什么原因导致髌股关节综合征?主要是两方面的原因,第一是超负荷运动,第二是髌股关节位置不良引起髌骨运动轨迹异常。

轨迹异常是指髌骨没有按照预定的轨道行进,而发生了脱轨现象(常见是向外脱轨),造成关节面不正常的应力作用从而引发疼痛。

什么情况可以导致髌骨不在正常的轨道滑行呢?

有如下几大原因:

其一是下肢形态或力线异常。

引起下肢形态或力线异常又有几种情况。

1、膝关节的问题。膝关节内外翻引起的X线腿或者O型腿。

髌骨上外侧最高点痛(髌骨不在正常轨道滑行产生髌痛)(1)

膝关节内外翻引起力线异常

2、足弓的问题。内侧足弓塌陷或抬高,足部上方的胫骨也会随之下陷或抬高,进而牵涉到膝关节向身体中线靠拢或分开,容易发生膝盖内扣或者O型了。

髌骨上外侧最高点痛(髌骨不在正常轨道滑行产生髌痛)(2)

平足

髌骨上外侧最高点痛(髌骨不在正常轨道滑行产生髌痛)(3)

高弓足

内侧足弓塌陷或抬高,足部上方的胫骨也会随之下陷或抬高,进而牵涉到膝关节向身体中线靠拢或分开,容易发生膝盖内扣或者O型了。

髌骨上外侧最高点痛(髌骨不在正常轨道滑行产生髌痛)(4)

平足引起的踝外翻,膝关节易产生内扣

3、生理原因。由于女性骨盆相比男性更宽,因此更容易导致Q角增加,也即膝内扣(Knock knees),又称为X型腿,所以女性髌股关节综合征发生率明显高于男性。

髌骨上外侧最高点痛(髌骨不在正常轨道滑行产生髌痛)(5)

膝内扣的三个特征:

  • 髋和大腿内旋
  • 膝内翻
  • 小腿外旋
  • 今天就谈到这里。明天再讨论髌骨不在正常的轨道滑行的其它原因。

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