今年50岁的张先生，已经记不清腰背痛有多少年了。去医院看过无数次，说是“腰椎间盘突出”，“腰肌劳损”，治疗也没什么效果。自己觉得多少年都这样过来了，疼的厉害了就吃点儿止痛药，也就不怎么在意了。只是最近查体发现血脂有些高，医生建议每天行走一万步。可是走了没几天，不但出现脚疼，腰疼也加重了好多。
被疼痛困扰的张先生来到北京305医院门诊。检查发现，张先生左脚有比较严重的扁平足，刘医生估计腰背痛来源于此。但就诊经验比较丰富的张先生显然对我的诊断有些怀疑，尤其对大夫推荐他花1000多元做个鞋垫的建议特别警惕。后来在医生的一再建议下，他决定“活马当做死马医”，还是去做了一副鞋垫。2周之后，张先生专门到门诊来感谢，“神医啊，困扰我几十年的问题居然让一个鞋垫治好了！”
平足，又称为扁平足，俗称“平脚板”。专业的解释是“扁平足是一种脚部畸形，足弓很低或者没有足弓，导致足底几乎完全与地面接触”。平足分为两种类型，即姿势性平足和僵硬性平足。
僵硬性平足是指足弓塌陷，足底扁平僵硬，不会因是否负重而改变，这种平足需要去骨科接受诊治。有些是先天性的，因为足骨畸形、童年时期关节融合等等。或者由于后天足部创伤或疾病形成的，如骨质疏松症，类风湿性关节炎等等。
姿势性平足是指非负重状态有足弓，负重时足弓消失，大多数平足是这种情况。
很多人，甚至有些医生也认为，只要不是专业运动员，平足几乎是没有伤害的，不用特别去管它。是这样吗？
足弓塌陷导致足部不稳，脚底的缓冲不足，运动时容易跌倒和损伤。而且，平足时脚掌内旋，引起连锁反应，胫骨、股骨内旋，膝外翻，骨盆倾斜，重心偏离……长期积累的结果是下肢关节出现疼痛，甚至出现腰背痛。所以，平足危害很大，得治！
检查一下自己是不是平足：01 印迹法：赤脚，脚底沾水，然后踩在一张纸上，观察足弓印迹。
02.足跟观察法：赤足立正站好，从后方观察足跟及跟腱状态
姿势性平足是由于足底肌肉力量薄弱造成的。足弓在6~8岁才能发育成熟，在此年龄之前，及时发现并注意训练足部力量很重要。现在，小儿平足很常见，与很多家长过早的给孩子穿上厚底、软底鞋有关。
有人认为，幼儿足部脂肪较多，而且发育不成熟，早期不能诊断平足；即使有平足，随着发育也会自己纠正，因此没必要治疗。但是，这种观点十分错误！即使是出生不久的婴儿，足弓也比较明显。
足弓由多块骨头组成，侧面看骨头之间呈现拱形排列，这种拱形是由很多的足底韧带维持的。韧带的特点是缺乏弹性，一旦足底韧带被拉长，组成足弓的骨头就无法维持拱形排列而变成直线排列，必然导致足弓塌陷变成平足。
由于足底还有很多肌肉，肌肉收缩时可以让组成足弓的骨头由直线排列变为拱形排列，但由于肌肉的拉力不足以对抗身体重量，因此，不负重时可以看到足弓，负重时足弓消失——这就是姿势性平足的由来。
因此，姿势性平足可以通过锻炼足部肌肉，进而改善平足状况。锻炼的方式十分多，本文推荐了四种最简单有效的方法，不受时间、地点限制，随时可练。
成年人平足的锻炼方法通过加强肌肉锻炼，提高足弓的维持力量。
1.鹰爪：
五趾尽力抓握，踝关节用力背屈。
这个动作简单方便，坐着不动都可以练习。
2.蹬蹋练习：
踝关节极度背屈，然后缓慢提踵跖屈，同时大脚趾用力上翘。
3.缩足运动：
足部平放地面，部分负重，努力让足趾向足跟靠拢，足弓劲量弓起。本动作的要领是用足趾根部抓握。听起来很难，试一下会发现很简单~
4.负重提踵：
负重后，尽可能踮起脚跟。
除此之外，练习的方法有很多，例如足趾借助弹力带进行的各种肌肉锻炼等等。
注意：由于姿势性平足足底韧带松弛，足底踩球放松的做法会进一步加重韧带松弛，不建议采用。
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