京剧里，红脸代表英雄好汉，白脸代表小人奸臣。红润的脸庞不仅给人血气方刚、正义耿直的印象，还被人们认为是身体健康的象征。68岁的朱师傅就经常因为红红的脸，被人夸“长得正”“气色好”。
普通人可能会害羞脸红，尴尬脸红，但是朱师傅就算不喝酒，脸也常年红通通的，看起来像关公。面色红润原本是件好事，让朱师傅和家人都没想到的是，这红红的“关公脸”却暗藏危机。
“关公脸”也是一种病
几天前，朱师傅到医院完成定期体检。结果第二天，医院就打来电话，说朱师傅血液检查结果里红细胞指标偏高（正常为3.5到5×10^12/L），需要就诊明确原因。疑惑的朱师傅于是来到医院血液科就诊。
血液科主任罗文纪医师查看了朱师傅红红的面部、鼻子、耳朵、嘴唇，暗红色的手掌，并且详细询问了朱师傅的病史。
“我平时也没什么大病，就是年纪大了，有时候头晕，有时候看不清东西，休息休息就好了，挺正常的。以前洗完澡会觉得身上痒，看了皮肤科，稍微好了点，断断续续还会痒。不过这些好像跟我的检查报告没什么关系呀？我脸这样红着好多年了，也没觉得特别不舒服……”
“好气色”下藏匿的血液肿瘤
进一步的骨髓等相关检查给了困惑的朱师傅答案。综合多项检查结果显示：朱师傅符合真性红细胞增多症。该疾病属于慢性骨髓增值性肿瘤的一种。
一听是血液肿瘤，朱师傅差点吓得三魂没了七魄：“血里的肿瘤，是不是就像白血病那样？”
罗文纪主任介绍，真性红细胞增多症并不像我们常听到的急性白血病那么可怕。真性红细胞增多症起病隐袭，进展缓慢，患者会有红细胞增多、全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化等表现。不少患者是在体检或检查血常规的时候发现。
真性红细胞增多症最主要的临床症状是出血和血栓。因此，需要预防血栓，避免引起脑血栓、心肌梗塞等严重后果。另外，有的患者会有包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状，有些患者还会感觉皮肤瘙痒、关节疼痛等。
健康无小事，处处应重视
翻开历年体检报告，朱师傅发现，其实从2018年开始，自己的血红蛋白就高于正常值了，而且一年比年高，但是之前完全没放在心上。没想到有这样一颗“炸弹”隐藏在“面色红润”的表象下，朱师傅十分懊悔。
朱师傅住院后，罗文纪主任医师团队给朱师傅进行了为期一周的预防血栓、降血红蛋白等治疗后，血红蛋白值明显下降，出院回家。
血液科主任罗文纪医师提醒：健康无小事，很多时候小症状的背后还隐藏着更大的危害。
血液与身体健康有着极为密切的关系。面对不明原因的血液指标异常、身体病症等，不应大意，及时就医，积极治疗是关键。
来源/萧山区第一人民医院
编辑/丁嘉兵
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