溃疡性结肠炎是结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病,它的病因还不十分清楚,但专家认为基因因素具有一定的可能性。患病后,病情会反反复复,想要根治是非常困难的。溃疡性结肠炎在初患病时的表现有许多形式,其中,血性腹泻是最常见的早期症状,其他的症状有便血、腹痛、呕吐等。那么,溃疡性结肠炎用药有哪些呢?
一、西药用药
1、氨基水杨酸制剂类。氨基水杨酸制剂是轻、中度溃疡性结肠炎的首选用药,其药物有柳氮磺胺吡啶(SASP)、美沙拉嗪等。
2、糖皮质激素类。当氨基水杨酸制剂类药物在治疗方面反应不佳时,可以选用糖皮质激素类,但此药不能作为维持治疗药物。一般来说,常用药物有氢化可的松琥珀酸钠盐灌肠液、泼松、甲泼尼松龙等。
3、免疫抑制剂类。若有的患者对激素类药物有免疫或者有激素依赖,这时候患者应用此类制剂来治疗,如抗TNF-α单抗、英夫利西单抗或阿达木单抗、维多珠单抗等。
4、益生菌制剂类。益生菌制剂类是可以治疗UC的,而且可以预防复发,其药物有阿泰宁(口服酪酸梭菌活菌胶囊)。阿泰宁进入肠道时,能产生大量的酪酸,酪酸是一种重要物质在结肠代谢和再生修复方面。
二、中成药用药
1、乌梅丸:可以温下清上,热寒并调。
2、肠胃宁片:止痛、止泻。
3、龙血竭片(肠溶衣):可活血、止痛。用于治疗瘀阻肠络证。
4、康复新液:此类药可用于各症型UC患者,养阴、生肌。
5、结肠宁灌肠剂:灌肠用,可以清肠道、止腹泻。
三、中西结合用药
1、可西药维持用量的同时配合口服中药或者灌肠,再慢慢的减少西药的用量,改以中药治疗维持。在西药方面可选5-ASA、生物抗剂等,在中药方面选择以清化湿热、健脾益气为主。
2、在使用糖皮质激素的基础上结合凉血解毒、清肠化湿等治疗方法,对于激素免疫患者,可以选择抗肿瘤坏死因子单抗、维多珠单抗等等。
当然,对于溃疡性结肠炎患者用药,无论是西药、中药、还是中西结合治疗,都要辅助日常的保健、饮食等。如果是重症溃疡性结肠炎患者,最终还要采取手术治疗。
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