红网时刻新闻7月13日讯(通讯员 戴进军)刘阿姨,今年50岁,近日右侧肩膀突然剧烈疼痛,连带整个右手手臂都感到肿痛,夜间睡觉时甚至被疼醒,剧烈疼痛的阴影下,刘阿姨右臂不敢活动,整日担惊受怕为求诊治,刘阿姨来到了湖南省第二人民医院骨关节科门诊,科室副主任、医师柴志勇接诊了患者,经过简单体查和X光片检查后,刘阿姨被诊断为“钙化性肌腱炎”,下面我们就来聊聊关于钙化性肩袖肌腱炎理疗方式?接下来我们就一起去了解一下吧!

钙化性肩袖肌腱炎理疗方式(肩痛难忍需注意)

钙化性肩袖肌腱炎理疗方式

红网时刻新闻7月13日讯(通讯员 戴进军)刘阿姨,今年50岁,近日右侧肩膀突然剧烈疼痛,连带整个右手手臂都感到肿痛,夜间睡觉时甚至被疼醒,剧烈疼痛的阴影下,刘阿姨右臂不敢活动,整日担惊受怕。为求诊治,刘阿姨来到了湖南省第二人民医院骨关节科门诊,科室副主任、医师柴志勇接诊了患者,经过简单体查和X光片检查后,刘阿姨被诊断为“钙化性肌腱炎”。

柴志勇介绍,刘阿姨发病的主要原因是钙化物质沉积在肩部冈上肌腱内,造成炎症反复发作。钙化性肌腱炎常发于40-50岁,主要表现为关节活动受限、剧烈疼痛。钙化病灶的形成要经历三个不同阶段:钙化前期主要是钙盐沉积,很少有临床症状;钙化期病变处细胞逐渐出现钙质沉积物,钙化灶开始重吸收的时候,会诱发明显的疼痛同时活动受限,而且大部分是在夜间发病,患者在睡梦中骤然被疼醒;钙化后期钙质沉积物被吸收,肌腱组织修复,部分患者疼痛明显减轻甚至消失。

通过进一步住院检查、治疗,发现刘阿姨钙化性肌腱炎已较严重,保守治疗效果差,钙化灶面积较大,已严重影响其功能活动、睡眠等,在医生的建议下,刘阿姨顺利接受了关节镜下清除钙化灶 肩袖缝合手术。手术顺利完成,术后第二天,刘阿姨肩部疼痛明显减轻,术后第三天肩关节活动自如。

值得注意的是,手术过程中出现了“神奇”的一幕。为刘阿姨主刀进行关节镜手术的主任医师李宝军介绍,当用探钩轻轻拨开肌腱钙化灶,肌腱内立即喷出了大量“牙膏”状白色物质,其实这是还没有完全钙化沉积的钙化灶释放出来的缘故,白色喷出物质是钙化性肌腱炎的老巢。

李宝军提醒,由于钙化性肌腱炎和肩周炎症状有一定相同之处,很多人误认为自己是肩周炎,就使劲甩胳膊。这是错误的锻炼方式,因为钙化灶在肌腱内,过度刺激有可能导致本来就已经脆弱的冈上肌肌腱发生撕裂,导致功能障碍。还有人认为忍一忍就能过去,常常导致延误治疗。

那么如何精准识别是不是患了钙化性肌腱炎呢?李宝军指出,只需几十元,一个简单的X光片就检查出来,如果是钙化灶在x线上会有高密度白色显影,结合临床表现等较容易诊断。

是不是一旦确诊钙化性肌腱炎就需要立即手术治疗呢?李宝军解释说,钙化性肌腱炎是一种自限性疾病,即疾病发生发展到一定程度后部分患者可自愈。一般情况下,肩痛不明显的患者可采取保守治疗,保守治疗方法包括休息、口服非甾体类消炎镇痛药物、物理治疗、功能锻炼及应用激素等。如果保守治疗无效,患者活动受限,疼痛难忍,严重影响生活质量可以考虑进行肩关节镜手术,找到钙化病灶,清除掉,并根据钙化灶的大小,进行肩袖的修补,维持肩袖的完整性,这样才会起到一个更好的治疗效果。

专家提醒,肩关节易患钙化性肌腱炎,患病率随年龄增加而升高,肩痛不一定就是肩周炎,肩痛早期诊断、早期治疗、早期干预很关键。

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