高达90%以上的艾滋病患者都有不同程度的皮肤症状,大多数患者可能还以皮肤症状为首发症状,尤其是儿童患者。

而很多艾滋病患者会把皮肤上的表现错认为是单纯的皮肤疾病,从而延误了疾病的治疗。

所以,认识艾滋病的皮肤症状,对于及时发现艾滋病毒感染有重要意义。

正常情况下艾滋病都会有症状吗(有可能是艾滋病)(1)

一、 艾滋病患者的皮肤症状有哪些?

如果最近有过感染艾滋病毒的高危行为,并且出现了以下皮肤症状,一定要引起高度重视。

皮肤症状大概可以分为三类:① 炎症性疾病;② 感染性疾病;③ 肿瘤性疾病。

1、炎症性疾病

① 脂溢性皮炎。80%以上的艾滋病患者会出现脂溢性皮炎。脂溢性皮炎常发生在身体容易出油的部位,例如头皮、脸上、胸前、皮肤皱褶里。

如果出现在头皮上,头发上会附着一些油腻性的头屑,可能伴有轻度的瘙痒,严重的话可在头皮上摸到油腻性的黄色或者棕色痂,带有一股油脂的气味。

如果是发生在皮肤上,可以在皮肤上看到大块的黄红色斑块,部分患者会觉得红斑区域有点痒,上面也会附着有油腻性的皮屑。

② 瘙痒、皮肤干燥。皮肤瘙痒也是艾滋病患者的常见症状,这种痒还常常让人难以忍受。

一些患者会觉得自己的皮肤很干燥,出现干燥性红斑,可能伴有严重的瘙痒,之后可能会进展为干性湿疹,皮肤表面由于干燥而出现鱼鳞般的小块裂纹,挠一挠会有皮肤碎屑掉下来。

③ 痒疹。痒诊是HIV阳性患者常见的首发皮肤症状。痒疹通常是比较硬的风团样结节或丘疹,呈现红色,一个一个生长。

长痒疹后,患者会觉得特别痒,一直挠它,反复挠了之后会有表皮脱落,之后颜色逐渐变深。

痒疹的发生范围广泛,在患者的四肢、躯干或者脸上都可能可以见到,但不容易长在手掌和脚底板上。

④银屑病。银屑病就是俗称的“牛皮藓”,皮肤上可以看到大块红色斑块,上面覆盖有灰白色的鳞状皮屑,最常见的患病部位是手肘、膝盖和骶尾部,患病部位比较痒。

虽然银屑病可常见于HIV阳性患者中,但目前它俩的相关性仍存在争议。

HIV相关性银屑病并没有非常明显的特异性临床症状。但是,如果没有银屑病家族史、没有明显诱发因素的突然发生的银屑病或突然加重,并且最近有过HIV感染高危行为的,一定要做HIV的检测。

正常情况下艾滋病都会有症状吗(有可能是艾滋病)(2)

2、感染性皮肤病。

包括细菌性、病毒性、真菌性感染以及寄生虫感染。

病毒性感染。

主要常见带状疱疹、单纯性疱疹、口腔毛状黏膜白斑、传染性软疣等。

疱疹就是指皮肤上冒出了一些小水疱。单纯疱疹由单纯疱疹病毒感染引发,艾滋病患者的单纯性疱疹通常特别容易复发,集中在口腔黏膜上、舌头深部、生殖器附近和肛门周围。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,因为疱疹沿神经走向生长,形状呈带状,所以被称为带状疱疹。

HIV阳性患者的带状疱疹类型可为播散性带状疱疹,这种类型常见于免疫能力低下人群。播散性带状疱疹可分布在神经分布以外的区域,随血液流向任何地方,导致大面积的疱疹发生。

口腔毛状粘膜白斑的发生是艾滋病患者早期的一个标志性特征。由EB病毒感染引起,表现为舌头侧边出现毛状白色斑块,可以出现在一侧也可以出现在两侧。

传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起,为半球形的丘疹,在顶端会稍微凹陷,表面有光泽,用针挑破后可以挤出白色的物质。艾滋病患者的软疣常发生在面部,个头比较大,而且会发生融合。

真菌性感染。

常见为白色念珠菌感染和皮藓菌感染。

70%的艾滋病患者的首发症状是口腔内的白色念珠菌感染,主要为口腔念珠菌病或者鹅口疮。

口腔念珠菌病可以发生于口腔粘膜的任何位置,患病位置可以看到明显的充血水肿,表面覆盖有灰白色或者灰黄色的、微高于口腔黏膜的斑膜,斑膜很容易被擦去。而鹅口疮常发于舌头表面、上腭和颊黏膜,患面有白色的斑膜,但不容易擦去。

皮癣菌病就是俗称的足癣。足癣症状并不具有特异性,但艾滋病患者常并发甲癣,也就是常说的灰指甲,再加上患者最近的高危经历,提示很可能有HIV感染了。

细菌性感染。

艾滋病患者最常见的是金黄色葡萄球菌感染或者脓性链球菌感染。主要表现为毛囊炎、脓疱疮及脓肿。

寄生虫感染。

寄生虫感染主要出现在HIV阳性患者的后期,由于免疫力下降而容易发生。常见蠕螨病和疥疮。蠕螨病的临床症状为:红斑、毛囊性丘疹、剧烈瘙痒,经常见于脸上、脖子上和胸前。疥疮表现为针尖大小的疱疹,也非常痒,容易长在腋窝或生殖器附近这种皮肤比较娇嫩的地方。

3、肿瘤性皮肤病

最常见的是Kaposis肉瘤,是艾滋病相关恶性肿瘤的代表性疾病。患者的皮肤上常出现樱桃红色或者紫红色的隆起结节,呈圆形或者椭圆形,结节摸起来比较硬,表面光滑,边界清楚,不会有疼痛感,稍微用点力压住它后可以让它变小,放开后数秒钟之内会恢复为原来的大小。结节可以长在全身各个地方,但在前臂、下肢和脚上最常见。

正常情况下艾滋病都会有症状吗(有可能是艾滋病)(3)

二、 艾滋病的检测方式是什么?

拜托各位,如果怀疑自己感染了艾滋病病毒,请立刻前往当地的疾控中心进行检测。

疾控中心都可以免费提供艾滋病病毒检测,疾控中心的工作人员会用专业的方法进行检测,还可以为你提供最专业的答疑解惑。

大家不需要担心个人信息的泄露,检测结果只有机构的工作人员知道,他们会严格进行保密。

最好不要网购或者自行购买快速检测试纸来进行艾滋病病毒检测,外面卖的试纸质量参差不齐,并且,由于疾病存在窗口期,可能会出现“假阴性”或者“假阳性”的结果,自行检测没有办法确保检测结果的准确性,最终还是需要自己去疾控中心进行确认,所以,还不如直接就去疾控中心进行检测。

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