由于当前“以瘦为美”的整个社会风气，导致很多女性具有强烈的节食减肥的愿望，她们多为青少年女性，自我严格限食，时间久了容易引起拒食的症状，体重明显减轻[体重指数（BMI）常低于17 kg/m2]。神经性厌食症是一种进食性的行为障碍，常伴有功能性闭经、骨密度降低、胃轻瘫、便秘、生长障碍等。随着病情的进展，患者常会出现强迫、焦虑、抑郁等心理障碍。
本病的发病机制尚无定论，目前普遍认为其发病与心理社会因素、基因表达异常、中枢调控功能异常、胃肠功能紊乱等有关。其中，病理性怕胖和过分追求苗条是其发病的重要心理社会因素。
神经性厌食症的临床治疗较为困难，并且由于其发病原因与心理和社会文化因素关系密切，因此采用中西药治疗的同时，必须要配合心理干预，可采用认知行为治疗、家庭治疗、人际心理治疗等心理治疗方法，同时应加强社会预防和健康教育。
西医对神经性厌食症患者心理问题的认识神经性厌食症患者的典型心理行为症状表现为严重的身体歪曲、内感受器紊乱和恶劣心境。他们可伴有抑郁心境、情绪不稳、容易生气、厌恶社交、强迫行为等，严重者甚至出现自杀的企图和行为。
中医对神经性厌食症患者心理问题的认识
神经性厌食症的发病原因多由情志失调所致，肝失疏泄，出现气滞、血瘀、痰阻等；也可以影响心脾，导致气血津液运行不畅，出现心悸失眠，身体消瘦，倦怠乏力，食少，大便稀等症状；气滞痰阻，上扰清窍，蒙蔽神志，出现异常心理及对减肥的执着。
中医情志养生防治神经性厌食症（一）按摩保健法
取穴：百会、攒竹、太阳、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、八髎、中脘、天枢、关元、中极、足三里、三阴交。
功效：健脾和胃，补气养血。
操作方法：患者采取仰卧位或者坐位，每个穴位按揉20-30次，10天为一疗程。
（二）饮食调理法
采用劝解和诱导进食的方法，鼓励患者进食，提供良好的进食环境，饮食应柔软易消化，饮食的色、香、味都应注意，用美食来刺激、诱导患者对饮食的兴趣。但由于患者胃肠十分虚弱，治疗初期饮食应进流质食物，如牛奶、米汤、肉汤、菜汤等，每日四至六次，少量多餐。随着患者胃肠功能的好转，可扩展饮食范围，逐渐转为普通饮食，如新鲜果蔬、肉、蛋、豆类等，每日三餐。
（三）心理调护
首先要建立良好的医患关系，进行科学的健康知识宣教，肯定和接纳患者，并努力使患者自己接纳和肯定自己，鼓励患者学会自我保健和减压。其次平时要多安慰、鼓励患者，使其充满信心；针对焦虑抑郁情绪较严重的患者，鼓励其发泄不良情绪。还应帮助患者培养兴趣爱好，如通过散步、娱乐等方式分散注意力，解除不良习惯，减轻焦虑烦躁。
针对患者的认知障碍，家属以及护理人员还应该注意对患者进行认知行为纠正，消除其怕胖的心理与错误认识，这对根除病证及预防复发有积极作用。
其实胖也是一种美，没必要为了追求“骨感”而过分减肥，毕竟健康最重要！
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