，是很好的封闭空间，所以也可以很准确的检测出体温。测量口腔体温的时候需要注意几点：
- 测试前对体温计进行清洗，或者用酒精消毒；
- 将体温计压在孩子舌头下方最深处，保持嘴的封闭状态，直到测量结束；
- 一些体温计可以用来测量肛温和口腔，但请不要混用，如果你两种温度都想测，买两个。
测量需要保持口腔闭合一段时间，给小宝宝测量时候很难实现，也会因此无法做到准确测量。AAP给出的建议年龄是4-5岁以上。
3） 腋下体温计（Axillary）
测量腋下体温是我们最传统的方式，但是在AAP的说明中，很可怜地被叫做“最不可靠的（Least reliable）”方法。腋下温度测量比较简单舒适，而且安全，但是相比直肠、耳朵和口腔，测出的温度不够准确。
测量腋下温度的时候，衣服、夹的方式、位置都可能会影响准确度，尤其是国内宝宝发烧时候很难做到AAP要求的，尽量脱去上衣、保持固定胳膊的测量要求，所以准确度问题更严重一些。
2. 鼓膜温度计／耳温枪（tympanic thermometers）
耳温枪是使用红外测量耳内鼓膜体温的产品，是近年来比较流行的一类，耳部红外线体温计的准确度取决于其红外线束到达鼓膜的能力。虽然在耳部耵聍（就是耳屎）多的时候以及耳道中存在小型弯曲的时候，这种体温计的准确度会略有下降。但是因其相对准确、测量时间短，也不要求宝宝长时间配合的优点，也非常推荐使用。
使用耳温枪的时候需要注意：
- 因为耳道比较狭窄，耳温枪不能用于年龄段较小的宝宝，不过AAP不同资料上的推荐年龄有较大差别（6个月-2岁不等），我们平均一下，1岁以上吧；
- 耳屎（耵聍）较多的时候，会遮挡，测量准确度会受到严重影响；
3.颞（nie）动脉温度计／颞温枪（temporal artery thermometers）
1） 额温计（Forehead）
在说颞温枪之前，我们先来说一下额温计，额温计其实是颞动脉体温计，这个要看下面那条，本类特指在产品说明书上要求测量位置是额头的体温计。
无论是简易还是高级，额头温度都不会准确
摸摸额头是我们最直观测量体温的方式，但额头皮肤的温度会严重受到环境影响，作为体温的依据非常不准确，因此不在推荐之列。以往额温计具有快速简单、不影响孩子，尤其是睡眠中的宝宝的优势，因此在没有其他选择的时候，可以用来给睡眠中的宝宝做粗糙测量，不过近几年颞动脉体温计的兴起，未来额温计的市场应该会快速消退。
2） 颞动脉体温计（Temporal artery）
这些种类中，大家可能对颞动脉感到陌生，美国儿科学会育儿百科（AAP）中提到颞动脉是测量孩子体温“最实用（most useful）”的方法，推荐给所有3个月以上的宝宝，同时提到“最近研究发现对于3个月以下的宝宝同样适用”。这种温度计用红外线扫描仪测定颞动脉温度，颞动脉紧贴皮肤穿过前额，测量准确，操作简单。颞动脉温度计在市面上不太普遍，但是美国儿科学会和梅奥诊所都有推荐使用。
颞动脉是指额头两侧到耳上方，也就是俗称太阳穴附近的位置。武侠小说中说太阳穴青筋暴起，就是指的颞动脉。这里是人头部的主要动脉位置，而且非常贴近皮肤表层，所以用来测量体温非常合适，是体表测量最准确的部位之一。
同时，颞动脉体温计和额温计一样，在测量时不会打搅病人、快速简单。目前大部分产品也都是采用非接触式的红外技术，但在内部技术设置上会有一些差异，因此如果一个产品只说明用于额头而没有说明用于颞动脉，是不能被分到颞动脉体温计中的。
需要注意的是：
不推荐的温度计类型
- 可以购买表明测量颞动脉的红外体温计，更快捷简便一些。
- 要在正常室温环境下测量，太阳直晒、寒冷户外环境，都会影响测量的准确性。
1. 奶嘴体温计（pacifier thermometers）
这种奶嘴当中内置一个温度计。虽然简单方便，但是大部分的医生不建议使用这一种，因为这种方式测量出的体温并不准确。
2. 温度敏感带（temperature-sensitive strips）
温度带的测温方法并不准确，因此不推荐大家使用。
3. 水银温度计（glass thermometers）
由于可引起汞中毒和误吸等意外，美国儿科学会建议儿科逐渐停止使用水银体温计。如果您家里仍有水银温度计，建议您及时寻找电子温度计等替代品，停止使用水银温度计。
温度计的挑选原则
测量体温，有时候需要精准，有时候则需要快捷，不打扰孩子。为了应对准确和快速两种不同需求，我们建议家中应该对应配备2种不同的电子体温计：
给0-3岁的孩子测体温，我们建议购买一个颞动脉体温计，一个肛温计。分别针对快速和准确的需求。如果家长不会或者不愿意测量肛温，那么购买一个颞动脉体温计就可以了，在准确度上，对于小宝宝它会优于腋下或者耳温。
给4-5岁以上的孩子测量体温，我们建议购买一个颞动脉体温计和一个普通电子体温计测量口腔温度。一般用口腔测温就好，孩子抗拒或者睡眠的时候，用颞动脉体温计。
使用温度计的注意事项测量体温的方法
- 仔细阅读产品说明书
- 每次使用之前核使用之后用外用酒精或者温肥皂水清洗
- 不要用同一支温度计测口腔核肛门的温度（清洗过也不行！）准备两支
- 温度计分别测肛门和口腔，并且贴上标签。
- 给宝宝测量体温的时候，一定要有人在场陪伴。
- 因为不同部位的测量数据会有所不同，因此在记录温度的时候一定要注明“腋探、耳探、肛探或颞动脉温度计”。
- 不要在宝宝洗完澡之后立刻测体温，此时的温度并不准确。
1. 口腔温度测量
测量步骤：
1）打开电子体温计开关
2）将温度计末端放在舌下近利根的位置。
3）指导儿童紧闭嘴唇一段时间（根据产品说明书指示）或直到体温计指示灯闪烁或蜂鸣提示。
4）取出查看读数
注意事项：
1）量体温前，应避免进食冷或热的食物
2）量度时应把口合上，不要说话
3）适合年长儿童使用（至少大于3个月）
4）不适用于昏迷，神智不清或不能聚合嘴唇的儿童使用
2. 肛门温度测量
测量步骤：
1）打开电子体温计开关，在体温计末端涂抹润滑剂（如凡士林油）
2）让宝宝平躺，腿曲到胸前（侧卧和俯卧也可以，但平躺抬腿是宝宝换纸尿裤比较熟悉的动作，因此宝宝的抗拒性会比较小。）
3）小心地将温度计末端插入宝宝的肛门1.5-2.5厘米
4）保持宝宝不动，扶助温度计直到温度计发出蜂鸣提示
5）取出温度计查看读数
注意事项：
1）测量时须保障儿童的隐私
2）若直肠内存在大量粪便，也会影响测量的准确性。
3. 腋下温度测量
测量步骤：
1）打开温度计开关，将温度计末端放在腋下，确保末端接触的是皮肤而不是衣服。
2）扶助温度计直到听到温度计蜂鸣提示
3）拿出温度计查看读数
注意事项：
1）适用于其他几种热探方法都不能采用的情况。
2）耳温测量
4. 耳温测量
测量步骤：
1）固定儿童头部
2）把儿童耳朵向后及向上拉，使耳道成一直线
3）打开耳温枪开关。轻柔的将末端放入耳朵内，深度不要超过产品说明书给出的指示。
4）使耳温枪保持固定位置直到指示灯闪烁或蜂鸣提示
5）拿出耳温枪查看读数
注意事项：
1）探头方向需正确，否则读数会有偏差
2）如刚睡醒探热，睡觉压着的一半耳温度较高，应用另一边耳探热
5. 颞动脉温度计
测量方法：
1）打开颞动脉温度计开关
2）将圆形探头的部分放在宝宝的额头上，并保持探头部分一直接触宝宝额头皮肤。
拿下体温计查看读数。
水银体温计？忘了这个名字吧。
图片来源于网络
参考资料：
Accuracy of parents in measuring bodytemperature with a tympanic thermometer
Comparability of tympanic and oral mercurythermometers at high ambient temperatures
Accuracy of tympanic temperaturemeasurement using an infrared tympanic membrane thermometer
AAP：How to Take aChild's Temperature
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