写在前面:

我在一家人力资源公司从事人事专员,今天给大家详细做个关于「社保」的基础知识普及,不过由于各地政策不同,差异较大,本篇文章只是建议,大家请参考。

请答应我,无论你现在是否已经工作,如果你之前没了解过社保,一定要抽出15分钟时间,阅读完本篇文章,对于你的职业生涯会终生受益。

社保是什么

社保,即社会保险,是养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险五份保险的统称,一般与住房公积金合称「五险一金」,但是公积金不属于社保。

社保由单位和个人共同缴纳,我们个人交一小部分,公司交大部分。

各地政策不同,社保缴纳比例也可能不同,一般来说:

社保及五险一金的区别(五险一金又是什么)(1)

请以当地政策为准

以下是社保缴纳费用的计算公式:

缴纳费用=缴费基数x缴纳比例

社保及五险一金的区别(五险一金又是什么)(2)

廊坊开发区社保最低缴纳基数及比例

补充:何为缴费基数

缴费基数:是根据职工上一年度的月平均工资来确定的。社保缴费基数的上下限为当地社会平均工资的60%—300%之间。

第一部分:养老保险

养老保险,简单来说,就是我们在工作时存钱,在退休后可以提取出来,保障老年生活使用的。只要累计交满15年,到了退休年龄,每个月都可以领到一笔钱,这笔退休工资也叫养老金。

活到老领到老,只要你一直活着,就可以一直领下去!

1、养老保险怎么交

职工养老保险,单位和个人各自承担一部分。

其中用人单位按照缴费基数16%缴纳,交的钱进入统筹账户,职工按照缴费基数的8%缴纳,交的钱进入个人账户。

2、退休后可享受哪些养老待遇

①按月领取养老金。

②死亡后,遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金。

3、能领多少养老金

怎么算养老金,能领多少养老金,这是个非常复杂的问题,公式在下面,大家看完可以自己先研究。

养老保险计算公式是:

每月领取的养老金 = 个人账户养老金 基础养老金

这个公式,又会涉及到三个概念:

个人账户养老金 :个人之前缴纳的养老金总额 ÷ 计发月数(139 个月)

基础养老金 :(社会平均工资 本人指数化工资)÷ 2 × 缴费年限 × 1%

本人指数化工资 :(目前自己的工资 ÷ 目前的社平工资)× 退休时的社会平均工资。

以上公式计算太复杂?OK 推荐大家一个神器,登录【国家社会公共服务平台】网址http://si.12333.gov.cn输入相关参数,就可以预测自己的养老金啦,方便又快捷!赶快去试一试吧!

养老保险交够15年,退休之后才能领取养老金。如果断缴,只要到退休之前,交够15年就可以,如果到了退休年龄,还不足15年,可以选择补缴。

养老保险断缴,累计缴费年限减少,这意味着将来养老金的待遇水平会有所减少。保费累计的越多,退休后领取的养老金也就越多,也就是“多缴多得,长缴多得”。

另一方面,如果到了退休年龄还没有交够15年,可能会延迟我们将来领取养老金的时间。

4、养老金领取的条件

①达到法定退休年龄

男职工退休年龄60岁女职工退休年龄50岁女干部退休年龄55岁

②累计缴费年限满15年

最低缴费年限累计缴满15年包含实际缴费年限和视同缴费年限

5、养老保险断缴的影响

养老保险累计交满15年,退休之后才能领取养老金。如果断缴,只要到退休之前,交够15年就可以,如果到了退休年龄,还不足15年,可以选择继续缴纳。

养老保险断缴,累计缴费年限减少,这意味着将来养老金的待遇水平会有所减少。保费累计的越多,退休后领取的养老金也就越多,也就是“多缴多得,长缴多得”。

另一方面,如果到了退休年龄还没有交够15年,可能会延迟我们将来领取养老金的时间。

6、如何补缴养老保险

到了退休年龄,城镇职工基本养老保险缴费不满15年,能一次性补缴吗?

在2011年7月1日之前(社保法实施前)初次参加城镇职工基本养老保险的人员,达到退休法定年龄时,累计缴费不足15年的,可延长缴费5年,延长缴费5年扔不足15年的,可一次性缴费满15年后领取养老金。

在2011年7月1日之后(社保法实施后)初次参加城镇职工基本养老保险的人员,达到法定退休年龄时,累计缴费不足15年的,应继续按月缴费满15年后领取养老金。

第二部分:医疗保险

在社保中,与我们生活最密切相关的就属医疗保险了。当我们生病、住院、买药都可能会用到医保,参加医疗保险,保证了我们“有病能医”的最基本的保障。

基本医疗保险包含:城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险

一个人,两种医疗保险不可以同时参加,只能选择其中一种进行参保。

1、医疗保险怎么交

职工医疗保险,单位和个人各自承担一部分。

其中用人单位按照缴费基数的6%进行缴纳,职工按照缴费基数的2%进行缴纳。(具体以当地政策为准)

城乡医疗保险:个人承担,按年缴费,一年大概只要几百块钱。

2、医保可以报销哪些费用

医保的报销范围,简述为两定点三目录

两定点:

定点医院定点药店

三目录:

药品目录诊疗项目目录医疗服务设施目录

即参保人在定点医院和定点药店发生的,符合基本医疗保险药品目录诊疗项目目录医疗服务设施目录以及国家、省、市的其他有关规定的的医疗费用,按规定由基本医疗保险基金支付。

社保及五险一金的区别(五险一金又是什么)(3)

可以看到,医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。

不过,对于医保目录咱们也要注意三点:

只有甲类药 100% 报销,乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样,比如报90 %,那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。

特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费,也不在报销范围内。

只报普通床位费:如果你住在 VIP 病房或者特需部,这部分的床位费没法报销。

所以明白了吧,有些人就算花了几十万,医保也没有报销多少,就是因为大部分费用不在医保目录内。

所以,要想医保报销的金额多:

①务必选择医保定点医院和药店

②用药时,可以提前告知医生,尽量使用医保用药目录内的药品

3、医保的报销流程是怎样的

我们每次去医院看病、挂号、买药等都带上医保卡就行了。

刷完医保卡后,医院就会连接医保系统,能报的就会自动走报销流程,最后结账就已经是结算好了的。

4、医保断缴的影响

对于医疗保险,如果断缴了,我们的医疗保障也就失效了。医保从中断缴费后的第二个月起,就会被暂停享受医保待遇。

医保还存在一个待保期,医保断缴后,再继续缴纳3个月,才能继续享受医保待遇。(具体以当地为准)

医保断缴虽不能享受医保待遇,但是个人账户里的余额还是可以继续使用的。

5、多久可以享受终身医保待遇

职工医保退休之前,累计交满一定年限,以后就不用再交钱了,可以终身享受医保待遇,这个年限从15年到30年的都有,各地政策不太一样,具体可以咨询当地的社保部门。

社保及五险一金的区别(五险一金又是什么)(4)

城乡居民医保是交一年保一年,想要一直获得保障的话,必须每一年都要缴纳。

第三部分:生育保险

生育保险待遇主要分为三个方面:产假、生育医疗费和生育津贴。女职工生娃后,不但可以报销生育医疗费用,还可以在产假期间,领取一大笔生育津贴。

从2019年3月起,各地逐步将生育险和职工医保合并,待遇不变,缴费不变,但报销更加方便了。

1、生育保险如何缴纳

生育保险费,由用人单位缴纳,职工不缴纳生育保险费。一般情况下,企业按照职工缴费基数1%缴纳。

2、生育保险要交多久才能用

生育保险一定要连续累计交够一定期限才能用。各地政策不同,有6个月、9个月、1年之分,廊坊地区必须连续缴纳满1年才可以。(具体请以当地政策为准)

3、生育保险具体有哪些福利

简单来说,三个方面:产假、生育医疗费和生育津贴

生育医疗费:女职工生育的接生费、手术费、住院费和药费,由生育保险基金支付;超出定额规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费),由职工个人负担;

产假:廊坊地区基本产假158天,各个地区会略有不同,其中产前可以休假15天;

生育津贴:因为生育期间不能工作,国家为了弥补这期间收入的损失,给与的补偿。

4、男性也享受生育保险吗?怎么使用

(1) 参保生育险的男职员,在妻子生育期间,是可以享受带薪陪产假的。不过,由于国家没有统一的法律规定,各个地区的陪产假天数、假期工资算法都略有不同。

(2) 参保生育险的男职员,即使妻子没有工作,只要符合生育政策,也能按照国家规定享受生育医疗费用待遇,廊坊地区男性职工生育医疗费只能报销50%。

但是,生育津贴不能报销,只对生育医疗费用进行申请报销,具体报销情况在不同地区也略有不同。

(3) 参保生育险的男职员,如果想要做计划生育的相关手术,如结扎手术,也是可以享受到报销的。

第四部分:工伤保险

工伤保险,简单来说,就是在工作期间发生工伤或者得了职业病,可以获得相应的赔偿。

1、工伤保险如何缴纳

工伤保险目前完全由单位缴费,个人不需要出钱。依据行业而定,以及各地政策的不同,单位缴费的比例也不相同。

一类行业,风险较小,按员工工资的0.5%进行缴纳,如银行业、居民服务业等;二类行业,风险中等,按员工工资的1%进行缴纳,如水利、电力行业等;三类行业,风险较大,按员工工资的2%进行缴纳,如石油加工,煤矿产业等。

2、哪些情况可以算作工伤

只有经过工伤认定的情形,才能申请工伤保险救助。由于相关规定较长,这里把符合工伤定义的情况总结如下:

除以上情况以外,还有一些发生概率较小的其他情况,在此不进行赘述。

PS:上下班途中发生交通事故,算工伤吗?

大家可以注意上面第4点“非本人主要责任”若是因为职工自身责任或者主要责任导致的事故,不按工伤处理,大家请注意这一点。

3、工伤保险的待遇

(1)工伤期间医疗待遇,包括医疗费,康复费等;(2)伤残补偿工资,根据伤残鉴定结果,可领取7-27个月补偿工资;(3)一级至六级伤残可领取伤残津贴;(4)因工死亡,家属可领取丧葬补助金、工亡补助金、供养亲属抚恤金等。

第五部分:失业保险

失业保险,顾名思义,指的是职工在失业期间可以领取一定的失业金。

不过,在这里需要重点强调一下,从字面意思看,大家容易对这个险种的理解产生较大的偏差。没有工作就能领取失业金,其实没这么简单:

1、需要满足以下三个条件

被公司辞退导致的失业,因公司破产导致的失业至少缴纳失业保险满1年已办理失业登记,并有求职意向的

2、以下情形不符合领取条件

职工与用人单位协商一致解除合同的;职工辞职、退休、失踪、死亡的;持有营业执照的;仍参加职工养老保险、失业保险、工伤保险的。

3、失业保险如何缴纳

单位和个人各缴纳一部分,每个地区标准不同,以河北廊坊地区为例:单位缴纳比例按照员工缴纳基数的0.7%缴纳,员工比例按照0.3%缴纳,由单位统一缴纳。

4、失业补助金申领流程

领取失业金的人员,无需提供书面材料,可凭社保卡注册并登录【河北人社】手机APP,由人社部门通过大数据比对确认资格。

登录【河北人社】手机APP,点击“服务”,选择“社会保障”,再选择“失业金申领”,填报相关资料,上报提交。

以上为廊坊地区申领方式,其他地区可咨询当地社保机构。

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