近年来，掀起了一场“割包皮热潮”。尤其是在寒暑假，儿科总有那么一批家长带着自家男宝去割包皮。不少家长都觉得，孩子包皮过长就一定得割掉多余的包皮，否则会影响发育。而且别人家的孩子割了包皮，自己家的孩子也不能落后。显然，对于许多家长来说，割包皮已经成了一种新的攀比方式。
小林今年7岁，龟头迟迟没有从包皮中露出。眼见着孩子一天天长大，小林的妈妈越来越担心，她怕小林的包皮过长如果持续下去，会影响小林的发育。而另外一方面，身边许多和小林同龄的孩子，都被家长带着做了包皮手术。
但要真说起给小林做一个包皮环切术，小林的妈妈则多少有些抵触，毕竟是要在儿子的“丁丁”上动刀。于是，小林的妈妈带着左右为难的心理去查阅了相关资料，但发现包皮手术似乎并没有她想象中那样必须。
常言道“可怜天下父母心”，尤其是各位母亲们，更是为孩子操碎了心。每天不仅要担心孩子吃没吃饱、睡没睡好、身体有没有不舒服，还要担心孩子的发育问题。而对于男宝而言，包皮过长该不该割又是一个令许多妈妈都左右为难的事情。
那么，真的有必要让孩子的“丁丁”挨上一刀吗？
一、 我家宝宝包皮长，正常吗？在回答包皮过长该不该割这个问题之前，我们先来解答另外一个问题，那就是包皮过长究竟正不正常。很多妈妈在给孩子洗澡的过程中常会发现一个问题，那就是孩子包皮包裹住了龟头，使龟头无法完全露出或者只能露出一部分。
相比于一些妈妈的淡定，更多的妈妈对孩子的包皮过长的问题分外关注，生怕过长的包皮会影响了孩子的发育。但事实上，包皮过长对于未进入青春期的男性儿童而言，实在是再正常不过的一件事情。
所谓包皮过长，就是男宝的“丁丁”在自然状态下不能露出头部，或者是只能部分露出头部。一般来说，如果可以用手外翻包皮至冠状沟处，就说明为单纯性的包皮过长，不必太过担心。
而如果只能外翻部分包皮或者外翻困难，则为半露型包皮过长或包茎。对于这两种情况，通常会在一定程度上影响到患儿的正常排尿以及“丁丁”的发育，就需要家长特别注意。
但很多时候，家长们的担心往往是多余的。
事实上，绝大多数的新生儿与儿童都存在着不同程度的包皮过长。3岁之前的男宝都存在生理性包茎的情况，只要不影响正常排尿，都不需要担心。而对于8岁以下的男性儿童来说，包皮过长的情况也十分常见，年纪再大一些的男性儿童其包皮过长发病率才有明显下降。
通常来说，包皮过长的发病率与年龄呈相关性，年龄越大的男性，存在包皮过长的几率越小。这主要是因为包皮过长会随着阴茎的发育而改善。
因为对于进入青春期之前的男性儿童而言，其阴茎发育速度往往较为迟缓。
对于11岁之前的男性儿童而言，存在包皮过长其实很正常。
所以，如果你家的男宝如果还不到11岁，只要不是包茎或者在外翻包皮的情况下只能露出部分龟头，都属于正常现象。
二、 让男宝“丁丁”挨一刀，真的有必要吗？所以，该不该让男宝们的“丁丁”挨上这一刀的答案，就已经呼之欲出了。
一般来说，只要男宝属于单纯性包皮过长，都并非一定要割去多余的包皮。而即便男宝的包皮与龟头之间粘连严重或者干脆包茎，也不一定就得做手术切掉多余的包皮，完全可以先做一个简单的包皮扩张术，以避免影响男宝的正常排尿和发育。
其实包皮手术并不是必要的。对于多数男性儿童而言，他们的包皮过长情况都会随着“丁丁”的发育得到改善和解决，因为包皮在“丁丁”的逐渐增长中而与“丁丁”分离开来，直到“丁丁”能够完全露出为止。而且包皮也并非是完全无用的，它可以在一定程度上起到对龟头的物理性保护的作用。
所以如果孩子存在包皮过长的情况，家长们先要做的是观察。
观察孩子的发育情况，并做好对孩子的私处护理，比如经常性地外翻孩子的包皮清洗内部的龟头，避免藏污纳垢。如果孩子已经进入青春期龟头仍然无法外露，或者只能外露一部分，那就得考虑包皮切除手术了。但即便是成年男性，单纯性包皮过长只要注意清洁，也可选择不割包皮。
那么，如果真的要给男宝割包皮的话，该选择几岁呢，总不能真得等到青春期之后再动手术吧？
目前，对于小儿包皮手术的年龄选择，医学界主流观点是10岁。为什么是10岁？这其中的原因其实并没有想象中的复杂。首先，由于小儿包皮手术常采取局部麻醉，太小的孩子不适合全麻，但他们的配合性又较差。
而在术后恢复期时，太小的孩子又多顽皮，想必每一个家长都十分清楚。一不小心扯到伤口，那孩子可能会大哭一场，当家长的也会很闹心。再者，10岁的男孩开始逐步进入青春期，“丁丁”的发育速度也开始加快，如果此时他们的包皮过长情况仍未有改善，也确实需要考虑包皮手术了。
当然，如果你家男宝的情况不是单纯的包皮过长，可以适当提前手术年龄。不过也不宜太早，最好也得是在孩子5岁以后，一般建议7岁以上再进行手术比较合适。
三、孩子有这4种异常反应别犹豫，建议手术虽然并不是所有的包皮过长都需要手术，但如果出现以下几种情况，就得考虑给孩子做包皮切除手术了。
（1） 排尿困难
这点在上文中已经提及，一般包茎和半包型的包皮过长都会影响孩子的正常排尿，那家长又该如何判断孩子的正常排尿是否受到了包皮影响呢？
首先，如果孩子在排尿时尿线过细或者排尿过程断断续续，就足以说明问题。再者，如果孩子在排尿时部分包皮会“鼓起来”，也能说明包皮与龟头的粘连之严重已经影响到了孩子的正常排尿，以致尿液不能顺畅地从尿道排出，从而让部分包皮“鼓起来”。
这种情况不仅容易降低孩子的正常生活质量，还可能会影响孩子的发育，家长应该考虑包皮扩张或者包皮切除。
（2） 反复炎症与感染
一般来说，包皮确实能够在一定程度上避免龟头受到外界刺激以及致病菌的侵袭，但包皮如果太长，对龟头的保护性就相对有限了。太长的包皮，内部温暖潮湿，非常适合其中的致病菌滋生繁殖，这就很容易引起包皮与龟头炎症。
包皮与龟头炎症一般合并称为龟头炎。龟头炎是包皮过长患者常见的生殖健康问题，约有10%左右的包皮过长患者会出现龟头炎。
龟头炎的典型症状为龟头的红肿、红斑、充血、水肿乃至是糜烂，需要及时治疗并注意日常清洁，如果反复发作则需要考虑切除多余包皮。
除龟头炎外，过长的包皮还可能导致尿路感染的发生。尿路感染是一种感染性疾病，常见病因为致病菌通过尿路上行造成感染。
包皮过长的患者如果不注意清洁就很容易患上尿路感染，而如果是因为包皮与龟头粘连比较严重，造成反复性的尿路感染，需要考虑切除包皮。
（3） 外翻包皮有异味
家长在给孩子外翻包皮时如果能够闻到明显的异味，就可能是龟头包皮炎症的前兆。如果家长已经十分注意孩子的私处护理，但孩子私处的异味仍然存在，就需要考虑多余包皮的切除。
（4） 外翻包皮孩子喊疼
如果在给孩子外翻包皮时孩子喊疼，那么家长就应该停手了。一般来说，如果家长在初期给孩子外翻包皮进行内部清洁时，孩子喊疼是正常情况。但如果一连几次孩子依旧会喊疼，就需要考虑包皮的切除。
最后，在带孩子做包皮手术时，家长要注意孩子的安抚工作，也要避免孩子进食辛辣食物。在术后，家长要给孩子换上宽松的内裤，并且避免孩子剧烈活动以及久坐。
对于很多家长来说，选择割包皮并不单纯是为了孩子的健康着想，也有可能只是跟风。但事实上，对于进入青春期以前的男性儿童来说，存在包皮过长的情况十分正常，家长们没有必要太过担心，而让孩子的“丁丁”挨上一刀。
而如果孩子的包皮与龟头粘连严重，以致于影响孩子正常排尿，或者出现反复的炎症与尿路感染，那就得考虑切除掉多余的包皮了。在进行包皮手术时，家长们一定要做好孩子的安抚工作，并在术后恢复期格外注意，避免孩子动作过大或者长时间保持固定姿势。
参考资料：
《什么样的包皮才要割？》家庭百事通/戴金芳
《割包皮，几岁合适？》健康养生周刊/郭静
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