失眠、睡不着是一件非常痛苦的事，可能对于睡眠好的人来说“睡不着”是难以理解的，因为他们占床就能入睡，根本不知道失眠是什么。不过，现在随着社会的进步，失眠的人群越来越多。那么，中医对于失眠是怎么看的呢？
中医上把睡眠障碍称之为“不寐”，指的是经常不能获得正常的睡眠为特征的病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难，或睡而不深，时睡时醒，或醒后无法再入睡，重者彻夜不眠。中医认为，不寐总属阳盛阴衰，阴阳失调。这就包括阴虚不能纳阳和阳盛不得入于阴两种情况。病位主要在心，与肝胆、脾胃、肾关系密切。
许某某，男，75岁，因“咳嗽、乏力3天”来我院住院治疗，给予西药对症治疗后诸症缓解，一日查房时患者诉睡眠不佳已有近一年，主要表现为夜间易醒，醒后难以入睡，常常每日睡5个小时左右，不堪其扰，时时伴有口干，口舌生疮，面部潮红，饮食可，心情佳，大便可，小便黄赤，无尿频、尿痛等不适。观其舌质红，少苔，脉沉数。辩证为心阴不足，心阳亢盛。给予天王补心丹合导赤散加减，处方：生地黄20g，当归15g，麦冬12g，天冬10g，炒酸枣仁15g，柏子仁10g，蜜远志12g，茯苓12g，五味子15g，桔梗12g，人参片10g，玄参12g，丹参10g，川木通6g，龙骨25g，甘草6g，3剂，水煎服，日1剂，分3次温服。患者服用3剂后诉睡眠较前改善，每日可睡6-7个小时，无口干等不适，小便正常，口唇糜烂好转，其舌苔脉象与之前无异，遂在前方基础上改茯苓为茯神木，去木通，龙骨增至30g（先煎），患者出院带此药3剂，未再复诊。
仅个人所思，不足之处，望各位同仁批评指正！（现在新型冠状病毒肺炎流行，希望大家尽量少外出，勤洗手，戴口罩，保护好自己，如有发热、乏力、咳嗽等不适，及时到当地发热门诊就诊。祝大家新年快乐！）
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