重睑术,也称双眼皮成型术,是整形美容外科最常见的手术之一。针对不同的重睑术病例,手术方法也不尽相同。一般分为切开法和埋线法两大类。每一类又派生出很多种术式,加起来不下百种,但不论采取何种术式,基本的原理基本的方法都是一致的。即使眼睑皮肤与提上睑肌腱膜建立起联系,使睁眼时上睑皮肤能凹陷形成重睑沟。武警广东省总队医院外二科烧伤整形血管外科专业张驰医生说,重睑手术历史悠久,形成重睑的方法、术式有上百种,这些方法各有优缺点,每位求美者都可以根据自己的自身情况选择不同的治疗方法。
重睑的方法
1.双眼皮贴。主要适用于眼睑皮肤较薄及脂肪少者,以及尚未下定决心手术者,但由于每日都要做黏贴操作,相对繁琐,而且每日黏贴的效果也不是很稳定,通常作为术前观察术后效果的临时解决方案。
2.埋线法。切口小,恢复快,同样适用于眼睑皮肤较薄及脂肪少者,有人认为埋线法不开刀,做出的效果一定是最自然的,其实埋线法适应范围相对较小,如有眼睑皮肤较厚或者上睑脂肪较多者用此法反而会造成上睑的臃肿感。此法的缺点是保持时间短。
3.切开法。目前最常见的重睑成型方法,术式各异,百花齐放,不管何种方法,只要操作者有正规适当的操作一般都能达到良好的效果。切开法适用于眼睑较厚或脂肪较多的单眼皮,两个眼睛大小不一致或睑下垂的单眼皮。与埋线法相比有手术时间长、恢复期长的缺点,但一般5-7天就可恢复了。
4.一线连续埋线法。是指利用一个缝合线埋没在肌肉里面,做连续多次的埋没而做出双眼皮的手术方法。
5.部分切开法。这种手术的方法是指根据眼睑的状态采用折中型的“部分切开法”,不切开整个画线的眼睑,只切开部分眼睑,去除脂肪来做双眼皮的方法。
6.“电”眼重睑成型技术。此项最新技术是利用生物电力线导向形成无痕重睑褶皱,对重睑成型是继韩式双眼皮成型术后的一大创新,填补了国际空白,使中国重睑成型技术领先国际水平。此术优点有:1.不开刀、不埋线、不压管;2.自然、逼真,形状任您所欲,动人重睑瞬间来“电”;3.无痕,即使是在手术完成当时,也看不到任何手术痕迹;4.无痛,无须麻醉,是国际上第一种无需麻醉的重睑成型技术;5.手术时间短,真正意义上的“午间美容”,10分钟即可完成手术;6.无需恢复,瞬间达到自然,手术效果恒久。
7.三点重睑术。韩国三点重睑术与以往传统的重睑术相比具有更好的术后效果,从整体效果看,面部更显生动、美丽,因此受到大家的追捧。韩国三点重睑术和其它手术相比有很好的效果,埋线法手术只有在眼皮上制造3-5个点状伤口,适用于眼皮较薄、脂肪较少的单眼皮,或一双一单、一大一小的眼睛。但是韩国三点重睑术的手术时间短、而且因为没有切除任何组织,几乎不会留下疤痕,所以只需2-3天就可明显消肿,术后也不用拆线便可完全恢复自然,是一般人相当容易接受的手术。
韩式重睑术的6大优势:
(1)能让上眼睑外观变薄,显得妩媚,赋予美丽的眼神。
(2)能让睑缘充分暴露,相当于文眼线的效果。
(3)术后眼裂宽长,使眼睛有视觉上放大的效果。
(4)术后无创无痕,睫毛自然上翘,性感迷人,具有祛脂翘睫的双重效果。
(5)术后三天就能拆线,术后的眼睛自然永久。
重睑术的注意事项
1.通常重睑术后都有一定时间的恢复期,可能短期会有一段时间觉得重睑线偏宽,但这种一般不是手术失败,有的人水肿期较长,通常经过一年内不建议做翻修手术,一般通过一年重睑效果都能比较稳定,不会再产生较大的变化,到时如仍不满意,可在选择修复,变美也需要一些耐心。
2.手术时机的选择通常在青春期后身体发育基本定型后,眼部外形成型后,避开生理期,可行手术治疗。
3.重睑术前医生通常会检查患者有无上睑下垂的症状,上睑下垂的评估在重睑术中有很重要的作用,如果患者有中至重度上睑下垂而未行上睑下垂矫正手术只行重睑修复术,会造成重睑线过宽,睁眼受限等症状。
关于内眦切开,由于内眦切开会在内眼角形成疤痕,一般轻度的内眦赘皮可通过隆鼻来矫正,当然中至重度的内眦赘皮还是要行切开治疗,会达到较好的效果。
双眼皮类型
1.平行型
重睑术跟上眼睑睑缘是基本平行的。重睑线的设计,外侧以不超过外眼角为度。适合眼睛比较大,眉弓比较高,眉毛距眼睛较远而上眼皮又比较薄的女性。
2.开扇型
这也是最经典的重睑术之一,类似“桃花眼”,深得年轻女孩的喜爱。其特点是内窄外宽,适合眉毛跟眼睛的距离适中,眼皮较薄,眼睛的横轴跟地平面呈一定角度,眼角微微往上抬,有神采飞扬的感觉,很神气的样子。
3.内侧宽外侧略显窄的重睑术
适合没有内眦赘皮,眉毛跟眼睛之间的距离比较近,西方女性较为常见。
4.三分之一到二分之一的地方不做双眼皮,只有外侧一部分成双眼皮
这种双眼皮显得很妩媚,很性感。
5.“欧式眼”的重睑术
基本上来说只适合欧洲人面部的骨骼结构,这也是其眼睑睑板的生理解剖结构所决定的。而且,他们的眉弓特别高,眉毛靠近眼睛,因而,双眼皮往往宽而夸张。并不太适合东方女孩。
重睑术适宜人群
1.身体健康、精神正常,主动要求手术而又无禁忌症的单眼皮适合做重睑术;
2.单眼皮伴臃肿的上睑(俗称水泡眼)适合做重睑术;
3.单眼皮伴内眦赘皮适合做重睑术;
4.轻度上睑内翻倒睫适合做重睑术;
5.轻度上睑下垂(结合提上睑肌缩短术)适合做重睑术;
6.上睑皮肤松弛、下垂,影响视野(多见于老年人)适合做重睑术;
7.双眼一单一双,单睑侧可以手术或两眼皱襞宽窄不一,睑裂大小不一适合做重睑术;
8.睁眼时重睑不明显的内双、隐双适合做重睑术;
9.18岁以上成年人,若未成年,需要有监护人陪同。
重睑术不适宜人群
1.精神不正常或有心理障碍,对自身条件缺乏认定,一味追求不切合实际的重睑形态者;
2.有出血倾向的疾病和高血压症,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的病人,尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者不适合做重睑术;
3.先天性弱视,内眼或外眼,眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和自愈者不适合做重睑术;
4.面瘫睑裂闭合不全者不适合做重睑术;
5.各种原因的眼球过突,过凹或眼睑退缩者不适合做重睑术;
6.家属坚决反对者不适合做重睑术;
7.上睑下垂者不适合做重睑术。
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