本文由河北省承德市中心医院中西医结合科 段雪光撰写
擅长疾病 : 中医世家，擅长运用中西医结合方法治疗男科，妇科，内科等疑难杂症，尤其治疗男性阳痿，早泄，少精子，无精子，弱精子，死精，前列腺炎，闭经，月经不调，不孕，更年期综合症，失眠等。大提倡中医保健养生。
男科就诊患者中阳痿（阴茎勃起障碍）患者较多，大部分患者经过治疗都会有很理想的效果，但是也会有一小部分患者疗效较差，甚至几乎没有任何作用，这到底是怎么回事呢？以下给大家做一下详细分析。
1、疾病
很多疾病导致阴茎不能勃起。需要治疗原发病，原发病治愈了，性功能也会逐渐恢复。例如：高血压病、糖尿病、高脂血症、甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进、贫血、肝脏疾病、阴茎静脉漏等多种疾病均会影响性生活。
高血压病、糖尿病、高脂血症如果控制不佳，就会导致动脉硬化，阴茎供应海绵体供血的动脉就会出现供血不足，海绵体就会不能充分充血，从而导致阴茎不能勃起。
甲状腺疾病会引起内分泌失调，引起雄性激素及雌激素分泌异常，从而影响男性性欲而导致阳痿。
肝脏疾病患者将影响肝脏对雌激素的灭火功能，从而导致男性雌激素增高，男性性欲下降而阳痿。所以就医看勃起障碍不能仅仅考虑阴茎这个方寸之地，要综合分析身体状况，排查各种可能导致勃起障碍的疾病。
如果已经知道自己有某些疾病的患者，一定要听从专科医生的指导意见，严格有效控制原发病，再到男科就诊治疗阳痿才可以事半功倍。
2、心理
这是阳痿患者最常见的原因。很多年轻人身体状况很好，没有任何疾病，有的人就是因为偶尔手淫一两次，偶尔遗精一两次，因为对正确的生殖健康不了解；或者有些人去过莆田系医院被忽悠了；从而导致心理出现恐慌，对自己失去了自信。
心理蒙上了阴影，无论到哪里看病都会持怀疑态度，那些错误的、歪理的、诱导的说词在他心中挥之不去。这样治疗很难有效果。
3、药物
很多药物也可以导致男性勃起障碍，比如：降压的比索洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、氨氯地平、非洛地平、贝尼地平、利血平等；利尿剂；治疗胃炎的雷尼替丁、法莫替丁等，安眠药，抗抑郁药，很多很多药物不胜枚举，所以要在正规男科医生指导下用药才可综合调理。
乱用中药也可导致勃起障碍，这些年全国人民听了某广告好像都肾虚了，有病没病都吃补肾药，这种做法是错误的。
中医主张阴阳平衡，中医分气、血、寒、热、虚、实。如果一个肾阳虚的人吃了六味地黄丸，不仅不能治疗，还加重阳痿症状。如果一个肾阴虚的人吃了金匮肾气丸、鹿鞭丸之类的补肾阳的药物，就等于是火上浇油，使肾阴更虚，严重者可能出现流鼻血、口腔溃疡、眼干等阳亢症状。所以不可乱用药物进补。
4、饮食
病从口入这是大家都知道的道理，但是却很少有人重视。长期饮酒的人就会容易引起阳痿，古书云：醉酒入房最伤肾。笔者认为这里所说的伤肾不指肾脏，是指导致阳痿而言。现在我们可以用西医解释了，酒精伤肝脏，肝功能异常导致雌激素异常，从而导致阳痿。长期嗜食肥甘厚腻辛辣之品也容易导致阳痿，这些食物都易助热，热盛伤阴，肾阴虚一样会导致阳痿。俗话说"吃药不戒口，白费大夫手"就是这个道理。所以治病要遵从医嘱，饮食有节配合医生治疗很重要。
5、起居
长期熬夜的人无论什么疾病都很难治疗，中医认为夜间为阴，白天为阳，人的生活就应该遵从自然规律，日出而作，日落而息，白天接受自然界的阳光，采集阳气；晚间入睡养阴。如果长时间熬夜必将导致阴阳失衡，易发阳痿。
6、环境原因
我有几个老患者每年都来就诊，有的长期井下工作，有的长期水下工作，有的长期住打工的工棚。他们共同的特点都是久处寒湿之地，必伤阳气。虽然他们每年假期来我这调理一段时间有所改善，但是假期一过又回到那些寒湿之地，所以病情反复发作。
7、长期禁欲
无论男女，到了结婚的年龄就该结婚，需要有性生活的年龄就应该有，如果大龄而没有女朋友，或结婚而长期两地分居，过分压抑自己将会影响睾丸对雄性激素的释放，且阴茎长时间不勃起也将影响阴茎动脉弹性，从而影响海绵体充血。所以建议到了年龄就结婚，结婚后不要长时间两地分居。如果实在不能改变，也可以不妨每月有一两次手淫。
总之，导致男性阳痿和影响阳痿治疗效果的原因很多，需要到正规的医院找专业的医生就诊，不可闭门造车，胡乱用药。协助医生一起走出困境。
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