3分钟读懂大便常规(看看布里斯托大便分类法)(1)

大便表情包

例一

来自现代快报的消息:28岁设计师陈先生,10天前,他发现自己大便有血,连续两天,陈先生以为自己痔疮发作,结果跑到医院就诊后,肠镜结果显示,陈先生的结肠回盲部有一个5cm的肿瘤,活检确定是结肠腺癌。大概十年前,陈先生上大学时,就每天拉稀腹泻,不成形。但是自己并有太在意。直到最近便血。结肠癌对年轻人不友善,年龄越轻,预后越差,年轻人得这种病,3年存活率不超过50%(一般癌症患者的病情标准是看五年生存率)

哭泣的大便

什么是结肠癌

结肠癌是发生在结肠部位的消化道恶性肿瘤。在所有的结肠癌患者中,40岁-50岁直接的患者最为常见,男性也明显多于女性。早期的结肠癌一般会出现腹胀、消化不良、排便习惯改变等症状,随着病情的逐渐发展,结肠癌的患者还会陆续出现便前腹痛、黏液便或黏液脓性血便等情况。

注意:大便性状改变超过一个月要引起重视

“结肠癌只有三个不是很典型的症状,一、大便性状改变,天天拉稀或者天天便秘;二、便血;三、腹痛。在早期,很可能只有大便性状改变这一条症状。”

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布里斯托大便分类法

便便解析

⊙第一型:一颗颗硬球(很难通过),便秘

⊙第二型:香肠状,但表面凹凸,便秘

⊙第三型:香肠状,但表面有裂痕,理想的便型

⊙第四型:像香肠或蛇一样,且表面很光滑,理想的便型,最容易排便的性状

⊙第五型:断边光滑的柔软块状(容易通过)

⊙第六型:粗边蓬松块,糊状大便,可能腹泻

⊙第七型:水状,无固体块(完全液体),腹泻

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大便颜色看健康

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菜色便便

大便颜色

⊙健康的大便:呈棕黄色,这是因为正常人的大便中夹杂着一种胆红素的关系。

⊙白色或灰白色:说明胆汁的排泄受到障碍,提示胆道梗阻,有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外,灰白色粪便还可见于钡餐造影后,这并非疾病所致,属生理性粪便。

⊙白色淘米水样 即粪便呈米泔水样无粪质的白色混浊液体,量多,常见于霍乱

⊙白色油脂状 量多,并有恶臭,常见于胰源性腹泻或吸收不良综合症

⊙白色黏液状 提示可能为慢性肠炎、肠息肉和肿瘤

⊙深黄色 多见于溶血性黄胆,即红细胞大量破坏所产生的黄胆。常伴有溶血性贫血,可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性痢疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起

⊙绿色 呈水样或糊状,有酸臭味、多泡沫,多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。

⊙淡红色 像洗肉水样大便,这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品。常见的有沙门菌感染引起的腹泻

⊙鲜红色 常见于下消化道出血。外层粘有鲜血,量少,并伴有剧痛,便后疼痛消失,是为肛裂;若血色鲜红,量多少不一或呈血块,附在粪便外层,与粪便不相混,可用水将血液或血块冲走的,有内痔出血的可能。若血色鲜红并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所至,直肠癌的血便中常混有糜烂组织。结肠癌的血便特点为鲜血,量少,伴有大量黏液或脓液

⊙暗红色 因血液的粪便均匀地混合呈暗红色,又称为果酱色。常见于阿米巴痢疾,结肠息肉和结肠肿瘤。此外,某些特殊性疾病,如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、白血病、流行性出血热等,由于凝血机制障碍,亦可导致便血,这种便血一般呈暗红色,有时也呈鲜红色,且常伴有皮肤或其他器官出血现象。另一种情况是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑果等也可出现暗红色的大便。

⊙ 黑色大便 因黑如马路上的柏油色,又称柏油样便,是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化十的食管胃底静脉曲张破裂出血等,但是,食过多的肉类’动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂。活性碳等,粪便也可呈黑色,应加以区别。用水将黑便冲散,若显出血色,即为消化道出血。

警惕以下情况

特别注意

⊙如果便便带有血液或血丝:有些出血是因大肠癌所引起的,因此当有肛门出血或大便有鲜血时,一定要做乙状肠镜检查。早期的大肠癌是可以以开刀的方式完全治好的

⊙如果便便灰白如陶土:很有可能是胆道出口阻塞了,胆汁无法流向肠道帮助消化,粪便缺胆红素而呈灰白色,需立马就医

⊙如果便便像沥青般的黑:如果不是食物的问题,最好快快就医,仔细查明病因。肠胃道出血时就会解出这种颜色的便便

⊙如果便便像小颗粒的羊粪而且分节:改善生活形态,吃清火的食物

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