生活中有很多人因为各种原因而产生足底部疼痛疾病,前脚掌出现胼胝(pianzhi),俗称为老茧,我们称之为跖痛症。跖痛症可由多种原因引起,由于踇趾和足小趾的跖痛都有其特有的诊断名称,所以通常所说的跖痛症是指2-4跖趾关节的疼痛,本病多发于30-50岁中老年妇女,和足部狭瘦松弛者,大多为单侧,又称为中间跖痛症。引起跖痛症的常见原因是什么?我们又该如何应对?今天就来为大家介绍一下。

常见的疼痛表现

•感觉前脚掌疼痛,行走时加重,休息时可以缓解。

•前脚掌会有肿胀、长有疼痛性老茧。

•不能穿薄底、硬底鞋或高跟鞋。

前脚掌长茧走路疼怎么治疗(健康科普前脚掌老茧)(1)

发病诱因

•原发性跖痛症:包括拇外翻,拇强直,第二跖骨头缺血性坏死,Mortons病,医源性(术后所致)等。

•继发性跖痛症:包括类风湿关节炎,拇指籽骨骨软骨炎,局部应力性骨折,痛风等。

•前足下疼痛:跖筋膜炎,跗管综合症,足底神经纤维瘤,足底血管球瘤,跖骨跖侧骨性增生等。

前脚掌长茧走路疼怎么治疗(健康科普前脚掌老茧)(2)

快速诊断方法

由于该疾病目前没有统一的诊断标准,综合临床症状体征、影像学表现确定如下纳入标准:

•病变跖趾关节关节疼痛,肿胀,行走或跑跳因疼痛受限,前足不负重时减轻。

•跖骨头局部足底皮肤可见角质增厚或可见胼胝(老茧)形成。

•X线片:X线片无异常或可见跖骨头增宽、外形不规则并变扁平,跖趾关节间隙增宽,关节内可见游离骨小片,跖骨干增厚等(ficat期以内)。

•除外类风湿关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、关节外伤等。

解决办法

前脚掌长茧走路疼怎么治疗(健康科普前脚掌老茧)(3)

当我们有以上症状时,在生活中可以注意以下几个方面,能够缓解前脚掌的疼痛。

•减少活动

避免穿薄底的鞋在硬的路面长时间行走。

•修剪老茧

对单纯疼痛性老茧,可到自己或找专业人士用磨去增厚的老茧,可以缓解疼痛,但不能根治,建议每2-3月修剪一次。

•选择合适的鞋子

穿硬的、弧形底的的鞋,鞋内衬软的鞋垫。在行走时可减少前足所受到的应力,减轻症状。

•足垫

大多数跖痛症,是由于足底局部应力增加所至。软的足垫可缓冲局部应力,另一种定制鞋垫可以将跖骨头近端撑起,从而减少跖骨头所受到的应力。

•矫正器

锤状趾畸形,可使用矫形器纠正趾间关节屈曲和跖趾关节背伸,以减轻近节趾骨对跖骨头的挤压。

•止痛药物

使用医院自制消定膏药物涂抹治疗。

如果非手术无效,症状比较重,影响生活和工作,可以考虑手术治疗。

供稿:足踝骨科

编辑:宣传统战处 马志强

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