什么是糖尿病

  福建省惠安县医院内分泌科主治医师陈建梅介绍,糖尿病是常见病、多发病,好发于肥胖者、长期高糖高脂饮食者、长期过量饮酒者、直系亲属有糖尿病病史者。糖尿病的典型症状有多尿、多饮、多食、体重下降,不典型的症状有皮肤瘙痒、视物模糊、疲倦、反复生疖长痈、伤口不愈合等。多数患者症状轻甚至无任何症状,不少患者因慢性并发症、伴发病或体检时发现。血糖控制差者容易出现各种急慢性并发症如感染、失明、非创伤性截肢、终末期肾脏病、心血管疾病等。

糖尿病人治疗与饮食(糖尿病患者的饮食治疗)(1)

  糖尿病患者的治疗原则

  陈建梅表示,由于糖尿病的发病机制复杂,目前仍缺乏病因治疗。糖尿病还需要终身治疗,包括五个方面:一是糖尿病教育,糖尿病患者需要了解很多知识,更好的控制自己的血糖;二是饮食控制;三是运动治疗,涉及运动量、运动方式、运动时机;四是药物治疗;五是自我血糖的监测。其中饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础。总的原则为确定合理的总能量摄入,以维持理想体重为宜;均衡地分配各种营养物质,恢复并维持理想体重。

  在营养物质的分配与选择中,要注意以下几点。

  膳食中碳水化合物供给量应占总热量的50%—60%,成人患者每日主食摄入量为250—400克,肥胖者酌情可控制在200—250克。选择多糖类食物为主,由于单糖、双糖食物在肠道不需要经过消化酶就可直接吸收入血液,使血糖迅速升高。

  蛋白质摄入量应占总热量的15%—20%,成年患者每日每千克理想体重0.8—1.2克。应选择优质蛋白质或大豆蛋白。

  每日脂肪摄入量占总热量的25%—30%。忌吃油炸、油煎食物,食用油宜用植物油,少食动物内脏等含胆固醇高的食物。严格限制各种甜食,包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、含糖饮料等。可以使用甜味剂,如木糖醇、甜菊片等改善口感。

  由于膳食纤维有促进胃肠蠕动功能,吸收水分,调节血脂功效,延缓食物在胃肠道的消化吸收,控制餐后血糖,因而应增加膳食纤维的摄入量。成人膳食纤维的摄入量为每日25—30克。多食用粗纤维食物,如谷物、麦片等。水果的摄入应选择血糖生成指数较低的,且在血糖比较稳定的情况下,在两餐之间吃些相对含糖量低的水果,如梨、桃、草莓、苹果、柚子、猕猴桃等。

  坚决戒烟,不推荐饮酒,每日摄入食盐应小于6克。综上,确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热量4千卡,每克脂肪产热量9千卡,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要合理安排餐次,保证一日三餐,为避免出现低血糖,应安排加餐,加餐量为主食25克左右,合理分餐的目标是避免血糖忽高忽低,有效地控制血糖。

  患上糖尿病后,应该主动修改饮食标准,凡是不利于血糖平稳的生活习惯和饮食爱好都要放弃或改变。糖尿病的医治是一项极其复杂繁琐的工程,要保持一颗平常心,耐得住性子,强化医治常识,延缓并发症。

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