北方儿童,日照时间短,相对南方的冬天,维生素D生成较少,故有些孩子可能钙质摄入后吸收不完全或者通过食物摄入钙量较少,以下文章写明儿童,尤其婴幼儿补钙的一些知识,希望可以帮助到家长们。
首选明确,儿童时期钙缺乏的危害
人体钙 缺 乏 ,尤其是青春期前儿童可 增 加 各 种 慢 性 代 谢 性 疾 病 的 风险,如骨质疏松 症、高 血 压、肿 瘤、糖 尿 病 等。婴幼儿时期的钙 缺 乏 主 要 会 引 起 营 养 性 佝 偻 病 的 发 生,影响儿童的生长发育。
儿童膳食钙推荐摄入量
人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,其补充依据在1岁内主要基 于母乳中的含钙量,而1岁 后 主 要 基 于 钙 代 谢 平衡,即摄入食物的钙以及吸收情况来定。
根据我国国情,参照国外经验,由中国营养学会制定 AI或 RNI(儿童钙营养摄入量的专家共识):如我国1.5~3岁儿童钙代谢实验结果中,每日摄入600~700mg钙 时,钙 储 备 可 达188mg和194mg,因而确定了这一年龄段的钙 摄入量应该为600mg/日。
按 照 2013 年 中 国 营 养 学 会 的 钙 摄入:0~6 个 月 婴 儿 为 200mg/日,7~12 个 月 为250mg/日,1岁~为600mg/日,4岁~为800mg/日,7 岁~为800mg/日,11岁~为1000mg/日。
儿童摄入食物是钙的主要来源 奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励 母 乳 喂 养,并给予乳母适量的钙剂补充,注意推荐的是母亲适当摄入钙含量多的食物或者适当补钙,非婴幼儿。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。根据中国营养学会发布的中国居民膳食指南,6个月以内儿童若纯母乳喂养,机体需要的 钙 完全从 母 乳 获 取(除了口服 维生素D促进钙吸收试剂外);6~12个月儿童,每日奶量应达600~800mL,1~3岁儿童每日奶量不少于600mL,学龄前儿童每日奶量为为400~500mL,学龄儿童每日奶量为300mL。
此外豆 类 食 品 含钙量丰富且吸 收 较 好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶 蔬 菜 也 有 一 定 的 含 钙 量,但 吸 收 相 对 较差。
选择市场上常用的钙剂:
受中国饮食习惯的影响,除母乳喂养阶段以外,一些儿童奶类摄入量通 常 不 足,仅靠日常膳食很难满足对钙营养的需求(如国外儿童早餐常喝牛奶,中国饮食常摄入粥类),从其它途径补充钙以达到适宜的供给水平成为可考虑的选择。目前市面上的钙制剂品种繁多,给 儿 童 补 钙 时 应 首 选 钙 含 量 多、胃 肠 易 吸 收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。如下图:
参考资料:《中国儿童钙营养专家共识(2019年版)》 中华预防医学会儿童保健分会
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