现在很多人会在买社保的基础上再买商保,有的人认为交社保还不如买商保,也有人认为有社保就不需要买商保了,那今天我们就来了解一下社保和商保的区别和关系。
首先了解一下什么是“社保”和“商保”:
社保即社会保险,是一种缴费性的社会保障,由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险费形成社会保险基金,资金由用人单位和本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,也就是我们常说的“五险一金”中的“五险”。
商保即商业保险,是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故所造成的财产损失或人身伤亡承担赔偿保险金责任。
那么商业保险和我们平常缴纳的五险一金有什么区别呢?
1、保险性质不同
社保不以盈利为目的,是一种缴费性的社会保障。商业保险则是以盈利为目的,由个人以自愿购买的方式与保险公司签订保险合同,个人承担保费。
2、疾病保障不同
社保的疾病报销有上限,在社保报销范围内按固定比例报销。商业保险在社保报销之后,可以报销剩余的。
3、保费不同
社保有固定缴费比例,且最少要交够15年,到了法定退休年龄才可以领取养老金。商业保险缴费灵活,可以根据自己实际需求和经济实力,自由选择缴费金额,缴费时间,多交多得,少交少得。
那买了社保还要买商保吗?拿医疗保险来说,社保的优势有商业保险比不了的地方。
第一,社保可以带病投保,商业保险本身患有疾病的人比较难投保;
第二,医保可以续保,达到报销额度后,就可以拿医保报销,平时医院挂号都能享受医保优惠;商保则较少有可以续保的产品;
第三,职工医保待遇当月办理,次月生效。灵活就业个人缴费医疗保险新参保的,参保缴费后六个月之后生效。商业保险需要在其规定期间内;
第四,缴费低,保障高,日常医院挂号可减免80%挂号费,达到报销额后可报销50~80%。
但社保也有不足,商业保险则很好弥补了这一块。
一,限制多。医保报销覆盖范围广,限制也多。起付线以下不付,超过封顶线不付,在自费范围内的不报销,剩下的按比例报销。
商业保险对于进口药、特效药等都包含,会补偿你生病期间的收入损失,有住院补贴,报销范围更广,报销额度更高。
二、地域限制。医保需要在自己定点医院才能报销,非定点医院、异地就医等不享受报销待遇,商保的话很多可以做到全国通保通赔;
商业保险的缺点是缴费高,很少有一直能续保的产品,且有年龄限制,一些保险的设计条款复杂,导致理赔困难麻烦,赔付额度相差较多等,这也是一些人没买商保的原因。
总的来说,社保是社会福利,可以提供社会保障;商保是商业运营,保障更全面,大家可以根据需求进行合理的选择搭配。
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