都说急诊室的病人一来就是成双成对,果不其然。
昨天晚上,自戕的伤者,接连来了两个,一个刀捅胸口,一个拳击玻璃。
先是一个女的,19:28,张某,女,34岁,因与家人生气,用水果刀向自己胸前(锁骨下,乳房上的位置)猛捅两刀,所幸的是,刀口不深,约2-3cm的深度,外科病区的值班医生给予其清创缝合,伤口经过7-10天,即能愈合,对身体影响不算太大。但是,如果夏天穿吊带裙,就不好看了,不知道这个女人以后面对自己的刀疤,会不会后悔自己的冲动?
23:49的时候,救护车接回一个39岁的男子,王某,据他家的小男孩,约有8-9岁的样子说,说是妈妈喝醉了,爸爸发怒了,一锤击向玻璃,右手手背,还有中指的尺侧,鲜血淋漓、血肉模糊,经查,不规则形的皮外伤不说,中指 背伸受限,伸指肌腱断裂了!
先前的那个女的伤情还不算什么,但后来的这个男子的伤势就麻烦了,不仅是清创缝合这么简单,还有必要微创外科会诊,缝合肌腱,外固定,与骨折的伤情,同等治疗、护理的待遇。
由于是在右手的中指,外伤愈合后,还有后期的功能训练与康复训练,没有个2-3个月,伤肢的功能恢复,没有一锤重击这么痛快!
伤者为此次冲动付出的,不只是伤痛、金钱,还有心理创伤,以及生活和工作中的各种不便!
手指肌腱断裂,如何应对和处理?
伤者出现手指肌腱断裂,需要行肌腱断裂吻合术,术后还要进行特制小夹板固定四周,限制其活动。四周后去掉夹板,进行手指屈伸功能锻炼。
因为肌腱属于介于肌肉与骨骼之间的间性组织,比较特殊,血运主要靠周围的腱鞘软组织供应,一旦开始康复锻炼,恢复也会很缓慢,再经历约四周的时间才能相对稳定,才能开始做手指关节部位的康复锻炼。这一锻炼,没有一个月左右又是过不去。因此,你看上去觉得没什么的手指肌腱损伤,,想要达到正常手指的功能,没三个月的时间,是过不去的。
这就是冲动的带来的代价!
如果仅是简单的清创缝合后果会是什么样的?严重影响手指的屈伸功能,进而影响伤者的工作与生活,尤其是靠手吃饭的人群,手指肌腱损伤之负面影响巨大,非一朝一夕能够平复。
因此,人们遇事还是要冷静和理性,千万不要冲动。冲动真的是魔鬼。否则,看看上面的临床病例,就会明白。
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