荨麻疹是一种局限性水肿反应，是由于皮肤、黏膜小血管扩张和渗透性升高导致的。临床症状大多表现为大小不一的风团并伴有瘙痒，少部分患者还会伴有血管性水肿。
荨麻疹发病中的关键细胞是效应细胞，免疫和非免疫机制都可以诱导其活化。免疫机制包括针对IgE或高亲和力IgE受体的自身免疫反应、IgE依赖的I型变态反应、抗原抗体复合物和补体系统活化等途径。而非免疫机制包括由肥大细胞释放剂或小分子化合物诱导的假变应原反应，非甾体抗炎药改变花生四烯酸代谢等。
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根据病史和体检结果，荨麻疹可以分为自发性和诱导性的。而自发性荨麻疹根据病程是否＞6周可分为急性与慢性，慢性荨麻疹根据发病原因是否跟物理因素有关，又可分为物理性荨麻疹和非物理性荨麻疹。慢性荨麻疹可每天发作或间歇发作，典型的皮损主要以皮肤的隆起样红斑多见，伴有明显的瘙痒，有的患者可伴有发热甚至休克。
对于荨麻疹的治疗，除了要告知患者该疾病的信息和注意事项等，还要配合药物的治疗和一些相关的护理措施。
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首先，积极寻找诱发因素或病因，然后在生活中要注意规避。如果发现荨麻疹的发病与某些感染或炎症有关，则需进行抗感染或抗炎治疗。而对于药物的选择，除了要看荨麻疹的类型，还应遵循安全、有效和规律使用的原则，以尽量控制症状，改善患者的生活质量。
其中，慢性荨麻疹的治疗首选第二代非镇静抗组胺药，当出现较好的治疗效果时可逐渐减量，以最小的有效剂量维持治疗，以控制发作。如果用药一周后症状没有得到有效的控制，可更换药品或联合其他药物来增强抗炎的作用。对于合并有肝肾功能异常的患者，要根据异常程度遵医嘱调整用药方案，并且要做到正确用药。
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但是慢性荨麻疹的发作容易受到外界因素的影响，同时迁延不愈，容易复发，对患者的生活带来严重的不便，因此要注意护理，降低复发的几率。
慢性荨麻疹的患者首先要保证所处居室的干净整洁，最好定期进行清洁和消毒工作，保持通风和适宜的温度与湿度。其次，患者要注意避免抓挠和摩擦患处，也不要用过热或过冷的水清洗局部，清洁用品应选择比较温和的，以免造成刺激。再者，避免阳光的直射和暴晒，衣物宜选择柔软的棉质。
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饮食上要避免进食会导致过敏的食物，尽量保持清淡饮食，不要吃辛辣、生冷的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及多喝水。还有，避免进行过于剧烈的运动，因为出汗会导致瘙痒的情况加重。
另外，由于慢性荨麻疹可反复发作，且会给患者的日常生活带来不便，所以会对患者的心理健造成负面的影响，患者可出现焦虑、抑郁等，会造成较大的心理压力。护理人员或其家属要加强与患者的沟通，增强患者治疗疾病的积极性，帮助其疏导不良情绪和压力。需要知道的是，不良的情绪会使得患者的症状加重，也会影响治疗的效果和进展。
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中医方面对于慢性荨麻疹的治疗也有一定的认识。中医护理主要是根据辨证的理论从整体出发，对患者进行辨证施治，采取个体化的治疗方法和护理措施。
治疗方法主要有针灸和耳穴治疗。针灸就是找到与慢性荨麻疹相关的穴位，采取提插、捻转的手法，通过针刺的刺激来发挥治疗作用。而耳穴治疗则是对耳廓上特定穴位进行刺激，从而刺激内分泌系统和神经系统，达到治疗的目的。
其实无论是治疗还是护理方案，都应做到个性化定制，以人为本，通过健康教育、基础护理、饮食指导、用药指导和生活护理等多个方面，来降低慢性荨麻疹的复发几率，减轻发作时的症状，避免病情加重，提高患者的生活质量。
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结语
荨麻疹是比较常见的皮肤病，其病因一般较难明确，且容易复发，尤其是慢性荨麻疹，所造成的负面影响会更加严重，而反复的发作还会形成一种恶性循环。因此在进行常规治疗的基础上，要采用切实有效的护理干预，根据病人的情绪和心理状态、病情、对药物的反应等来调整治疗与护理方案，促使疾病的康复。
参考资料：
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