腿上血管凸起
下肢乏力
酸困……
如果出现这些症状
可能患了静脉曲张
通过以下病例想提醒大家——
静脉曲张不仅影响美观，还会导致皮疹、皮肤慢性溃疡等问题，应及早诊治。
受访专家
周冰 洛阳东方医院（河科大三附院）普外科一病区副主任医师
拖了10年没治，他腿上的皮肤溃烂了
“我想明天请个假去看看腿，可以吗？”前不久的一天，52岁的张先生对自己的老板说。
“怎么了？”张先生的老板转过头，看到他挽起裤腿的脚踝处，皮肤发黑，还有些溃烂，立刻准假。“别等明天了，下午就去医院！”他的老板叮嘱道。
原来，张先生有10年的静脉曲张病史，因为一直没有不适症状，就没有治疗。这两年，他明显感觉静脉曲张严重了，不仅血管凸起明显了，还经常出现腿部酸困等不适症状。最近，他发现右小腿皮肤有些溃烂，且无法愈合，才决定到医院就诊。
“小腿肌肉在运动时会通过收缩促进下肢血液回流，但久站或久坐，血液就会淤积在下肢。当静脉瓣膜承受的压力不断增加，就容易导致静脉曲张。”周冰说，由于张先生的病程较长，出现了色素沉淀、皮肤溃疡等并发症，经过手术和一段时间的治疗后，他逐渐康复。
尝试放血治疗，延误病情还贫血了
“下肢静脉曲张好发于久坐、久站或是有家族史的人群，也有部分妊娠人群会因静脉回流不畅而患病。”周冰说，有的患者一直拖着不来就诊，除了不适症状不明显，还有就是害怕手术。比如，58岁的王先生。
“王先生有多年静脉曲张史，前不久他腿上的静脉曲张形成了血栓，需要尽快手术。”周冰说，术前检查结果显示，他的血色素值特别低。原来，王先生的父亲十几年前因为静脉曲张做过手术，当时挺痛苦的，他不想受罪，于是便四处打听保守治疗的方法，后来竟尝试放血治疗。
周冰说，王先生听闻放血治疗能排淤血，疏通血管，便试了几次，结果不但没效果，还出现了头晕等贫血症状，他这才在家人的陪伴下到医院就诊。虽然错过了最佳治疗期，但好在及时清除了腿部的血栓，他很快就康复出院了。
会引发皮疹、溃疡，高危人群应早防早治
“每到春季，因静脉曲张而来就诊的患者就会明显增加，到夏季出现小高峰。”周冰说，随着气温升高，人体需要散热，静脉血液的回流会增加，不仅有静脉曲张的浅表血管会鼓得较高，而且腿脚酸困、肿胀等症状也经常出现。同时，人们换上了轻便的衣物，比较容易发现腿部问题。
“由于该病是慢性病，患者初期一般无不适感觉，因此大部分来就诊的患者都有多年的病史，且多为中老年人。”周冰说，静脉曲张不仅影响美观，若治疗不及时，在活动或长时间站立后，还会出现下肢酸胀、水肿、夜间小腿抽筋等不适，继而出现皮疹、瘙痒、颜色变深、溃疡等症状，甚至会在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部的红、肿、痛，形成硬块，影响行走。
周冰提醒，教师、医生、厨师、理发师、营业员、建筑工等都属于静脉曲张的高危人群。一旦发现患病，应尽早干预，控制病情发展，若症状加重，就只能通过手术治疗了。
周冰说，他曾为一位年过九旬的老先生做静脉曲张手术。老先生因为该病引发的腿部酸困等问题睡不踏实，希望通过手术改善生活质量。“家人担心手术会有风险，但看老先生的态度很坚决，便同意手术。”周冰说，老先生术后恢复得很好，睡得好了，人也有精神了。
对于轻中度的静脉曲张患者，周冰建议，可以在药物、注射治疗的同时，穿着合适压力的弹力袜缓解症状，控制疾病的发展。对于病情较重者，尤其是已经出现皮肤溃疡或血栓的患者，应遵医嘱积极治疗。
相关链接
经常这样做能预防静脉曲张
周冰说，对静脉曲张的高危人群来说，如果不能改变工作性质，可经常通过以下动作使小腿肌肉收缩，促进下肢血液回流，预防静脉曲张。
1.适当活动左右脚，做踝部旋转运动。
2.踮脚尖，每次保持5秒，多次重复。
3.坐在椅子上，抬起一条腿，向下压脚尖5秒，回勾脚尖5秒，重复数次，然后换另一条腿。
来源：洛阳晚报健康周刊记者 程芳菲 通讯员 尤云飞
,
