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图片: 黄仔 | 撰稿：林艳 | 责编: 浮游炮
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姐妹们好鸭~最近的天气可真够冷的，尤其是寒风呼呼地刮，浮游炮出去走一圈，回来脸就被吹得又红又烫。
不过，我发现和我一样「爱脸红」的女孩子也不在少数，不少姑娘热了脸红、闷了脸红、被晒了脸红，还有些时候会出现莫名其妙的脸红……
这到底是怎么一回事？是我们太害羞了，还是我们的皮肤出现问题需要及时护理呢？
那么今天，浮游炮请来了皮肤科的林艳医生，为我们全面科普一下「脸蛋红红」的相关问题。
▲图片来源：Giphy
生理性脸红
生理性脸红主要是指在皮肤功能正常的前提下出现的脸红，比如有的人天生角质层比较薄，毛细血管比较浅表，这类人往往皮肤比较白。
当情绪激动时，交感神经系统兴奋，迫使心脏加速跳动，血液快速泵向脸颊，就会发生充血后变红。因此紧张、愤怒、害羞等情绪都很容易诱发脸红。
▲图片来源：Giphy
此外，气候的变化也有影响，热会使皮肤血管扩张，造成面部潮红，运动过后的时候会更加明显。冷虽然会使血管收缩，但温度回升时，血管则会反弹性扩张造成脸红。
对了，这里再顺便给大家科普下：喝酒脸红的人据说酒量高？
不！事实上，导致喝酒脸红的罪魁祸首是乙醛。乙醛有扩张毛细血管的功能，所以喝酒是否会脸红只是个体差异，并不代表喝酒脸红酒量就高。
遗传相关的脸红
上面说到的皮肤白且角质层比较薄的人较容易脸红，这个往往跟遗传有关系，很多都是家族性的。
还有一种跟遗传相关的角化型疾病叫面颈部毛囊性红斑黑变病，它属于毛周角化症（表现为鸡皮疙瘩，俗称「鸡皮肤」）的一种变异型。
临床上还是比较常见的，表现为红斑、色素沉着过度和毛囊性丘疹，常累及颞部（太阳穴部位）和面颊，可延伸至耳前和颈部两侧区域。
▲图片来源：google
面颈部毛囊性红斑黑变病比较常见于中青年男性，女性相对少一些，常常很远就可以看到面颊对称性发红，激动以后尤其明显。
可惜的是这种疾病很难治疗，需要针对红斑、色沉和毛周角化的表现分别给予治疗，因为跟遗传有关，所以即使有所改善，可能过几年又会回到之前的状态。
还有一种疾病叫遗传性毛细血管扩张症，但它并不像我们想的那样会导致脸红，而是有很多类型，且表现各异，因为较为复杂，此处不再赘述。
面部疾病导致的脸红
其实，「脸红」的根源是血管在多种细胞因子及神经的调控下，出现明显的扩张，加上持续的炎症反应和皮肤屏障功能破坏，让面部出现持续红斑或者阵阵潮红。
所以我们日常见到最多的还是各种面部皮肤疾病导致的脸红，包括敏感性皮肤、换季出现的过敏性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、玫瑰痤疮、冻疮等等。
这些问题几乎都是因为皮肤屏障功能被破坏而导致的。下面我们一个一个来说：
▲图片来源：Giphy
- 敏感性皮肤
敏感性皮肤除了伴有脸红，还有灼热、刺痛、瘙痒、紧绷等表现。它的发病原因很复杂，但外在因素主要跟一系列的过度清洁、过度护肤、去角质等等不作不会die的行为有关。
- 换季相关的过敏性皮炎
还有很多人在换季以后出现皮肤干燥脱皮，或者在面颊对称发红的同时还伴有局部的瘙痒性红斑。这就是换季导致的过敏性皮炎。
- 急性接触性皮炎
有的人使用了过期的护肤品、三无产品，或是医美操作之前的外用麻药刺激，会导致急性的接触性皮炎，也会出现面部的大范围潮红、肿胀、瘙痒，严重的时候甚至出现渗液，发展成慢性皮炎。
▲图片来源：google
- 激素依赖性皮炎和玫瑰痤疮
这两种疾病比较「难搞」。
前者是因为长期使用的护肤品里面含有激素（大部分都是美容院的三无产品）以及一些「消」字号的抑菌膏（其实里面含有大量强效激素）而导致的，所以别再乱用护肤品啦！
这种护肤品通常都是一开始使用效果特别好，慢慢地开始角质层变薄，面颊甚至整个面部出现明显的潮红、灼热和刺痛感，最后发展成了激素依赖性皮炎。
后者主要跟皮肤屏障的受损、局部反复的炎症、神经血管的高反应性等有关，早期主要是面中部的发红，慢慢地开始出现丘疹，再往后会出现酒渣鼻的症状。
▲图片来源：google
这两种病症往往痊愈较慢，即使积极治疗，也需要少则半年，多则几年的时间。
以上这些跟皮肤屏障功能破坏相关的疾病，我们在临床上见得非常非常多，所以这里再一次呼吁姐妹们：真的要少清洁！少去角质！买正规的、适合自己肤质的产品，科学护肤真的非常重要。
- 面部冻疮
还有一个比较容易导致脸红的疾病就是冻疮，它属于寒暖交替刺激引起的皮肤小血管炎，常发生于乍暖还寒时。
当我们的皮肤处于低温状态下，浅表毛细血管受到刺激开始收缩，引起局部缺氧，而进入温暖的环境中快速复温时，血管就会明显扩张。这种变化，可能会导致组织液、炎症因子渗出。
▲图片来源：Giphy
因此，面部的冻疮，除了面颊对称的发红肿胀，有时候还可以出现丘疹、水疱、溃疡和渗液。
长期紫外线刺激导致的脸红
长期的紫外线刺激，也会导致脸红。比如我们去高原旅行，会看到那边很多女性有类似「高原红」的表现。其实就是因为高原的紫外线强度较强，长期照射皮肤引起的。
▲图片来源：google
长期紫外线刺激除了会导致脸红，往往也会伴发日光性皮炎，比如局部红斑、瘙痒、干燥、甚至渗液等表现。
慢性疾病相关的脸红
导致脸红的慢性疾病主要是跟心血管系统有关系，包括风湿性心脏病、高血压等。
风湿性心脏病患者由于二尖瓣狭窄，回心血量受阻，造成肺淤血，会导致鼻梁和双颧部呈紫红色。
而患有高血压的人群由于心脏扩大、心肌肥厚、心肌收缩力增加，会引起头面部血管扩张充血，导致脸色发红。
有一些长期脸红的年轻人，也可能会伴有高血压。虽然这种情况不常见，但还是要给大家提个醒。
好啦，今天的「脸蛋红红」科普就到这里啦~
最后再次呼吁大家，一定要科学护肤，不要过度清洁、去角质，也要避免使用一些三无护肤品，no zuo no die。这样才能减少皮肤屏障的破坏，摆脱莫名其妙的脸红哦！
▲图片来源：Giphy
当然，男孩子们也要注意了，女孩子脸红并不一定代表对某人有意思，你们可千万不要自恋，误解了的话，痛苦的可就是自己了哦~
Hhh，开个玩笑，如果这篇文章对你有所帮助，或是你身边就有那个爱「脸蛋红红」的妹子，欢迎点个 在看 或 分享 给她，大家一起科学护肤！
我爱这个世界。
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