以前又不是没有感冒发烧过,吃点药,出点汗,很快就好了,从来没有出汗多到把衣服都湿透,反反复复两个多星期都不见好,整个人虚弱不堪,从一个“壮汉”变成了一个“病秧子”,这到底是咋了?

出现症状

秦先生今年四十多岁,正值壮年,他有一辆小货车,平时帮别人拉拉货,挣点辛苦钱。日子就这么平平静静地过着。有一天收工结束,他感觉身体非常累,还出现了畏寒发热的情况,温度计一量,体温已经超过39度,而且他的身上出了很多汗,连最里面的衣服都湿透了,浑身不舒服,秦先生只能爬起来把湿衣服换掉。

秦先生以为是最近太累了,身体太虚感冒了,想着过几天应该就能好,可是没想到几天后秦先生更虚弱了,家人有点着急,从没见过一个壮汉如此虚弱,这到底是什么病?

24岁小伙感冒到诊所输液(小感冒压倒壮汉)(1)

前往就医

据杭州日报报道,秦先生在当地医院做了检查,也吃了不少药,但是症状并没有缓解,于是秦先生和家人来到更高一级医院就诊,希望能找到答案。

感染科的潘红英主任接诊了秦先生,她按照惯例询问了秦先生的工作、生活情况、病史,秦先生都一一回答,医生很疑惑,如果没有饲养家畜,也没有参与宰杀,是怎么样感染病菌的呢?

揪出“真凶”

后来秦先生终于想起来,自己曾经帮货主把乱跑的羊弄上车,期间用手接触过羊的身体,而他的手掌因为长年干活,上面有深深浅浅的裂口,医生怀疑,病菌就是从这些细小的伤口中进入人体的。事已至此,让秦先生发热、大汗不止的“真凶”终于找到,那就是一种人畜共患的传染病——布鲁氏菌病

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听起来有些陌生的“布鲁氏菌病”,到底是什么?

它属于乙类传染病,一般在人畜之间传播,当人和携带病菌的牛、羊接触后,有可能被感染上。不过,感染病菌后不一定会立刻发病,有可能两周,有可能更长时间才发病,所以等发病后人们常常不会想到是家畜的问题,还以为自己得了小感冒。

病菌可直接感染到人体,比如说养殖户不知道家畜生病了,为其梳毛、清理、喂饲料,在接触过程被感染,也有可能在清理牛棚、羊圈的时候不小心接触到动物的粪便。另外,屠户感染的风险也很高,因为宰杀、加工的过程难免要接触到畜肉,病菌可通过皮肤或眼睛感染人体。

食用了病畜的生奶、半生不熟的肉、其他肉制品、棚屋附近的水源,也有可能感染病菌。此外,环境中的尘埃、飞沫也有可能成为病菌的载体,感染身边的人。

可见,病菌传播的途径很广,从直接接触,到食用,再到呼吸道,都有可能中招。而案例中的秦先生接触病羊的可能性比较大,而且他的手掌有皲裂伤口,病菌很容易入侵。

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布鲁氏菌病最典型的症状是发热,但是发热的表现变化多样

患者秦先生身上就有很典型的发热症状,温度超过39度,身上还容易出汗,比正常运动出的汗还要多,而且一般是在睡觉时出汗。夜间、汗多,这两个特征和布鲁氏菌病不谋而合。

因为发热是反反复复的,等到热度下降了,患者又会感觉冷,身上的汗水黏糊糊的,非常难受,所以要一遍遍换衣服,否则容易着凉。

在冷热交替、不断换衣服、睡眠不安的折磨下,患者的情绪深受影响,既虚弱无力,又烦躁不安,其实除了发热、大汗,还有其他症状,例如腰部、膝盖的关节疼痛,行走无力,肌肉酸胀,饮食一切正常,但就是干不了重活,所以有时也会叫它“懒汉病”

此外,患者也会因为生病、睡眠不好而感到头晕,若不能及时控制病菌,女性可能发生妇科炎症,对孕妇也会带来不利影响。

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布鲁氏菌病和普通感冒有何区别?

因为它有发热、乏力、肌肉酸痛等症状,而且很多人没有听说过布鲁氏菌病,所以一般不会当回事,还以为过几天就会好,但其实如果是普通感冒,不打针不吃药都可能痊愈,多休息、多喝水就可明显好转,而且感冒时还会有鼻涕、咽痛这些很熟悉的症状,但布鲁氏菌病是没有的。再者,二者发烧的程度也不一样,前者比较高且持续时间长,而后者多为中低程度的发热。

布鲁氏菌病专盯哪些人?

牧民接触动物的时间比较长,喂养、清理时都可能感染,屠宰工人每天接触的畜肉比较多,其中就可能有病畜,感染风险也不小。还有加工生奶、皮毛的工人,也需要做好防护。其实还有一点,那就是运输家畜的货车司机,就像案例中的秦先生,当家畜不听话的时候,难免会有肢体上的接触,如果自己抵抗力很弱,身上有伤口,有没有做好防护,风险就比较大了。

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避免病菌入侵,你可以这么做!

买回来的肉清洗时要戴手套(特别是手上有伤口的人),切割时用生肉菜板,然后用盐水浸泡一会,一定要煮熟再吃。农村售卖的生奶最好不要购买,可能有病菌,生鲜奶一定要杀菌、煮沸后才能喝。

和家畜长时间接触的人,要做好基本的防护措施,注意操作规范,保持安全距离,发现病畜及时上报领导,再对病畜的生活环境进行消毒。每天工作完毕后要洗手、消毒、换衣服,不要把工作服、口罩带回家。

如果发现自己发热很多天没有好转,又有接触猪牛羊的经历,建议尽快到当地感染科就诊,经过治疗一般不会有太大问题,若拖延时间太久,有可能损伤脏器。女性若怀孕了,应注意保护自己,避免近距离接触家畜,防止感染病菌对胎儿不利。

参考资料:

[1]太折磨人!男子每晚大汗淋漓换内衣,竟是一次“帮忙”惹上祸.杭州日报.2022-02-28

[2]什么是布鲁氏菌病?有哪些临床症状?一文解读→·潇湘名医.2020-11-06

[3]图解|别慌!“布病”常识在这里·光明网.2019-12-12

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