今天,是2021年的最后一天,本来应该是一家人喜气洋洋迎接新年的最后一天,可我的心情却突然沉重下来了。
下午5点半,接近下班时间,病理科传来报告单,一位出院患者,就在3天前因为“阴道大出血”在做了宫腔镜诊刮术,病检结果提示:子宫颈管、宫内膜诊刮考虑乳头状腺癌。这突如其来的噩耗,足够让这个三口之家震惊了,而最令我可惜的是:这名患者才30岁,她的小孩也还未成年。拿起报告单的那一刻,我思考良久,最终拨通了她爱人的电话-----
(病理报告单)
回顾该女士的病史:以前的月经都很规则,月经量也适中,自从产后月经量开始增多,每次来大姨妈需要用卫生巾约30-40张不等,也曾经做B超检查有子宫内膜增厚,但是一直没有重视,也未进一步诊治,此次因为月经量多,在家中上厕所时突然晕倒在地才急诊前来就诊,住院以后急诊为她做了宫腔镜诊刮术。手术以后出血止住了,患者也高高兴兴提前出院了。可没想到结果会是这样。
其实,90%的子宫内膜癌患者会出现阴道流血或阴道排液症状。其临床表现有:
1. 阴道流血:绝经后阴道流血,量一般不多。未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
2. 阴道排液:多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。
3. 下腹疼痛:早期患者疼痛症状一般间断性发作,疼痛程度不重,因此很多患者并不会就诊。
此类患者妇科检查早期一般可无异常发现,晚期可有子宫增大,合并宫腔积液时可有明显的压痛。
如果有以下情况的异常阴道流血妇女要警惕子宫内膜癌:
1.有子宫内膜癌发病高危因素如肥胖、不育、绝经延迟者;
2.有长期应用雌激素、他莫昔芬或雌激素增高疾病史;
3.有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。
子宫内膜癌早期患者首选手术治疗,晚期患者采用手术、放射、药物等综合治疗。在此温馨提醒女性朋友,为了家庭幸福美满,当您的身体出现异常信号时,一定要第一时间到医院就诊,别错过救治的最佳时间。
,