抑郁症是什么鬼？
抑郁症作为一种高发病率、高患病率、高复发率的疾病，世界卫生组织对抑郁症的描述
如下：“抑郁症作为一种常见病，估计全球共有3.5亿名患者。抑郁障碍与日常的情绪波动和对生活变化产生的短暂的情绪反应不同。尤其是长期的中度及重度抑郁症可能成为一个严重的疾患，给社会和家庭带来沉重的负担。患者可能因此受到极大的影响，在工作、学习及家中表现不佳。最严重时情况可引致自杀。
每年因自杀而死亡的人数在全球范围内估计高达100万人。虽然对抑郁症已有一些行之有效的治疗办法，但全球只有不足一半的患者（在一些国家中仅有不到10%的患者）接受有效治疗。影响有效治疗的因素有：缺乏资源，对此类疾病认识不足，缺乏相应的卫生保健人员，以及社会对此类抑郁障碍的歧视等。”
抑郁症的临床表现主要有以下几个方面：抑郁症状也可概括为“三低”，即情绪低落、思维迟缓和兴趣减退。此外还伴随一些生理/心理症状，具有三种主要症状及伴随症状是诊断重度抑郁发作的标准，但并不出现在所有抑郁症患者中。抑郁症状主要表现在以下几个方面：
情绪低落或心境低落
情绪是低沉、灰暗的。患者常常表述自己心情不好，经常哭泣。电视剧中黛玉葬花就是一个典型的例子。也可表现为绝望感和无助感以及无用感。因此患者可能产生自杀的观念。
兴趣减退
患者对平时喜爱的活动提不起兴趣，难以感受到快乐，如画画、广场舞、一些其他的业余爱好等。一个连自己喜欢做的事情都不想做或感受不到乐趣的人高度怀疑自己是处于抑郁状态。
精力减退或丧失
患者存在明显的精力减退，动力不足，无原因地感到疲乏。刚开始可能表现为疲乏无力，被动地参加一些日常活动，患者自觉“做事没脑子”，随着病情加重，做简单的事情都感到吃力、丧失主动性，严重时无法继续参加工作，拒绝社交，拒绝甚出门。
精神运动迟缓或激越
患者思维启动迟缓以及思流缓慢。有患者描述为“脑子动不出来”，反应迟钝，声低语缓，活动减少，答话简单，行动缓慢，严重者经常卧床或独居，不与外人交流。严重的精神运动性迟缓即木僵状态，患者表现出不语、不食、不动。激越病人与之相反，患者脑中不停思考一些没有意义的事情，内容大多无条理且多变换，使大脑持续处于一种紧张状态无法放松，但却无法集中注意力来思考一个中心问题，因此做事效率下降。在行为上表现为烦躁不安，小动作较多，甚至出现坐立不安，患者自觉难受但却无法控制自己。
食欲、体重及睡眠症状
多数抑郁症患者食欲下降，感觉没有胃口，导致体重减轻；也有少数病人食欲增加，暴饮暴死；早醒是抑郁症典型的生物学症状，但最常见的症状为入睡困难，睡眠浅、易醒，整日昏昏沉沉，但又无法入睡，非常痛苦，患者经常称“让我睡好吧”。
其它症状
抑郁症还可具有其他多种伴随症状，包括躯体不适主诉，常见的主诉有头痛、头晕、颈痛、腰背痛、四肢酸痛、肌肉跳痛、胸闷、心慌、尿频、尿急、汗多、恶心、口干、便秘、胃部不适感、消化不良、视力模糊等。
有些患者感到疑惑，我浑身疼，没力气，也是抑郁症吗？有学者认为，非器质性的慢性疼痛中，有一部分是抑郁情绪所致。此类患者往往抑郁情绪较轻，主要以躯体疼痛为主要临床表现。临床上，抑郁症可引起慢性疼痛，其伴随疼痛的发生率高达40%~60%，以头痛、头晕、腰背痛、胸痛、胸闷、腹痛、四肢乏力、关节痛、肢端痛多见。
抑郁症引起的疼痛一般早期以头痛最为常见，头痛的程度和性质可随着病人的心情变化而变化，即心情不好的时候疼痛尤为明显，心情好的时候疼痛减轻，甚至消失。随着时间的推移，即可能出现疼痛的逐渐加重，也可能发展为其他部位的疼痛。
大多数因抑郁症而导致的疼痛，往往反复发作，持续时间较长，虽然程度不是特别严重，但是常规治疗效果不好，患者辗转多家医院，令患者饱受折磨，反倒认为是由于疼痛一直不好转，才导致自己心情抑郁的。有研究表明：承受着躯体疼痛的抑郁患者平均要经历至少11个月才去心理科就诊，且平均在经历至少5次就诊后才能被确诊为抑郁。72%的患者直到被诊断为抑郁症后，才认识到躯体症状是与抑郁症密切相关的。
这种躯体疼痛与抑郁症两者之间并存、相互诱发或加重，抑郁症患者在承受躯体痛苦时，又增加了精神层面的痛苦，这对抑郁症患者的生活质量产生严重的影响；治疗抑郁伴随的躯体性疼痛，对于抑郁症的全面治疗至关重要。尽早的诊断和治疗抑郁症，并同时治疗患者的抑郁情绪和躯体疼痛，才可能达到抑郁症的临床治愈。
根据世界卫生组织的调查研究显示，全球抑郁症的患病率约为11%。目前抑郁症已经成排名第四的疾病负担，并预计到2020年，抑郁症可能成为仅次于冠心病的人类第二大疾患，而我国目前抑郁症发病率也高5%。
工作压力大、精神高度紧张、性格内向等都是抑郁症的主要“目标症状”。抑郁障碍给患者的生活、工作以及家庭带来极大困扰，严重者会出现自杀的想法和行为。抑郁症具有高发病率、高致残率以及疾病负担重等特点，患者接受相关药物治疗的顾虑较多，目前抑郁症的就诊率只占现有抑郁障碍患者不到10%。面对庞大的抑郁障碍患者人群、治疗现状以及沉重的疾病负担，量化评估和规范治疗尤为重要。
研究表明，经有效治疗恢复的抑郁症患者，一年内复发率为30%。有过1次抑郁症发作的患者，其复发率为50%。有过2次抑郁症发作的患者，复发率为70%。有过3次抑郁症发作的患者，复发率为100%。无论是首发还是复发，抑郁症患者应尽早接受规范化治疗，并严格遵从医嘱，依据足剂量、足疗程的治疗方法，通过规范治疗，预防复发，提高临床治愈率，尽早摆脱疾病的困扰。那么抑郁症的复发有先兆吗？
抑郁症复发的先兆目前尚不能确定，但是客观地说，如果病人以前有抑郁症，复发的最常见表现是失眠、乏力、提不起精神。如果这些症状持续一段时间并持续加重，那么可能是抑郁症复发了。
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