胃管留置一般是护士执行操作,但是后期的鼻饲喂饭和鼻饲胃药需要家属来完成!如果操作不当,就可能导致窒息!给大家分享一则案例
夜班刚接班,就听见楼道里有一家属在喊:“护士,你快过来看看,我们家的饭从嘴里溢出来了,机器一直在报警!赶紧的吧!”听后,我赶紧跑到床前,(看见患者口腔布满饭,呛咳严重,血氧饱和度75%)立刻给予高流量吸氧,清理口腔及鼻腔的分泌物,取右侧卧位,用注射器抽吸胃内容物,并将床头抬高30度并确定胃管的位置。患者的症状明显好转,并且血氧饱和度回升!
这个案例中可能存在的问题:1、床头太低,容易导致食欲反流 2、鼻饲的量太多了 3、可能消化不良或胃管不在胃内
所以不管家庭护理还是临床护理,有关胃管鼻饲饮食,以下这7个要点大家一定要重视!
- 1、鼻饲饮食一定是流质食物
- 2、鼻饲饮食前应将患者的床头摇高30度,在家护理的患者,应将患者后背垫高,防止食物反流和误吸,导致患者窒息
- 3、注意一定要少量多餐,每次鼻饲量不超过200毫升,两次间隔大于2小时,比如喂完饭后,过两个小时,可以喂一些水果汁等易消化的,不加重胃的负担!毕竟长期卧床胃肠道的蠕动能力比较弱
- 4、每次鼻饲前一定记得回抽,一是可以判断胃管是否在胃内 ,二是看是否消化吸收
- 5、鼻饲完后应再注入少量的温开水(大概15--20毫升左右),主要是将胃管冲洗干净,防止鼻饲液粘到胃管壁,导致堵管
- 6、鼻饲的温度适宜(可以用我们的手背测试温度),鼻饲过程中应缓慢推注,速度不宜过快
- 7、鼻饲管应固定好!(一般长度在50----60cm之间胃管上都显示刻度)鼻饲饮食前一定先记得看刻度!
希望以上关于鼻饲饮食的7个方面能够帮助大家,我是樱桃小玥,想了解更多护理方面的知识,请关注我!
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