最近武汉的天气进入秋高气爽模式很适合带娃出门浪谁知周末玩完回家没两天娃就开始上吐下泻一下就蔫了……好不容易养出的两斤肉噌噌地往下掉孩子生场病，妈妈半条命上医院一查好家伙原来娃不是简单的拉肚子而是感染了轮状病毒
妈妈群里一看原来很多家长都在讨论它这个令人闻之色变的轮状病毒究竟是何方妖孽？我们又该如何升级打怪守护宝宝呢？
01这个病毒爱作妖九成娃都中过招▼
腹泻严重危害儿童健康。世界卫生组织指出，腹泻病是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因。儿童腹泻病分感染性和非感染性两大类，感染性腹泻里病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫、真菌。据统计，目前儿童腹泻中90%以上为病毒性腹泻，而在病毒性腹泻中，轮状病毒感染占比又超过90%。几乎5岁以下的儿童至少感染过一次轮状病毒。可见它的“魔爪”伸得有多长。
《健康儿童行动提升计划（2021-2025年）》中明确提出加强儿童腹泻等重点疾病防控的要求。
022岁以下宝宝是被祸害的“重灾区”▼
轮状病毒肠炎
每年的10月到次年2月是轮状病毒感染的高发时节，也因此，它有一个别名叫“秋季腹泻”。轮状病毒可以影响到所有年龄段的孩子，年龄越小，症状越重。
尽管轮状病毒性肠炎成人也有，但病人主要集中在6月龄至2岁的孩子。
按理说，这样小的孩子还是在家里，没有幼儿园的群居交叉感染，也很少会去人群密场所，他们从哪里感染的病毒呢？轮状病毒广泛存在于自然界，在它活跃的季节，家里有，大人也会从外面将病毒带回家中。婴幼儿胃肠道尚未发育成熟，防御能力弱，容易受到轮状病毒的攻击。轮状病毒侵犯的是小儿小肠，损害了小肠里乳糖酶的活性，这种酶是用来消化分解母乳或牛奶中的乳糖的。由于它的活性下降，无法做功了，就使乳糖累积了起来，同时也使水份不能吸收，导致肠道内高渗性的物质增加，从而引起腹泻。半岁至两岁的宝宝以奶为主食，因此他们是轮状病毒最主要的受害者。
03拉稀水蛋花样便便伢可能是中招了▼
轮状病毒性腹泻的总特征是：发烧、呕吐、腹泻、水电解质紊乱。 具体来说，发烧通常低于 39.0 ℃，发烧时间不超过48小时（2天）。呕吐不超过72小时，腹泻7天（一周）左右。轮状病毒感染的宝宝拉的大便也有自己的特点，一般带有大量的水分，没有黏液和腥臭味，呈现出“蛋花汤”一样的形态，如果宝宝出现了蛋花样便，建议家长立马将粪便送到医院检验，看是否是感染了轮状病毒。
（不放实图了，自己脑补，见过的绝对印象深刻）
由于是病毒感染引起的腹泻，从理论上来说，轮状病毒性肠炎也是一种自限性疾病，一般病程7天左右，轻微的（判断标准是无脱水，宝宝饮食、精神正常），可在家加强护理，让宝宝慢慢自愈。
当孩子出现以下症状时，表示已有脱水现象：嘴唇及皮肤干燥，失去弹性；尿量减少，甚至无尿；泪少或无泪，哭的时候流不出眼泪；眼窝凹陷，囟门凹陷（一岁半以下的小儿，囟门尚未关闭，脱水严重时会出现囟门凹陷的情形）。
2016中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南
04这些“坑娃”的护理方式，请注意绕行▼
孩子中招后，家长如果护理不得当，反而会加重病情。
误区一一拉就要止泻
孩子拉肚子了，家长一来就问，能不能止泻，最好吃个什么药，哪怕是打针。但是，轮状病毒感染是自限性疾病，没有“特效药”。腹泻其实是机体通过排泄方式在排出病毒，一味止泻，病毒反而对机体造成更大的伤害，且易引发其他病症，比如止泻后易发烧。
正确做法让宝宝拉几天，拉也是一个排毒和观察的过程，这期间正常饮食，加上口服补液盐，宝宝不会有大问题。
误区二腹泻一定要禁食
有些家长认为：孩子腹泻，只要不吃，肚子里没食，就不会再泻了，这是不对的。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，禁食会加重脱水和酸中毒；同时进食太少，孩子处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。
正确做法
继续进食，该吃奶的吃奶，已经添加的辅食不要随意停，正常进食可以预防脱水，保证宝宝生长发育的需要。
误区三补液盐喝不下就算了
很多家长不重视给腹泻宝宝补液，有些妈妈来看门诊，问她给孩子喂了口服补液盐没有？她们不以为然地说没有。
正确做法补液首选口服补液盐。口服补液盐里有水，有葡萄糖，还有钠。可以用来预防和纠正腹泻儿童脱水。不管是什么类型的腹泻，孩子一拉肚子就要给孩子喝口服补液盐，这应该是一种处理习惯。
误区四腹泻一定要吃消炎药
实际上，孩子腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素不但无效，还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
正确做法合理用药。轮状病毒性肠炎是病毒感染，抗生素无效。对于饮食过多、消化不良引起的腹泻，使用肠道益生菌制剂即可调理。宝宝腹泻吃不吃药，吃什么药，最好带上宝宝的大便去医院检验一下，让医生依据大便检查结果，判断吃不吃药和吃什么药。推荐家中常备的小儿腹泻药是口服补液盐和蒙脱石散（可止泻也可保护肠粘膜）。
误区五不拉了赶紧大补
有的父母一看宝宝腹泻好了，就赶快给宝宝补充营养，认为这样能把孩子掉的肉肉尽快补回来，这是个误区。
因为刚刚痊愈的孩子肠胃功能还没有完全恢复，如果匆忙进补，则易导致腹泻反复，得不偿失。
正确做法腹泻过后，要让孩子有一周时间，逐步添加，可以少食多餐，一般2周后才能恢复到正常饮食。饮食还是要以清淡、适量为原则。
因此，如果宝宝感染了轮状病毒，正确的做法是应该遵循四个原则：预防脱水、纠正脱水、继续进食、合理用药。
05它有传染性家长要做好防护▼
轮状病毒性肠炎具有传染性，它可以通过粪—口传播（粪口传播不是把便便吃进去！而是手、口接触到被污染过的东西，引起的肠道病变），也可以通过气溶胶形式，经过呼吸道的感染而传播，因此，照顾孩子的家长要注意自己不做传染源。宝宝拉得最厉害的时候，也是病毒最多的时候，也是最易传染的时候。给孩子换尿不湿、洗屁股后，家长要好好洗手，换下的尿不湿和衣服要及时处理，不要久放。在轮状病毒性肠炎流行的秋季，家长从外面回到家中，在抱孩子前最好先洗手、换衣服。
06教你这几招 给娃戴上“金钟罩”▼
1、接种轮状病毒疫苗，是预防轮状病毒急性胃肠炎的最有效措施。现在轮状病毒性肠炎的患儿少多了，得益于轮状病毒口服疫苗推广。对于半岁到5岁的宝宝来说，口服轮状病毒疫苗是预防轮状病毒性肠炎最好的办法。六个月到三岁以内，每年口服一次，三岁到五岁的孩子口服一次即可。服用轮状病毒疫苗一般无不良反应；偶有低热、呕吐、腹泻、皮疹等轻微反应，多为一过性，一般无需特殊处理，必要时给予对症治疗。2、宝宝及宝妈宝爸们（包括孩子看护人）要养成良好的卫生习惯，尤其是注意手卫生，不用脏手触摸口、眼、鼻和食物等；不要让宝宝吃手，及时清洁宝宝的手。3、注意家庭卫生，室内常通风，宝宝们的食具（奶瓶、碗、勺等）用前需清洗干净，衣被、玩具等要勤换洗。4、被轮状病毒污染，要彻底消毒，可通过高温、消毒剂或阳光暴晒等多种方式。
疫情尚未结束，防疫不可松懈
来源：武汉儿童医院武汉市妇幼保健院
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