钱江晚报·小时新闻 通讯员 应晓燕 陈燕萍
最美人间四月天，草长莺飞，正是春意盎然的季节。
不过满城柳絮飞扬如白雪，看起来很诗意，却让这么一群人的日子很不好过。
“泪光点点，娇喘微微。”这是《红楼梦》中，贾宝玉第一次见到林黛玉时的样貌，想不到却同样发生在34岁的赵先生身上。
每逢柳絮飘扬的季节，赵先生就开始喷嚏不停，难受得很。刚开始以为只是季节性的发作，他忍忍就过去了。等到后来，发展到打扫家务，或者是灰尘大的地方，喷嚏连连，鼻涕稀里哗啦，泪眼朦胧，像极了“林黛玉”。
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赵先生曾经去医院就诊过，检查结果显示，患的是“过敏性鼻炎”（专业名称：变应性鼻炎），有10多年的病史，而且一年四季都在发病。
刚发病的几年，他的病情还能通过药物治疗控制。最近这5年来，发病次数明显增加，症状也明显加重，通过药物治疗已基本无效。
平时重重的鼻音，频繁的喷嚏，呼哧呼哧的，每日一包的卷纸已经成为了标配。更尴尬的是，在不经意间，清水鼻涕还总是情不自禁地流下。
再加上鼻腔常年不通气，严重影响赵先生的睡眠质量，使他感到每天都昏昏沉沉的。
最近妻子腰伤发作了，赵先生主动包揽了家中的大小活，不过只要他一开始搞大扫除，鼻子就要“抗议”了，而且症状比以前更严重了。
赵先生听说浙江省立同德医院耳鼻喉科林炜副主任医师治疗过敏性鼻炎有独到的治疗经验，于是特地赶过来。
在诊间，林炜副主任医师仔细询问了病史，查看过敏原报告显示是尘螨过敏，确认是一名常年性过敏性鼻炎患者。
他告诉赵先生，过敏性鼻炎患者如果不及时治疗，会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等，还有部分过敏性鼻炎患者伴有结膜炎，出现眼痒、发红等。
目前过敏性鼻炎主要以药物治疗为主，绝大部分病人可以控制症状，但也有少部分病人药物治疗无效，过敏性鼻炎也成了一种难以治好的“绝症”了。
每到季节更替的时候，这种疾病便会“如约而至”，看似是小毛病，但人们也要引起重视。
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林炜副主任医师建议考虑鼻内镜下微创手术治疗，这种手术适合像赵先生这种常年性过敏性鼻炎已经尝试经过各种治疗，但是效果仍不理想的。
林炜副主任医师详细地解释手术的原理：过敏性鼻炎是抗原、抗体反应所致，其几大主要症状的产生，主要是与两种植物神经失平衡以及支配鼻粘膜的感觉神经密切相关的，如果支配鼻粘膜的这两种植物神经失平衡，副交感神经又过度兴奋，胆碱能效应亢进，就会引起鼻粘膜肿胀、腺体分泌增加，从而出现一系列鼻部为主的症状，比如鼻塞、流涕、喷嚏等等。
手术方式是以采取切断鼻后神经、筛前神经，把神经切断后就能降低鼻腔副交感神经张力，能有效缓解鼻塞、流涕等症状。
赵先生在林炜副主任医师的建议下，施行了“鼻内镜粘膜下鼻后神经切断术 筛前神经切断术”，手术十分顺利。
术后复查，赵先生激动地告诉林炜副主任医师，困扰了十多年的鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕症状基本消失了，鼻腔通气明显顺畅了，感觉整个世界都顺畅了！
针对过敏性患者，林炜副主任医师还给出了不少建议。
1、尽量避免摄入过敏性的食物，如鱼、虾、蟹等“发物”，对过敏体质患者应少吃或避免食用为好。
2、饮食宜清淡，避免辛辣、煎炸等刺激性油腻食物。
3、避免日常的烟酒刺激，对一些刺激性的气体或化学物品的接触性吸入时，也很容易使之喷嚏、流涕或鼻塞等症状明显加重，要做好防护措施。
4、忌食寒凉、生冷食品。中医认为，该疾病主要是由于肺、脾、肾脏发虚所致，若大量摄入寒凉与生冷的食物，例如生冷水果、冰棍饮料等，极容易损伤肺脾阳气，从而加重过敏性鼻炎患者的虚寒症状。
要治疗，可以考虑以下几个方面：
1、尽量避免接触过敏原：比如对花粉、尘螨过敏，那就尽量避免接触花粉、尘螨，灰尘多的地方，可以使用空气清洁过滤功能的空调。尘螨则无处不在、无孔不入，像床上用品，枕套、被单、床单这一类物品，可以定期暴晒，除螨。
2、药物治疗：药物有口服抗组胺的药、有局部鼻喷激素的使用，可以很好地控制症状。
3、免疫治疗：免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。
4、中医的冬病夏治三伏贴治疗：浙江省立同德医院每年开展的冬病夏治，对过敏性鼻炎有一定的预防和治疗作用，每年也能吸引不少患者来贴敷治疗。
5、手术治疗：部分患者症状很严重，药物根本没办法控制，同时又存在一些鼻腔鼻窦的结构化的畸形、堵塞等，这个时候可以考虑用手术的方式，帮助病人减轻症状。也可以采用鼻后神经切断术，筛前神经切断术等等。
适合手术的患者包括严重过敏性鼻炎经药物治疗但常年不愈、严重影响生活质量的，或是伴有鼻部疾病如鼻息肉、鼻窦炎、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲，并且药物治疗效果不佳的。
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