最近来看月经不调的人特别多,月经不是太多就是太少,不是提前就是拖后,要不就是来了不走,总之就是不顺心所以感觉有必要说道说道月经是怎么回事,怎么来的,又有什么因素能够影响它,下面我们就来聊聊关于姨妈为什么来?接下来我们就一起去了解一下吧!
姨妈为什么来
最近来看月经不调的人特别多,月经不是太多就是太少,不是提前就是拖后,要不就是来了不走,总之就是不顺心。所以感觉有必要说道说道月经是怎么回事,怎么来的,又有什么因素能够影响它。
真正动笔想要写的时候才发现,这个问题好像很大,一时不知道从哪开始写了,不管了,先挖好坑,以后慢慢的填。熟悉的朋友估计知道,我写的比较慢,因为我写的这些内容,不牵扯到卖任何产品,也不受任何利益团体的影响,就是单纯的医学方面的内容,所以需要尽可能保证内容的公正性和客观性,需要查阅很多资料。慢一点也希望大家可以谅解。
废话少说,先上一张图
图里面有三种颜色的笔迹,蓝色字体的是中医的理论内容,黑色字体的是西医的理论内容,我把中医西医可以相互对应的地方用红色笔框起来,就是说这个框里面说的是同一个事情,只是用了不同的理论。我打算一个框一个框的说,这样比较容易理解。
先说第一个(最上面),中医说肾气充足,这里的肾气使用的黄帝内经里面的“岐伯曰:女子七岁。肾气盛,齿更发长“,肾主骨生髓,齿为骨余,是全身最硬的骨骼,脑为髓海,脊髓的最精华的部分组成了大脑、小脑、脑干。所以小孩子个子小,大脑发育不完全是因为肾气不充足。肾气从七岁开始旺盛,相对应的开始换生恒牙,头发也开始茂盛,有些从小就细细软软黄头发的小女孩,上了小学头发就开始变好看了。
从西医来看小时候褪黑素(对,就是那个网上宣传帮助睡眠,又能祛斑的褪黑素)分泌旺盛,随着年龄增长逐渐减少,所以孩子小的时候睡觉特别多,甚至新生儿可以出现24小时睡觉,老年人睡眠时间比较少。褪黑素的另外一个作用是压制促性腺激素释放激素的分泌,也就是说褪黑素会压制人体的性发育。之所以这样是因为生殖对于任何一种生物来说,都是一个大量消耗生命力的工作,没有足够的精力储备,就不会开启这项功能。
褪黑素有一个特点就是只有在黑夜的睡眠状态才会大量分泌,白天的睡眠时间不会分泌,晚上还没睡的时候也不会分泌,还有晚上开着灯睡觉的时候也不会分泌,所以小宝宝一定不要熬夜,也不要开着灯睡觉,长期这样就容易出现性早熟。
随着年龄增长,褪黑素分泌量减少,这种压制作用就会减弱,下丘脑开始分泌促性腺激素释放激素,这种激素会作用于脑垂体,释放卵泡刺激素和黄体生成素,可以统一称为促性腺激素,它的主要作用就是促进卵巢生长发育和正常工作,分泌各种性腺激素(雌激素,孕激素,抑制素等等)。
在这个框里面也能看到,下丘脑能刺激垂体分泌激素,垂体的激素分泌达到一定程度之后,会反过来抑制下丘脑的刺激,这样就形成了一个循环,保证分泌的激素在正常范围内波动。另外在垂体和卵巢之间也存在类似的机制。
现在看中间的红框,内经云:女子二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。从这里可以看出来女孩子14岁来月经,从生理上来看就能够生出孩子来了。天癸从中医来看是秉承父母的先天精气,通过后天肾精气的滋养,逐渐成熟,所以说天癸是从出生就有的,不是凭空造出来的,只是随着年龄增长,肾气充盛,天癸也渐渐增长,在14岁的时候,天癸达到顶峰阶段,开始发挥主导作用,所以内经里面用的是天癸至,而不是天癸生,或者天癸长,就是表示天癸来到了。
这里有任脉通,太冲脉盛,是因为任脉是妇女妊养之本,起于胞中,下出于会阴,向前沿着人体前正中线向上一直到口,环绕口之后向上经过面部进入眼眶。住一身的阴经,是阴脉之海。所以子宫的生长和功能都和任脉有关,任脉通了,子宫才能得到足够的滋养,才能发育成熟。
太冲脉就是说的冲脉,起始于小腹内(大约相当于盆腔),出于会阴之后分成三支,一支上行于脊柱之内,一支巡行于下肢内侧一直到脚,第三支夹着前正中线向上散布在胸腹之间,一直到口。因为冲脉散布比较大,在胸腹和阴经相互渗透,又在背部和阳经相互渗透,同时脊柱分支和下肢分支又和人体最大的动脉支(胸主动脉,腹主动脉,髂内动脉,股动脉,腘动脉)相互重叠,所以内经认为冲脉是五脏六腑之海,十二经之海,也有后世医家认为冲脉是血海。冲脉的血充盈了,才能有足够的血滋养胞宫。换成现代解剖也好理解,只有主动脉的血液供应充足,才有足够的营养滋养子宫和附件。
督脉从小腹发行,向下出会阴,向后到
达尾椎,然后顺着后正中线一路上到头顶,再顺着前正中线向下到达口和任脉交通成一个圈。小说里面说的打通小周天或者打通任督二脉,就是说的这个圈。它作为阳脉之海配合任脉,维持人体阴阳平衡,调节月经正常来潮。
带脉是大约和肚脐平齐的横着绕人体一周的经络,因为带脉横着,其他经络都是竖着,所以带脉就把所有的经络全都串起来了,看起来就像地球仪上赤道把所有的经线都串起来一样。它主要是协调各条经络之间气血的运行,帮助冲脉调节气血的充盈程度,也是起的辅助作用。
再来看西医方面,在这个环节里面主要的还是看卵巢的功能,垂体分泌的促性腺激素,刺激卵巢发育,当卵巢发育到接近成熟的时候就开始大量分泌雌激素,孕激素和抑制素等各种激素。这些激素的周期变化影响子宫内膜形成月经,这时候就能够生孩子了,所以这些激素的形成规律,就类似中医所说的天癸至。
当雌激素,孕激素分泌比较多的时候会反向刺激垂体,减少垂体激素的分泌,同时也会越过垂体,直接反向刺激下丘脑,减少下丘脑的促性腺激素释放激素,通过下丘脑再减少垂体的激素分泌。同时和雌激素、孕激素一起分泌的抑制素,可以直接作用于卵巢自身,减少激素分泌。这看起来就像我们的国家机构,可以直接向上级反应问题,也可以越级上报,同时也能够自我修正。
内经有云:女子七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。可以看出来女子七七四十九岁时,任脉就很亏虚了,冲脉血就很少了,天癸就枯竭了,阴道,子宫,输卵管,卵巢都萎缩了,所以就生不出来孩子了。在现代医学也发现到了49岁左右(北方城市49.5岁,农村47.5岁,南方49岁),卵巢功能衰竭,雌激素孕激素分泌急剧减少,会刺激下丘脑和垂体大量分泌促性腺激素释放激素和促性腺激素,所以就可以推理出天癸和雌激素孕激素有相互对应关系,所以把它们放在一起理解起来更容易一些。
第三个框主要就是说中医的冲任两经的气血充盈和亏损,西医的雌激素和孕激素的周期变化综合作用,反应在子宫上,就表现出月经规律的变化。在这一点上中西医各有千秋,就需要分开来看了,后面再慢慢分析吧。