谈到女性的乳腺健康问题,那就不得不提乳腺增生了。这是一种特别常见的乳房疾病,据调查统计,约有70%-80%的女性都有不同程度的乳腺增生,并且多见于25-45岁。
体检发现乳腺增生,不少人如临大敌,生怕是癌症。那么乳腺增生到底和癌症有没有关系呢?
乳腺增生到底是怎么回事?其实,乳腺增生,既不是肿瘤,也不是炎症,而是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。
简单来说,它主要和人体的内分泌激素失调有关。当内分泌失调时,可造成体内雌激素水平升高,而乳腺作为雌激素的靶器官,受到过多的雌激素的刺激,长期以往,就会形成乳腺增生。
需要注意的是,乳腺增生有生理性和病理性之分,生理性的乳腺增生通常会随着月经周期的到来以及激素水平的变化而变化。而病理性乳腺增生则与长期的内分泌失调、体内雌激素紊乱有关。
此外,虽说乳腺增生不是肿瘤,但目前的主流观点认为,它是增加乳腺癌患病风险的重要因素。而且,乳腺增生对于女性的生理及精神上的危害不容忽视,比如导致心烦易怒、焦虑抑郁等。
如何判断是否为乳腺增生?
一般来说,该病临床最常见的症状表现为乳房疼痛和乳房肿块。
乳房疼痛常表现为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳腺,通常以一侧偏重多见,严重者不可触碰,并且疼痛以乳腺肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些人还可表现为乳头疼痛或痒。疼痛常于月经前数天出现或加重,经后疼痛减轻或消失,疼痛程度亦可随情绪的变化而波动。
乳房肿块常表现为以片块状为多见,可发生于单侧或双侧乳房内,肿块边界不明显,质地中等或稍硬,活动性好,与周围组织无粘连,常有触痛感。
此外,少数患者可出现草黄色或棕色乳头溢液,或者表现为月经失调,及情志改变(如心烦易怒,每遇精神紧张或劳累后加重)。
通过症状及触诊为乳腺增生的初步判断,如出现上述症状,怀疑乳腺有肿块或乳腺增生,可通过B超检查初步筛查,并通过钼靶检查确诊。
发现乳腺增生应该怎么办?
一般情况下,乳腺增生的治疗较为复杂,针对不同患者及不同时期的症状,有不同的治疗方案。
如果是轻度的乳腺增生,通常不需要治疗,通过自我调节,改善不良饮食及生活习惯即可缓解,如日常保持心情舒畅,劳逸结合,保证充足的睡眠,戒烟戒酒等。还可以通过适当的按摩,促进乳房内血液循环。
对于比较重的乳腺增生,除了保持定期的检查外,可以通过中药调理。
乳腺增生属中医的“乳癖”、“乳痈”等范畴,明代医家陈实功《外科正宗》认为“乳癖多由思虑伤脾,恼怒伤肝,郁结而成也”。中医认为乳头属肝,乳房属胃。乳腺增生多和肝胃出现问题有关。比如经常郁闷忧思,导致肝气郁结,痰凝气滞,乳络堵塞。脾胃为气血生化之源,脾失健运,气血亏虚,乳汁减少,泌乳不足,乳汁停留乳腺导管,瘀滞不通,乳腺肿胀。气机郁结,郁而化火,气郁痰滞,毒热内结,化腐成脓,这些都是导致乳腺增生的病因。治疗上需辩证而治。
(1)肝郁气滞型:
症见月经先期或行经期乳房胀痛,随喜怒消失,乳房内的肿块质硬,界限清楚,不与周围组织粘连,按之可动,心烦急躁,白带多而黄,舌质红,舌苔薄黄,脉弦细。治宜疏肝解郁,化痰散结。
(2)脾胃虚弱型:
症见乳腺隐痛,触之有硬结肿块,质地柔软。头晕失眠,面色萎黄,食欲不振,消瘦乏力,腹胀便溏,月经过少,或推迟而稀发,白带多,舌质红,苔薄白,脉细弱。治宜益气健脾,软坚散结。
(3)气滞血瘀型:
症见乳房胀痛,可触及包块质地较硬,情志不舒,月经提前且量多,有血块,经期腹痛,舌质红,苔薄黄,脉弦紧。治宜疏肝解郁,活血化瘀。
(4)肝肾亏虚型:
症见乳房疼痛,有烧灼感,口干口渴,盗汗失眠,眩晕耳鸣,面白无华,腰膝酸软,心悸气短,头晕头昏,伴有月经稀发,甚或闭经,舌质红,苔少,脉细数。治宜滋阴补肾,疏肝化瘀。
如何预防乳腺增生?
(1)乳腺增生多与过度劳累、长期熬夜、心理负担重,以及经常情志不舒有紧密的关系,所以日常生活中,应注意调节不良情绪,保持良好的精神状态,尤其是在月经期间及妊娠期间,更需特别注意。
(2)适当的运动:运动不仅可舒缓不良情绪,对于增强身体免疫力以及促进体内血液循环有着重要的作用。
(3)合理饮食:如少食油炸食品、脂肪含量高的肉类以及辛辣刺激的食物,戒烟戒酒。
(4)避免使用富含雌激素的药物、补品、化妆品,不滥用避孕药。
(5)定期的自我检查,以及乳腺癌筛查,发现问题应尽早治疗。
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